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    腳面腫怎么回事

    2023-09-01 13:52播放 :

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    腳面腫有以下幾種常見原因:

    1、骨關(guān)節(jié)炎:最常見的如果是老年患者,可能是踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或者是膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,容易出現(xiàn)雙側(cè)下肢腫脹。老年人骨關(guān)節(jié)炎會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛,導(dǎo)致行走減少,會(huì)影響下肢的血液循環(huán),從而出現(xiàn)足踝部的腫脹,這種腫脹一般都呈雙側(cè)對(duì)稱。如果有一側(cè)骨關(guān)節(jié)炎比較重,可能就出現(xiàn)單側(cè),所以是一種非常常見的原因。通過(guò)原發(fā)病的治療,對(duì)骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)行針對(duì)性治療,抗炎鎮(zhèn)痛,通過(guò)物理治療,能夠減輕關(guān)節(jié)腫脹;

    2、深靜脈血栓:如果部分病人血液緩慢,血流緩慢之后處于高凝狀態(tài),非常容易形成血栓,應(yīng)該進(jìn)行下肢深靜脈B超的檢查,排除深靜脈血栓的形成。如果沒有血栓形成,可能就是其他原因;

    3、心臟或腎臟問(wèn)題:老年人心臟或腎臟問(wèn)題造成心衰或者腎衰竭,注意內(nèi)臟器官功能異常所導(dǎo)致的腫脹,一般都呈雙側(cè)性,所以要鑒別這種原因。凹陷性水腫一般不伴有關(guān)節(jié)疼痛,也是一個(gè)非常重要的特征;

    4、外傷:常見于年輕人不經(jīng)意的外傷,可能造成韌帶損傷,從而出現(xiàn)腳踝部的腫脹,腳面腫就會(huì)隨時(shí)出現(xiàn)。

    所以要根據(jù)不同的年齡、誘因出現(xiàn)的足面腫脹來(lái)進(jìn)行鑒別診斷,必要時(shí)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

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    "在門診有些患者會(huì)因?yàn)橹w疼痛前來(lái)就診,比如腳部出現(xiàn)疼痛,但是它也不腫,如下:1、很多引起疼痛的原因是因?yàn)槌霈F(xiàn)了無(wú)菌性的炎癥,比如受涼、受累、外傷或者活動(dòng)過(guò)度,這些無(wú)菌性的炎癥產(chǎn)生之后,不一定每個(gè)人都會(huì)發(fā)生腫脹,但疼痛往往比較常見,這個(gè)可以解釋腳面不腫但是疼;2、還有一些病因,就像一條河一樣。腳是河的下游,河的上游或者河的中游如果出了問(wèn)題,也會(huì)引起下游出現(xiàn)癥狀,比如有腰椎間盤突出,腰椎間盤突出在急性發(fā)作期可能會(huì)出現(xiàn)腰痛,并且竄到下肢,大腿、小腿和腳面產(chǎn)生疼痛,但是不會(huì)腫;3、還有就是一些外周神經(jīng),比如坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)等,這些神經(jīng)出了問(wèn)題之后也會(huì)竄到腳面出現(xiàn)疼痛,但是不會(huì)腫脹。因此要判斷腳面不腫但是不疼是怎么回事,一定要結(jié)合患者的病史,還有面對(duì)面的臨床體格檢查,以及必要的影像學(xué)檢查,進(jìn)行綜合的分析判斷,才能找到具體的原因。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/04/02收聽(84346)

    腳面疼腫是怎么回事

    "腳面疼、腫首先還是要考慮有沒有外傷因素,外傷因素也同時(shí)包括自己穿的鞋是不是大小合適,有沒有因?yàn)閵A、擠導(dǎo)致的血液循環(huán)不好而出現(xiàn)的疼、腫現(xiàn)象。那還有其他輕微的外傷在自己活動(dòng)中沒有明確的意識(shí)到出現(xiàn)的疼、腫。而當(dāng)然在這個(gè)疼腫方面,還要觀察一下皮溫有沒有增高,如果要皮溫增高的情況下發(fā)紅,就考慮一下有沒有炎癥的表現(xiàn),那這個(gè)時(shí)候就要從全身的疾病來(lái)考慮了??从袥]有痛風(fēng),首先看飲食習(xí)慣,是不是有高尿酸血癥飲食的不良習(xí)慣,要查一下血尿酸,排除下是痛風(fēng)結(jié)晶引起的疼、腫表現(xiàn)。那還有一些如果出現(xiàn)在老年人,那他的關(guān)節(jié)腫大,要考慮有風(fēng)濕和退行性改變引起的疼、腫的現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候足面就有畸形的表現(xiàn)了。當(dāng)然還有很多原因會(huì)引發(fā),其他的引發(fā)的疼、腫,比如心內(nèi)科的心臟不好導(dǎo)致的血液循環(huán)的淤血,會(huì)出現(xiàn)足面的疼、腫,這個(gè)時(shí)候足面就可以出現(xiàn)按壓皮膚就會(huì)出現(xiàn)凹坑的表現(xiàn)。還有一些是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管的堵塞,缺血性的疼、腫,那這個(gè)時(shí)候皮膚就會(huì)發(fā)涼。還有一些是神經(jīng)精神性的,比如一受到風(fēng)寒或者情緒緊張,那足面就會(huì)發(fā)白、發(fā)涼,這個(gè)時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致疼、腫的現(xiàn)象。當(dāng)然還有像冬天可以遇到的凍瘡,物理性的原因都可以導(dǎo)致足面的疼、腫,所以應(yīng)該根據(jù)具體情況具體分析。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:32''

    王長(zhǎng)明哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

    2023/12/09收聽(12972)

    老人腳面腫

    "老年人腳面腫就是雙下肢輕度的浮腫,最常見的情況是下肢循環(huán)較差,比如血管動(dòng)脈硬化、血管狹窄,甚至堵塞,就可以引起下肢的循環(huán)不好而導(dǎo)致的水腫,特別是在久行久站以后,到下午晚上的時(shí)候容易出現(xiàn),第2天早晨就可能自行消失,碰到這種情況的話,可以給老年人按摩一下足背部,然后或者是服用一些活血化瘀、改善微循環(huán)的藥物。另外一種情況比較常見于心衰,心衰的人,也會(huì)出現(xiàn)雙下肢的浮腫,但是同時(shí)會(huì)伴有心慌、胸悶、喘息等另外一些心衰的表現(xiàn)。第三種情況腳面水腫可見于低蛋白血癥,低蛋白血癥的患者,營(yíng)養(yǎng)不良性的水腫,也會(huì)出現(xiàn)全身或者腳面浮腫,需要到醫(yī)院里去行血液的測(cè)定,看一下是否存在低蛋白血癥才能明確診斷。其此還有甲減,甲減的患者也會(huì)出現(xiàn)全身或者是雙下肢的非凹陷性的水腫,需要行甲功測(cè)定才能明確診斷。還有腎功能衰竭,腎功能衰竭的患者,除了雙下肢水腫以外,還會(huì)出現(xiàn)顏面眼瞼的浮腫,還伴有蛋白尿、血尿、貧血等癥,也需要到醫(yī)院里行相關(guān)檢查,明確診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    李睿昆明市中醫(yī)院

    2023/05/01收聽(60012)

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