中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
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包莖臨床中通常分兩大類，即生理性包莖和病理性包莖，具體分析如下：
1、生理性包莖：可保護龜頭，很多嬰幼兒的陰莖都是包莖，但是隨著年齡的增加，青春期發(fā)育，龜頭發(fā)育之后，包莖自然后延。除非小朋友反復(fù)感染很重，通常小朋友的包莖不需做手術(shù)；
2、青春發(fā)育之后龜頭被包皮緊緊包裹，這種情況通常必須要做手術(shù)。因為患者將來結(jié)婚，有規(guī)律性生活之后，性生活不容易。另外，包裹陰莖癌發(fā)生率會大大增加，必須要做手術(shù)。
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包莖指包皮完全包裹了龜頭，使龜頭甚至是尿道口不能外露。如果是青春發(fā)育期之前的人群，可以暫時不需要考慮手術(shù)處理，多數(shù)情況下隨著年齡的增長、陰莖的發(fā)育，包皮逐漸退縮，龜頭可以完全暴露出來。但是如果經(jīng)常出現(xiàn)包皮龜頭炎癥，或者是已經(jīng)過了青春發(fā)育期的男性仍有包莖情況，建議盡早做包皮環(huán)切手術(shù)治療，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，可以在門診完成手術(shù)。因為包莖除了容易引發(fā)包皮龜頭炎反復(fù)出現(xiàn)之外，還容易導(dǎo)致龜頭癌的出現(xiàn)，在性生活時還容易出現(xiàn)疼痛、包皮口撕裂等情況，另外也容易使性伴侶患上陰道炎。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/07收聽(37658)
包莖指包皮完全不能上翻，與陰莖頭產(chǎn)生粘連，非常容易造成龜頭局部發(fā)炎，甚至影響性功能和生育，通常... 張爭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/18播放(98986)
包莖指包皮完全不能上翻，與陰莖頭產(chǎn)生粘連，非常容易造成龜頭局部發(fā)炎，甚至影響性功能和生育，通常...
張爭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/18播放(98986)
包莖手術(shù)要比單純包皮過長復(fù)雜，其手術(shù)流程是首先進行消毒、鋪無菌巾，再進行麻醉。如果是小孩子、嬰... 趙潤璞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/13播放(63378)
包莖手術(shù)要比單純包皮過長復(fù)雜，其手術(shù)流程是首先進行消毒、鋪無菌巾，再進行麻醉。如果是小孩子、嬰...
趙潤璞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/13播放(63378)
"包莖需要做包皮環(huán)切手術(shù)，目前主要有傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)、商環(huán)環(huán)切術(shù)、包皮吻合器環(huán)切術(shù)三種。不同的手術(shù)方式及過程有所區(qū)別，但麻醉都是一樣的，通常采用陰莖根部的神經(jīng)阻滯麻醉或者全身麻醉（全身麻醉較少用，多用于兒童）。傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)時，以及包皮環(huán)形切除過長包皮止血后，然后使用可吸收線間斷縫合，包扎后結(jié)束，手術(shù)時間相對較長。商環(huán)環(huán)切和包皮吻合器手術(shù)是通過特殊器械切除過長包皮，一般不需要縫合，所以手術(shù)時間相對較短。"
李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/03收聽(59476)
包莖不可以不做包皮環(huán)切手術(shù)，由于包莖是指包皮不能上翻，不能使龜頭外露，常常會導(dǎo)致包皮外口縮窄。當性生活時還會發(fā)生包皮崁頓現(xiàn)象，嚴重時可以引起龜頭缺血、壞死。包莖病人常常會影響排尿、性生活，建議及早做包皮環(huán)切手術(shù)。由于包莖病人在包皮冠狀溝積存包皮垢，包皮垢內(nèi)含有大量致病微生物和尿素，對龜頭表面刺激，容易誘發(fā)龜頭癌，所以包莖病人建議及早做包皮環(huán)切手術(shù)。需要嚴格遵醫(yī)囑進行治療。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/28收聽(96068)
包莖在生活中發(fā)病率很高，對于包莖的患者，一般需要進行治療，因為其會對男性的健康造成影響。包莖患者如果包皮垢過度狹窄，容易造成排尿費力、排尿困難等癥狀。由于包莖存在容易使包皮垢增多，包皮垢無法及時的排出來，容易引起包皮龜頭炎癥，甚至?xí)鹁植康恼尺B、潰瘍形成。青少年男性嚴重的包莖，還會影響到陰莖的發(fā)育。另外，由于包莖使陰莖的龜頭無法露出來，會造成男性性生活史無法體驗到性生活的快感。如果包莖長時間存在，會刺激龜頭這樣，誘發(fā)陰莖癌的發(fā)生率，使其發(fā)生率增高，嚴重影響男性的健康。所以，對于包莖的患者一般采用包皮環(huán)切手術(shù)治療。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/08/05收聽(66388)
包莖會導(dǎo)致龜頭看不見，整個包皮把龜頭包起來，里邊包皮每天會產(chǎn)生包皮垢、大量排泄物。包皮垢翻不開... 劉慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/06/28播放(93858)
包莖會導(dǎo)致龜頭看不見，整個包皮把龜頭包起來，里邊包皮每天會產(chǎn)生包皮垢、大量排泄物。包皮垢翻不開...
劉慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/06/28播放(93858)
割包莖的原因主要與包莖的三個危害有關(guān)，建議在成年以后，盡早進行手術(shù)治療。1、泌尿... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/26播放(43537)
割包莖的原因主要與包莖的三個危害有關(guān)，建議在成年以后，盡早進行手術(shù)治療。
1、泌尿...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/26播放(43537)
幾乎所有的包莖患者都需要進行包皮環(huán)切手術(shù)，也就是需要割包皮，不割不合適。包莖主要指包皮過長、包皮外口狹窄，不能上翻包皮外露龜頭。包莖的患者如果不進行手術(shù)，容易造成以下幾個方面的危害：第一、造成性生活不適。第二、容易形成包皮嵌頓。第三、容易形成包皮龜頭炎。第四、容易增加陰莖癌的發(fā)生概率。臨床出現(xiàn)包莖，無論任何年齡段都建議到正規(guī)醫(yī)院進行詳細的檢查明確診斷，判斷手術(shù)時機，包皮環(huán)切手術(shù)相對比較簡單，在門診局麻下就可以操作，手術(shù)的風(fēng)險主要是出血、感染、疼痛等。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/12/09收聽(71650)
包莖的患者需要進行包皮環(huán)切手術(shù)，如果不進行手術(shù)治療，有可能影響排尿或者排精，影響陰莖的生長發(fā)育，造成性生活不適，頻繁出現(xiàn)包皮龜頭炎，增加陰莖癌的發(fā)生率。它與包皮過長不一樣，包皮過長時只有部分患者需要進行包皮環(huán)切手術(shù)。包皮環(huán)切手術(shù)是在門診局麻下進行的操作，如果是14歲以下的嬰幼兒或者兒童，也需要住院治療，在靜脈麻醉下進行手術(shù)操作，手術(shù)的風(fēng)險主要是出血、感染、疼痛、水腫，絕大多數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)、正規(guī)的處理之后都可以在短時間內(nèi)好轉(zhuǎn)或治愈，不必過于擔(dān)心。
2023/06/26收聽(58688)
"包莖是男性比較常見的生殖系統(tǒng)疾病，這種情況需要進行治療，因為長時間的包莖，反復(fù)的包皮垢堆積刺激能夠?qū)е玛幥o癌。臨床上對于包莖的手術(shù)，主要是進行血管鉗的鈍性分離，將包莖局部的尿道口進行包皮口的擴張，將血管鉗順著包皮與龜頭之間的間隙進行鈍性的分離。逐漸分離之后，當包皮口擴張到一定程度之后，將包皮向陰莖的根部回退，如果能充分暴露龜頭，及時的進行局部的沖洗，里面會有很多的包皮垢以及脫落的上皮細胞，甚至?xí)祀s有細菌的情況。然后將剝皮再退回，進行正常的包皮環(huán)切手術(shù)，可以選擇普通的剪刀法或吻合器法，都可以將包皮完整的切除。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/24收聽(99982)
"包莖建議患者手術(shù)，包莖是由于包皮口過于狹窄，使陰莖頭無法暴露于包皮之外的一種疾病，屬于男性較常見的發(fā)育異常。雖然是小問題，但是可能存在人體的危害，因此建議患者手術(shù)。首先的危害表現(xiàn)為局部的細菌繁殖，從而對包皮和陰莖頭產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致多種疾病甚至誘發(fā)陰莖癌。包莖由于陰莖頭被包皮緊緊束縛住，難以得到外界應(yīng)有的刺激，發(fā)育受到限制，可以引起陰莖頭冠部周徑減小，影響成年以后的性生活。其次，包莖還可以導(dǎo)致包皮嵌頓，這是一個泌尿外科的急癥，容易導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，造成嵌頓部分遠端組織的缺血壞死，造成嚴重的后果。同時包莖可以在性生活的時候引起婦女的陰道炎和宮頸炎，長期刺激還可以誘發(fā)宮頸癌。因此，對于包莖患者我們是建議積極的手術(shù)治療。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/11收聽(94688)
"包莖是指陰莖勃起以后包皮回縮不理想，無法顯露龜頭出來，如果是少年，由于生殖器發(fā)育還不完善，部分人群可以繼續(xù)發(fā)育，隨著年齡的增長包皮可能會回縮，有些人是不需要手術(shù)的。如果青春期以后還是明顯的包莖情況，還是建議手術(shù)治療，長期的包莖刺激，一方面容易誘發(fā)皮包垢的問題，刺激龜頭后容易誘發(fā)龜頭炎，另一方面長期包莖會導(dǎo)致龜頭的敏感度升高，可能導(dǎo)致男科方面問題，例如勃起障礙、早泄等問題，需要早期考慮手術(shù)。包皮環(huán)切術(shù)很簡單，手術(shù)操作不復(fù)雜，手術(shù)后效果也是不錯的，個人思想壓力也別太大，建議去公立醫(yī)院泌尿外科檢查：第一、明確自己是否有包莖的問題；第二、明確現(xiàn)在的身體狀況，如果沒有問題，要考慮是否手術(shù)。"
2023/01/02收聽(10314)
包莖不割不合適，建議包莖患者均應(yīng)進行手術(shù)治療。包莖的定義，指包皮不僅過長，且包皮口過窄，造成無... 方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/24播放(74928)
包莖不割不合適，建議包莖患者均應(yīng)進行手術(shù)治療。包莖的定義，指包皮不僅過長，且包皮口過窄，造成無...
方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/24播放(74928)
包莖是否必須割要根據(jù)患者的年齡以及是否存在并發(fā)癥來判斷，根據(jù)具體的情況來有針對性的進行分析。對... 李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/02播放(27004)
包莖是否必須割要根據(jù)患者的年齡以及是否存在并發(fā)癥來判斷，根據(jù)具體的情況來有針對性的進行分析。對...
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/02播放(27004)
建議盡量進行包莖手術(shù)治療，包莖是包皮過長、包皮口比較小或者呈針孔樣，以致包皮不能上翻不能暴露出... 張際青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/13播放(27016)
建議盡量進行包莖手術(shù)治療，包莖是包皮過長、包皮口比較小或者呈針孔樣，以致包皮不能上翻不能暴露出...
張際青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/13播放(27016)
割包莖不一定非得處理系帶。在包皮環(huán)切的手術(shù)過程中，要觀察系帶的解剖位置，有一些病人系帶的附著點... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/29播放(47288)
割包莖不一定非得處理系帶。在包皮環(huán)切的手術(shù)過程中，要觀察系帶的解剖位置，有一些病人系帶的附著點...
2023/05/29播放(47288)
包莖即包皮過長的形式。包皮發(fā)育過程中未充分松解，可在局部形成很小縮窄環(huán)。一般包皮在青少年第二性... 王家驥│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/08播放(79236)
包莖即包皮過長的形式。包皮發(fā)育過程中未充分松解，可在局部形成很小縮窄環(huán)。一般包皮在青少年第二性...
王家驥│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/08播放(79236)
包莖能夠翻出，為包皮過長表現(xiàn)，如果出現(xiàn)以下幾種情況，需要進行包皮手術(shù)切除：1、包... 白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/24播放(63734)
包莖能夠翻出，為包皮過長表現(xiàn)，如果出現(xiàn)以下幾種情況，需要進行包皮手術(shù)切除：
1、包...
白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/24播放(63734)
"割包莖肯定會疼痛，但割包莖都會打麻醉，如果年齡小于6歲以下，可考慮靜脈復(fù)合麻醉，這樣小兒處于睡眠狀況。如果大于6歲，絕大多數(shù)都建議行局部麻醉，局麻效果也非常好，整個麻醉后手術(shù)過程就不會有疼痛，可安全地耐受。手術(shù)后半小時會出現(xiàn)陰莖傷口劇烈的疼痛，則可使用雙氯滅痛栓50mg納肛，快速緩解疼痛。手術(shù)后當晚也可能有疼痛，繼續(xù)給予雙氯滅痛栓，術(shù)后第2天，基本疼痛可以耐受。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/02/21收聽(31510)
北京西苑醫(yī)院 王福
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山東省中醫(yī)院 高兆旺
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仁濟醫(yī)院 陳向鋒
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