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大三陽(yáng)和小三陽(yáng)，通常是對(duì)于乙肝5項(xiàng)里面兩種化驗(yàn)結(jié)果的稱呼。大三陽(yáng)通常指乙肝5項(xiàng)里面的1、3、5項(xiàng)陽(yáng)性，而小三陽(yáng)一般指1、4、5項(xiàng)陽(yáng)性。大三陽(yáng)是表面抗原、e抗原、核心抗體的陽(yáng)性，而小三陽(yáng)是表面抗原、e抗體和核心抗體的陽(yáng)性。其區(qū)別就在于第3項(xiàng)和第4項(xiàng)，一個(gè)是e抗原，一個(gè)是e抗體。通常大三陽(yáng)一般指感染者體內(nèi)病毒含量多、病毒載量大、病毒復(fù)制較活躍，而小三陽(yáng)一般體內(nèi)的病毒含量相對(duì)較少、病毒復(fù)制不活躍。

對(duì)于反映肝臟病變的程度，大三陽(yáng)和小三陽(yáng)跟肝臟的病變程度之間沒有必然聯(lián)系。有的大三陽(yáng)的患者雖然病毒載量較高，但是肝臟根本沒有任何損傷，稱之為健康攜帶者。而小三陽(yáng)的病人雖然乙肝病毒復(fù)制較不活躍、病毒含量較小，但是通常肝臟病變時(shí)間較長(zhǎng)，甚至有肝臟硬化。所以判斷大太陽(yáng)還是小太陽(yáng)的病情，到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，還要結(jié)合肝功能的化驗(yàn)及肝臟影像學(xué)檢查，來(lái)綜合判斷。