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    普伐他汀的副作用

    2023-05-16 09:53播放 :

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    普伐他汀是臨床當(dāng)中相對較為常用的降脂藥物,對于存在低密度脂蛋白高,或總膽固醇高的患者,可以適當(dāng)口服普伐他汀。普伐他汀確實(shí)有一定的不良反應(yīng)或副作用,但不良反應(yīng)發(fā)生的概率往往并不高,常見的不良反應(yīng)有以下幾種:

    1、皮疹:部分患者在服用普伐他汀的過程中,可能會出現(xiàn)皮疹,但是發(fā)生概率大概為0.11%;

    2、胃腸道癥狀:部分患者可能會出現(xiàn)腹瀉、胃部不適等胃腸道癥狀;

    3、肝功能異常:部分患者可能在服用普伐他汀的過程中,會出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的異常升高。但在臨床中,此類現(xiàn)象并不多見,只是偶發(fā)現(xiàn)象;

    4、血液系統(tǒng)問題:部分患者可能會出現(xiàn)血小板減少;

    5、周圍神經(jīng)病變:部分患者在用藥過程中會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變;

    6、其他副作用:部分患者在用藥過程中可能會出現(xiàn)橫紋肌溶解癥,患者可能會出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力,肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶可能會伴有比較嚴(yán)重的升高現(xiàn)象。

    雖然普伐他汀的副作用較多,但此類藥物仍然相對比較安全。在服藥過程中,往往會建議患者定期監(jiān)測肝功能、腎功能、心肌酶。一般如果患者服藥3個月后再去復(fù)查沒有太大的問題,以后就可以每0.5-1年復(fù)查一次即可,一般問題不大。

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    "普伐他汀鈉片是抗動脈粥樣硬化和血脂調(diào)節(jié)藥,對于高脂血癥,采用臨睡前服用的方法,劑量應(yīng)該根據(jù)年齡和癥狀程度適度增減。對于肝功能不全或者酗酒的患者,推薦從最小劑量開始用藥,逐步調(diào)整到有效劑量??诜o藥的時候食物可以減少藥物的吸收,但是飯前一個小時或者吃飯時同時服用,對降血脂的療效影響不大,因此飯前、飯后都可以服用。由于膿毒血癥、低血壓、大手術(shù)創(chuàng)傷之后以及電解質(zhì)紊亂、沒有控制的癲癇患者容易出現(xiàn)繼發(fā)的橫紋肌溶解,因此合并用藥的時候環(huán)孢素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,比如克拉霉素、紅霉素、阿奇霉素,這些都可以增加合用時發(fā)生橫紋肌溶解的風(fēng)險。貝特類藥物吉非貝齊合用的話,會增加橫紋肌溶解的風(fēng)險。由于普伐他汀鈉片可以通過胎盤屏障,可能損害胎兒,因此孕婦是禁用的。由于用藥之后乳汁中會含有普伐他汀鈉,哺乳期如果需要用藥,需要停止哺乳。人體合成膽固醇的高峰期是在晚上,為了提高療效,應(yīng)該在晚上睡前服用。用藥期間需要堅(jiān)持控制飲食,并且改善生活方式,一定要堅(jiān)持低脂飲食。由于膽汁酸螯合藥,例如考來烯胺可以降低普伐他汀鈉片的療效,如果用藥期間需要服用這個藥物,一定要在服用膽汁酸螯合藥之前一個小時,或者是服藥之后四個小時之后再服用普伐他汀鈉片。"

    語音時長02:22''

    黃麗軍哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/08/18收聽(76122)

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