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    心臟血管斑塊能消除嗎

    2023-03-06 13:28播放 :

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    心臟血管斑塊基本無法完全消除,但是可以通過一定的藥物治療讓斑塊不再進(jìn)展,或者萎縮和逆轉(zhuǎn)。斑塊形成的過程是內(nèi)皮細(xì)胞損傷后,氧化的低密度脂蛋白膽固醇進(jìn)入血管內(nèi)皮中。血管中的巨噬細(xì)胞吞噬氧化的低密度脂蛋白膽固醇,形成泡沫細(xì)胞,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致平滑肌細(xì)胞的增生,進(jìn)而導(dǎo)致局部纖維化、鈣化,從而產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,斑塊會逐漸長大,直至堵塞血管。

    控制斑塊進(jìn)展要降低低密度脂蛋白膽固醇的水平,防止氧化的低密度脂蛋白膽固醇進(jìn)入血管壁,所以要進(jìn)行降脂治療,主要藥物是他汀類降脂藥,以及抑制膽固醇吸收藥物,如依折麥布或者皮下注射針劑,如PCSK9抑制劑。

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    "血管的斑塊是長期的高血壓、高血脂、高血糖等,對血管內(nèi)膜導(dǎo)致?lián)p害,直至侵入血管壁內(nèi)側(cè)所形成的結(jié)構(gòu)。斑塊其實(shí)有危害性,斑塊隨著進(jìn)展,可能會導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,甚至血管狹窄,如果斑塊不穩(wěn)定,隨時(shí)有可能出現(xiàn)斑塊表面的破裂,形成血栓而導(dǎo)致心腦血管的事件。如果單純的不加以干預(yù),可能斑塊消除比較困難。目前對于血管的斑塊,常規(guī)的治療是口服他汀類的藥物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。通過他汀類的藥物可以穩(wěn)定斑塊,甚至臨床當(dāng)中觀察,長期服用他汀類藥物有可能會逆轉(zhuǎn)斑塊的生長,但是如果完全將斑塊消除,可能性不是太大。在頸動(dòng)脈的手術(shù)叫內(nèi)膜剝脫,通過手術(shù),可以將頸動(dòng)脈內(nèi)的斑塊,在一定程度上可以完全去掉,當(dāng)然需要比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,在有一定操作風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的手術(shù),還是需要進(jìn)一步的請臨床??频闹魅芜M(jìn)行評估以后,看看適不適合進(jìn)行手術(shù)。對于心血管來講,目前尚未有能夠絕對清除斑塊的治療方式,還是以藥物治療為主。"

    語音時(shí)長02:08''

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    2023/11/30收聽(16526)

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    2023/07/22閱讀(3210)

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