北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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夜間起夜定義為睡著后到第2天凌晨清醒的這段時間，正常時0-1次起夜是正常，顯然3-4次起夜不正常。無論男性還是女性，如果起夜次數(shù)超過1次就是夜尿次數(shù)增多，也分兩種情況：
1、每次尿量基本正常，只是夜間總尿量增多，造成起夜頻次增加，常見于老年人，因為上歲數(shù)后心臟、腎臟體液調(diào)節(jié)能力下降，晚上產(chǎn)生總尿量增加，每次排尿量都正常，但是總尿量增加它的次數(shù)就要增加。認(rèn)為是正常生理老化的現(xiàn)象，多數(shù)情況不需要用藥物治療；
2、如果每次排尿量減少而造成夜里起夜次數(shù)增加，這種是真正定義的夜間尿頻、夜尿增多，確實有疾病，比如膀胱過度活動癥等會造成這類表現(xiàn)，建議到醫(yī)院泌尿科就診。
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女性晚上出現(xiàn)排尿3-4次，屬于異常現(xiàn)象。正常女性夜尿為0-1次，當(dāng)夜尿次數(shù)超過1次時稱為夜尿增... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/17播放(54958)
女性晚上出現(xiàn)排尿3-4次，屬于異常現(xiàn)象。正常女性夜尿為0-1次，當(dāng)夜尿次數(shù)超過1次時稱為夜尿增...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/17播放(54958)
女性晚上尿3-4次不正常，屬于夜尿增多，影響患者的睡眠質(zhì)量，建議及早進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的檢查，采取針對性治療。正常人的夜間次數(shù)為0-1次，如果飲水過多可多出現(xiàn)1...
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/08閱讀(4367)
一晚上排尿3-4次，見于以下幾種疾?。?/p>1、膀胱炎：泌尿系統(tǒng)感染引起的膀胱炎，由于... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/25播放(62454)
一晚上排尿3-4次，見于以下幾種疾?。?/p>
1、膀胱炎：泌尿系統(tǒng)感染引起的膀胱炎，由于...
2023/05/25播放(62454)
女性晚上小便0-1次為正常，晚上小便3-4次可稱為夜尿增多，屬于異常情況，需明確病因后采取相應(yīng)措施。女性夜尿多可能為膀胱過度活動癥，主要是支配盆底肌肉的神...
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/18閱讀(60291)
女性晚上出現(xiàn)小便3-4次的情況會影響患者的睡眠質(zhì)量，屬于異常的，是不正常的，屬于尿頻的范疇，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查及治療。檢查的方法包括血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、尿流動力學(xué)等等，常見的病因是泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱過度活動癥等等。在病因明確的情況下進(jìn)行針對性的處理，比如感染的患者可以進(jìn)行抗菌消炎治療，結(jié)石、腫瘤的患者可以進(jìn)行手術(shù)治療，結(jié)核的患者可以進(jìn)行抗結(jié)核治療等等。針對尿頻的癥狀可以應(yīng)用α受體阻滯劑，或者M(jìn)受體阻滯劑來對癥處理，比如特拉唑嗪、索利那新等等。
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/02/20收聽(97702)
女性晚上小便達(dá)到3-4次屬于不正常的現(xiàn)象，因為成人在正常的飲食或者飲水的情況下，無論男性、女性... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/15播放(61918)
女性晚上小便達(dá)到3-4次屬于不正常的現(xiàn)象，因為成人在正常的飲食或者飲水的情況下，無論男性、女性...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/15播放(61918)
夜尿3-4次肯定不正常，這種情況就是臨床所謂的夜尿次數(shù)增多，一般夜尿是0-1次，偶爾增多是2次。建議應(yīng)該做雙腎、輸尿管、膀胱殘余尿檢查，男性患者應(yīng)該做前列腺彩超，觀察前列腺是否增大，通過做B超可以發(fā)現(xiàn)尿路是否有梗阻。殘余尿增多說明排尿不通暢，有尿潴留，這種情況建議可以口服藥物治療，藥物推薦α受體阻滯劑，最常見的有哈樂、坦洛新、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等，對于排尿次數(shù)增多、夜尿增多可以明顯改善。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/06/11收聽(29634)
"晚上小便三四次顯然是不正常的，這種情況就是夜尿增多，夜尿一般情況下是幾次？醫(yī)學(xué)上把它稱之為0-1次，也就是說沒有或者可以去一次，如果超過兩次或兩次以上，包括兩次就可以定義為夜尿增多，如果每個晚上起夜3-4次顯然就已經(jīng)是比較多的這種情況。造成的原因是什么？絕大部分情況下應(yīng)該分兩個層次：第一、可能是夜尿產(chǎn)生增多，這種情況只見于抗利尿激素的分泌失常造成的，這種情況比較少。第二、更為多見的實際上是因為膀胱過度活動、精神心理因素緊張所導(dǎo)致的夜尿增多，常見于膀胱過度活動癥或者是因為前列腺增生、前列腺肥大所導(dǎo)致的膀胱不穩(wěn)定。"
張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/09收聽(76690)
男性夜間排尿3-4次的頻次高于正常值，并不正常。正常成人在白天的排尿次數(shù)應(yīng)當(dāng)是4-6次，夜晚應(yīng)... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/22播放(69056)
男性夜間排尿3-4次的頻次高于正常值，并不正常。正常成人在白天的排尿次數(shù)應(yīng)當(dāng)是4-6次，夜晚應(yīng)...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/22播放(69056)
一個女性一晚上上廁所排尿四五次是不正常的，正常人排尿次數(shù)在夜間是0到1次，在白天是3到5次。當(dāng)... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/08/10播放(35391)
一個女性一晚上上廁所排尿四五次是不正常的，正常人排尿次數(shù)在夜間是0到1次，在白天是3到5次。當(dāng)...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/08/10播放(35391)
女性在晚上排尿2次屬于正?，F(xiàn)象，不需要過分擔(dān)心和焦慮，反而擔(dān)心和焦慮會加重尿頻的癥狀。正常成人... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/28播放(36184)
女性在晚上排尿2次屬于正?，F(xiàn)象，不需要過分擔(dān)心和焦慮，反而擔(dān)心和焦慮會加重尿頻的癥狀。正常成人...
2023/04/28播放(36184)
"女性一個晚上尿4-5次，一般不正常。正常人的排尿次數(shù)，晚上是0-2次，超過兩次認(rèn)為是夜尿次數(shù)的增多。女性一個晚上排尿4-5次肯定不正常，不正常的原因通常有以下幾個：一、最常見的原因是尿路感染，這個時候病人除了排尿次數(shù)增多以外，還會有尿急、尿痛，有些病人會有腰痛、發(fā)熱等癥狀，通常會給病人抗菌素治療。二、女性一晚上尿4-5次可能是尿道綜合征，做尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)不了問題，但是病人就是會有尿頻的情況，所以這個時候會從精神上給病人加以調(diào)理，尿道綜合征也有可能會得到好轉(zhuǎn)。三、見于一些老年女性，前尿道周圍有一層組織，組織也會出現(xiàn)增生，類似于男性前列腺，組織增生以后也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)夜間排尿次數(shù)增多的情況。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/05收聽(62010)
"女性晚上出現(xiàn)尿多的原因是：一、可能是睡覺前喝太多水或者進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性的食物導(dǎo)致的，通過適當(dāng)調(diào)整是可以改善的，睡覺前兩個小時內(nèi)盡量不要大量飲水，不要選擇吃刺激，有利尿作用的食物。二、主要是身體免疫力低下、腎虛引起的，同時可伴有腰膝酸軟、體虛、乏力等，需要加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，可以選擇補(bǔ)氣血和補(bǔ)腎的藥物調(diào)理，也可能是尿路刺激癥引起的，可伴有尿急、尿痛，可以去醫(yī)院做尿常規(guī)檢查并確診。炎癥引起應(yīng)積極治療，可以選用頭孢類和青霉素類的消炎藥，注意局部清潔衛(wèi)生。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/05收聽(26532)
"女性晚上尿多會出現(xiàn)免疫力下降、腎臟病變、泌尿系統(tǒng)感染。頻繁的夜尿會影響人體的睡眠質(zhì)量，夜晚睡眠時人體處于自我調(diào)整的狀態(tài)，長期睡眠質(zhì)量差會使人體的免疫力下降，夜晚尿多會危害到腎臟，腎控制著全身的水代謝，當(dāng)夜晚尿頻這種癥狀發(fā)生時，說明腎臟受到損傷，其重吸收功能受到阻礙，對尿液的濃縮功效降低，出現(xiàn)尿頻、怕冷、四肢無力。女性夜晚尿多會危害到泌尿系統(tǒng)，由于女性的尿道呈短直狀，因此很容易滋生、感染細(xì)菌，泌尿系統(tǒng)受到感染時會引起炎癥，炎癥會刺激尿意中樞，使其一直處于興奮狀態(tài)，導(dǎo)致尿頻的癥狀。"
2023/10/29收聽(74838)
"夜尿增多通常定義為夜間產(chǎn)生的尿量超過24小時總尿液量的1\/3，叫做夜尿增多，正常的夜尿次數(shù)為0-1次，也就是大于一次叫做夜尿增多，稱為夜尿癥。夜間排尿次數(shù)增多的原因有很多，常見的有膀胱過度活動癥、糖尿病、特發(fā)夜尿增多或者尿崩癥等等。最常見的是膀胱過度活動癥，以尿頻、尿急，伴夜尿增多為臨床表現(xiàn)的一類疾病，主要和精神因素有關(guān)。在治療方面主要是放松心情，減少精神上的壓力，口服M受體阻斷劑改善癥狀，如托特羅定、衛(wèi)喜康等等。"
趙鑫│西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/06/30收聽(14610)
"女性晚上尿多則建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)具體原因?qū)ΠY用藥處理：第一、最常見為膀胱過度活動癥，檢查確診以后則建議口服酒石酸托特羅定片，或者琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物來進(jìn)行治療，并且需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診來動態(tài)的調(diào)整藥物治療。第二、如果檢查存在有泌尿道相關(guān)的刺激因素，比如存在有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或存在有泌尿系統(tǒng)的息肉、腫瘤等導(dǎo)致的尿頻，需要進(jìn)行手術(shù)治療或者體外沖擊波碎石等治療，清除體內(nèi)相關(guān)刺激性的病變以后，尿頻可以逐漸恢復(fù)至正常。第三、女性還可以因為盆底肌松弛、膀胱脫垂而發(fā)生有尿頻這種情況，早期需要進(jìn)行盆底康復(fù)功能鍛煉。如果康復(fù)功能鍛煉效果不理想者，則要考慮盆底重建手術(shù)治療來恢復(fù)正常的排尿。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/09/22收聽(93642)
"女性患者晚上尿比較多，考慮是由于以下原因所導(dǎo)致的尿頻：第一、尿路感染，當(dāng)患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染時，由于炎癥的刺激，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻的現(xiàn)象，尤其在夜間會出現(xiàn)夜尿增多的情況。第二、膀胱過度活動癥，患者在夜間進(jìn)行休息時，膀胱神經(jīng)興奮度比較高，會刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)出排尿指令，導(dǎo)致患者夜尿比較多。第三、神經(jīng)源性膀胱炎，這種情況會導(dǎo)致支配膀胱的神經(jīng)不穩(wěn)定，從而引起膀胱逼尿肌經(jīng)常收縮，使患者存在排尿感。上述是女性患者夜尿比較多的一些具體原因分析，建議患者應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。"
2023/06/05收聽(64464)
"女性晚上尿多，則可能的原因：第一、患有泌尿道感染，如尿道炎、膀胱炎，都可以造成女性晚上起夜次數(shù)增多，伴有尿頻、尿急等癥狀，或者伴有尿道內(nèi)疼痛的癥狀。需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查，以及尿培養(yǎng)檢查來進(jìn)一步的確定。第二、膀胱過度活動癥，病因不明，患者主要表現(xiàn)為尿頻或者夜間排尿頻次增多?；颊咭话悴话橛腥魏闻拍蚱诘陌Y狀，如尿道疼痛或者尿道燒灼感等，僅僅表現(xiàn)為頻次增多。多與膀胱逼尿肌過度收縮而導(dǎo)致尿頻有關(guān)，需要急性尿流動力學(xué)的檢查來確診。第三、如果存在有尿道或者膀胱的慢性刺激因素，如結(jié)石、腫瘤等，也可以造成夜間排尿頻次增多，多伴有血尿或者尿道內(nèi)疼痛等癥狀。需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，或者膀胱鏡檢查來進(jìn)一步的確診。"
2023/06/10收聽(86714)
"女性夜間尿多，首先應(yīng)注意睡前不要飲水，同時觀察夜尿增多的次數(shù)，一般夜晚起夜＞3次，屬于尿頻。但還要觀察每次排尿的量，如果每次排尿的量比較多，可能與白天飲食和進(jìn)水量比較多有直接關(guān)系，這種情況不需要特殊治療。如果每次排尿的尿量非常少，甚至只有幾滴，這種就屬于尿頻的癥狀。臨床檢查尿流動力學(xué)，可以確定是否存在膀胱功能性的問題，比如膀胱過度活動癥，女性可以口服衛(wèi)喜康、酒石酸托特羅定對癥治療。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/27收聽(27796)
"女士晚上尿多，大于兩次以上稱之為夜尿增多，需要進(jìn)行檢查和進(jìn)一步治療。主要原因有兩種，具體如下：第一、尿液本身的問題，比如最近有尿路感染，感染的尿液在膀胱內(nèi)存留的時間和容量都會出現(xiàn)問題，比如原來一晚上存尿存500mL都沒問題，但是如果這時候尿液是有感染的，雜質(zhì)過多的時候，這時候尿液就會刺激，裝200mL可能裝不了，就是要及時到廁所去排尿，導(dǎo)致夜尿增多。第二、膀胱本身的問題，就是膀胱炎癥，間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎或者是有子宮、附件感染，這些膀胱周圍臟器的感染也會刺激膀胱，引起膀胱的容量變小，原來裝400mL，現(xiàn)在裝200mL都裝不下，導(dǎo)致夜尿增多。還有一少部分人夜尿增多是因為睡不著，比如比較緊張、電影看多了或者是有什么心事導(dǎo)致睡不著，是睡不著導(dǎo)致的多次上廁所，這種情況調(diào)整睡眠就可以，不需要對膀胱這部分用特殊的藥物。"
曹志強(qiáng)│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2023/10/23收聽(83620)
無錫市第四人民醫(yī)院 俞婭芬
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