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    蛋白質(zhì)(±)是什么意思

    2023-11-15 10:10播放 :

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    蛋白質(zhì)(±)通常稱為蛋白質(zhì)的弱陽性,一般發(fā)生在尿常規(guī)里,說明病人出現(xiàn)尿蛋白的弱陽性,這時要注意排查功能性蛋白尿即生理性蛋白尿。生理性蛋白尿最常見的是運動性蛋白尿、直立性蛋白尿,高熱、寒冷或者精神緊張導(dǎo)致的蛋白尿等。

    在臨床上碰到生理性蛋白尿,一般要求病人盡量休息、不劇烈運動、避免精神緊張等,再去復(fù)查尿常規(guī)。如果尿蛋白轉(zhuǎn)陰,說明蛋白尿可能就是以上原因?qū)е隆H绻∪四蛑羞€有蛋白,一般會要求病人去查24h尿蛋白定量和尿蛋白分類,了解尿蛋白的總量、尿蛋白的來源等。

    如果尿中的蛋白以白蛋白或者轉(zhuǎn)鐵蛋白為主,說明病人尿中的蛋白是腎小球性蛋白尿,一般見于腎小球腎炎等疾病。如果病人尿中的蛋白是以α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白等小分子蛋白為主,通常提示蛋白尿是腎小管性蛋白尿,一般見于腎小管損傷的疾病。

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    "蛋白質(zhì)1陰性通常指的是病人尿蛋白弱陽性的意思,蛋白質(zhì)1通常指的就是尿蛋白(+),陰性一般指的是正常范圍內(nèi)。所以如果病人出現(xiàn)了尿蛋白(+),首先要注意排查生理性的蛋白尿,生理性蛋白尿最常見的就是運動性蛋白尿、直立性蛋白尿,以及高溫寒冷或者精神緊張也會導(dǎo)致蛋白尿。這個時候一般會要求病人素食三天,不劇烈運動,避免精神緊張,再去查尿常規(guī)看看尿蛋白的情況。如果這個時候尿中沒有蛋白說明尿蛋白(+)是生理性原因?qū)е?。如果病人尿中還有蛋白往往考慮可能是病理性蛋白尿,這個時候一般會要求病人去做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,看看尿蛋白的總量到底有多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步如何用藥。如果病人尿中的蛋白是以白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白為主,通常認(rèn)為可能是腎小球性的蛋白尿。如果尿中出現(xiàn)了免疫球蛋白IgG水平的升高,一般認(rèn)為是腎小球的濾過屏障受到了嚴(yán)重的破壞。如果病人藥中的蛋白是以α1微球球蛋白或者β2微球蛋白這種小分子蛋白為主,通常提示病人出現(xiàn)了腎小管性的蛋白尿,可以沿著這條路線再往下查。"

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    語音時長01:30''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2023/09/01收聽(36880)

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