湖南省兒童醫(yī)院
腎臟風(fēng)濕科
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所有導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)梗阻的原因都可導(dǎo)致嬰兒腎積水，如尿道狹窄、輸尿管狹窄可出現(xiàn)腎積水。腎結(jié)石、膀胱三角區(qū)腫瘤，可導(dǎo)致膀胱尿液潴留，從而腎積水。另外，除泌尿系統(tǒng)以外，如腫瘤性疾病，壓迫輸尿管、尿道也可出現(xiàn)腎積水。
膀胱輸尿管反流較重時(shí)也可出現(xiàn)腎積水，因?yàn)槟I盂與腎盞擴(kuò)張，導(dǎo)致尿潴留。因此出現(xiàn)腎積水，需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查，檢查腎積水程度，并進(jìn)行相應(yīng)治療。
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"人體泌尿系統(tǒng)是由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成的。腎臟產(chǎn)生的尿液經(jīng)輸尿管引流到膀胱，由尿道排出。因此，當(dāng)輸尿管以下的任何一個(gè)部位出現(xiàn)梗阻，就會(huì)出現(xiàn)腎積水，例如泌尿系結(jié)石，包括輸尿管結(jié)石、尿道結(jié)石。泌尿系的腫瘤，比如輸尿管腫瘤。泌尿系炎性狹窄，泌尿系統(tǒng)的炎癥，比如泌尿系結(jié)核。泌尿系的先天性畸形，比如重復(fù)腎，輸尿管、腎盂連接部狹窄，都可以造成腎積水。泌尿系統(tǒng)以外鄰近泌尿系統(tǒng)臟器的疾病，也可以引起腎積水，比如盆腔腫瘤中的子宮癌、直腸癌等。如果是膀胱以下梗阻，常常引起雙側(cè)腎積水，比如前列腺增生、尿道結(jié)石、尿道狹窄、兒童先天性尿道瓣膜病等。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2023/05/06收聽(tīng)(96608)
胎兒腎積水約1/3的患兒出生后可恢復(fù)正常，嬰兒的腎積水在出生后1-3周內(nèi)，應(yīng)該復(fù)查泌尿系超聲。... 潘俊濤│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/10播放(40608)
胎兒腎積水約1/3的患兒出生后可恢復(fù)正常，嬰兒的腎積水在出生后1-3周內(nèi)，應(yīng)該復(fù)查泌尿系超聲。...
潘俊濤│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/10播放(40608)
"嬰兒的腎積水如果不超過(guò)1cm，認(rèn)為是屬于正常范圍的，這種情況下不需要給予任何處理，1-3 cm之間認(rèn)為是屬于一個(gè)密切觀察的范圍，需要嚴(yán)格定期復(fù)查，而到3cm以上，認(rèn)為這種腎積水就需要進(jìn)行手術(shù)治療。兒童一旦被診斷為腎積水，一般考慮都是一個(gè)病理的狀態(tài)，但是如果這種積水量不超過(guò)1cm，而且孩子也沒(méi)有任何不舒服的地方，可以不需要治療，只是建議家長(zhǎng)定期領(lǐng)孩子上醫(yī)院去復(fù)查就可以。如果腎積水的量超過(guò)1cm，就需要引起充分的重視，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行對(duì)癥治療。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/28收聽(tīng)(24036)
腎積水是泌尿科最常見(jiàn)的尿流梗阻造成的結(jié)果，后果比較嚴(yán)重，必須進(jìn)行及時(shí)的治療。腎積水的原因很多種... 王家驥│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/29播放(40743)
腎積水是泌尿科最常見(jiàn)的尿流梗阻造成的結(jié)果，后果比較嚴(yán)重，必須進(jìn)行及時(shí)的治療。腎積水的原因很多種...
王家驥│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/29播放(40743)
腎臟是分泌尿液的器官，正常人血液通過(guò)腎臟過(guò)濾以后形成尿液，通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱，將尿液排出體外。... 錢小強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/08播放(41930)
腎臟是分泌尿液的器官，正常人血液通過(guò)腎臟過(guò)濾以后形成尿液，通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱，將尿液排出體外。...
錢小強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/08播放(41930)
新生兒、嬰幼兒先天性腎積水一般都是胚胎時(shí)期，先天性因素導(dǎo)致的腎盂輸尿管交界處發(fā)生狹窄，腎臟產(chǎn)生... 郝春生│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/08/07播放(53032)
新生兒、嬰幼兒先天性腎積水一般都是胚胎時(shí)期，先天性因素導(dǎo)致的腎盂輸尿管交界處發(fā)生狹窄，腎臟產(chǎn)生...
郝春生│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/08/07播放(53032)
"懷孕腎積水多數(shù)情況下是由于胎兒對(duì)輸尿管壓迫所導(dǎo)致，但是也要排除其他方面的原因，比如腎結(jié)石。女性在懷孕期間出現(xiàn)腎積水是比較常見(jiàn)的，主要是由于胎兒逐漸增大，對(duì)輸尿管進(jìn)行壓迫所導(dǎo)致。這種情況一般是不需要特別處理，只需要在睡覺(jué)的時(shí)候盡量側(cè)臥，這樣可以減輕對(duì)輸尿管的壓迫，來(lái)減輕腎積水的癥狀。另外，平時(shí)也要養(yǎng)成多喝水、勤排尿的習(xí)慣，因?yàn)槟I積水本身容易引起急性腎盂腎炎。如果平時(shí)多喝水、勤排尿，可以促進(jìn)細(xì)菌的排出，這樣可以把得急性腎盂腎炎的機(jī)會(huì)降至最低。當(dāng)然，也要排除其他原因引起的腎積水，比如腎結(jié)石。腎結(jié)石引起的腎積水一般都有比較典型的腰痛的癥狀，一般是那種劇烈的腎絞痛。另外，尿液也會(huì)呈現(xiàn)紅色，可以行泌尿系的彩超檢查，基本上就可以確診。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/10/05收聽(tīng)(86060)
"兒童腎積水主要是由于兩方面原因引起的：第一、輸尿管梗阻，這是造成腎臟積水常見(jiàn)的疾病。它的原因就是由于輸尿管的一小段發(fā)生狹窄而引起阻塞，從而導(dǎo)致腎臟中的尿液不易流至膀胱，停滯在腎臟。通常只要將輸尿管狹窄的一段切除，重新接起來(lái)，讓輸尿管保持通暢，腎積水的癥狀就會(huì)明顯緩解。第二、尿液逆流，正常情況尿液應(yīng)該是由腎臟經(jīng)輸尿管道到膀胱，然后排出體外。尿液逆流是指尿液從膀胱倒流到輸尿管，甚至回流到腎臟的一種不正?，F(xiàn)象。腎臟同時(shí)會(huì)準(zhǔn)備流到膀胱的尿液，以及從膀胱倒流回來(lái)的尿液，腎臟的水分就會(huì)明顯增多，造成腎積水。"
2023/08/08收聽(tīng)(97442)
"嬰兒腎積水早期的時(shí)候孩子的癥狀并不明顯，可能只是表現(xiàn)為孩子出現(xiàn)經(jīng)常性的哭鬧，由于嬰兒年齡小并不能表述自己身體不適的地方，所以只通過(guò)哭鬧吸引大人的注意力。此后孩子可以出現(xiàn)有排尿困難，同時(shí)可以伴有尿頻、尿急，或者是尿不盡等情況。此外，還有一部分孩子會(huì)出現(xiàn)有一定程度的消化系統(tǒng)的癥狀，比如惡心、干嘔、嘔吐，也可以有食欲不振、進(jìn)乳量明顯下降的情況，還有一部分孩子嚴(yán)重的時(shí)候，腹部明顯的膨隆，在腹部能摸到包塊。如果繼發(fā)感染之后，孩子可能會(huì)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，同時(shí)排出的尿液顏色發(fā)生變化，會(huì)有膿性的尿液。"
2023/05/02收聽(tīng)(42718)
"對(duì)于嬰兒的腎積水，可以采用下面的措施處理：首先，需要觀察等待。有些嬰兒的腎積水屬于暫時(shí)性的，隨著生長(zhǎng)發(fā)育的改善，嬰兒腎功能就會(huì)得到提高，腎積水能夠被自行吸收掉。如果嬰兒腎積水不嚴(yán)重，沒(méi)有進(jìn)行性加重的趨勢(shì)，這個(gè)時(shí)候只需要?jiǎng)討B(tài)做B超復(fù)查就可以。其次，要給嬰兒及時(shí)的手術(shù)治療。如果嬰兒的腎積水非常嚴(yán)重，造成了腎組織的壓迫，引起了腎功能損傷，甚至沒(méi)有小便。這個(gè)時(shí)候就要及時(shí)的給嬰兒做手術(shù)處理，防止嬰兒出現(xiàn)腎功能的不可逆損傷。"
司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院
2023/06/05收聽(tīng)(78144)
嬰兒腎積水通常腎盂分離不超過(guò)1cm，屬于正常情況。對(duì)于嬰兒的腎積水，家長(zhǎng)需要嚴(yán)密觀察，特別在新... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/04/17播放(36029)
嬰兒腎積水通常腎盂分離不超過(guò)1cm，屬于正常情況。對(duì)于嬰兒的腎積水，家長(zhǎng)需要嚴(yán)密觀察，特別在新...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/04/17播放(36029)
隨著產(chǎn)前技術(shù)的提高，包括彩超的普遍應(yīng)用，在胎兒期，孕婦就能發(fā)現(xiàn)嬰兒腎積水。嬰兒在出生以后隨著年... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/07/20播放(36022)
隨著產(chǎn)前技術(shù)的提高，包括彩超的普遍應(yīng)用，在胎兒期，孕婦就能發(fā)現(xiàn)嬰兒腎積水。嬰兒在出生以后隨著年...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/07/20播放(36022)
"在臨床上出現(xiàn)腎結(jié)石以及腎積水的情況，主要原因是由于人體飲水量過(guò)少，導(dǎo)致尿液當(dāng)中的鹽類結(jié)晶析出而形成結(jié)石，當(dāng)結(jié)石卡壓到輸尿管內(nèi)以后，輸尿管壁與結(jié)石連接緊密，腎臟產(chǎn)生的尿液不會(huì)順利到達(dá)膀胱，就會(huì)梗阻到腎盂內(nèi)而形成腎積水。還有的情況是人體代謝水平方面出現(xiàn)了異常，比較常見(jiàn)的是甲狀旁腺功能亢進(jìn)、胱氨酸結(jié)石以及尿酸鹽結(jié)石，代謝方面出現(xiàn)問(wèn)題都可以出現(xiàn)腎結(jié)石以及腎積水。外源性的梗阻問(wèn)題，比如有輸尿管狹窄或老年男性前列腺增生、尿道狹窄，都可以引起整個(gè)的泌尿系統(tǒng)梗阻。由于液體流動(dòng)緩慢而導(dǎo)致結(jié)石發(fā)生，也會(huì)出現(xiàn)腎結(jié)石以及腎積水，但是這種腎結(jié)石首先引起尿液流動(dòng)緩慢，也就是腎積水先出現(xiàn)，結(jié)石是繼發(fā)性出現(xiàn)。原發(fā)性的情況是先出現(xiàn)結(jié)石，結(jié)石導(dǎo)致的腎積水。在臨床上發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石以及腎積水的時(shí)候，需要進(jìn)行系統(tǒng)的排查，針對(duì)病因進(jìn)行治療。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/19收聽(tīng)(66566)
嬰兒腎積水能否治好與腎積水的類型有關(guān)系，嬰兒期腎積水梗阻原因較難明確，如下段梗阻、合并其他畸形... 張文│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/09/03播放(63796)
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張文│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/09/03播放(63796)
隨著產(chǎn)前超聲普及以及產(chǎn)科和超聲科醫(yī)生水平... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/24播放(49661)
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2023/11/24播放(49661)
嬰兒腎積水不屬于大手術(shù)，可能是屬于比較精細(xì)的手術(shù)。因?yàn)閶雰耗I積水的發(fā)病原因大部分是腎盂、輸尿管... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/10/23播放(89746)
嬰兒腎積水不屬于大手術(shù)，可能是屬于比較精細(xì)的手術(shù)。因?yàn)閶雰耗I積水的發(fā)病原因大部分是腎盂、輸尿管...
2023/10/23播放(89746)
造成雙腎積水的原因具體如下：1、先天性UPJO：指腎盂和輸尿管交界處狹窄常見(jiàn)單側(cè)... 石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/31播放(47361)
造成雙腎積水的原因具體如下：
1、先天性UPJO：指腎盂和輸尿管交界處狹窄常見(jiàn)單側(cè)...
石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/31播放(47361)
嬰兒的腎積水是否能夠自愈要看情況，如生理性腎積水在嬰兒期做彩超以后可發(fā)現(xiàn)。隨著孩子慢慢長(zhǎng)大，大... 張博│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/30播放(64294)
嬰兒的腎積水是否能夠自愈要看情況，如生理性腎積水在嬰兒期做彩超以后可發(fā)現(xiàn)。隨著孩子慢慢長(zhǎng)大，大...
張博│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/30播放(64294)
"嬰兒腎結(jié)石有時(shí)候需做一些分析，許多小孩子在體檢的時(shí)候，部分小孩做B超發(fā)現(xiàn)了腎積水或者尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)了異常，做影像學(xué)方面的檢查，發(fā)現(xiàn)有腎積水，但是大部分小孩出現(xiàn)腎積水的時(shí)候，臨床上并沒(méi)有什么癥狀，也沒(méi)有腹痛的情況。當(dāng)然腎積水是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)梗阻造成的現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致排尿的不通暢，所以有兩種情況可能會(huì)引發(fā)小孩出現(xiàn)腹痛：一、腎臟的結(jié)石或者輸尿管里面的結(jié)石，這種情況判斷在腎臟或者輸尿管里面會(huì)導(dǎo)致小孩，臨床上不但會(huì)出現(xiàn)腎積水，還會(huì)引發(fā)痙攣，出現(xiàn)疼痛癥狀，疼痛往往很劇烈。二、小孩有腎積水的時(shí)候，也會(huì)繼發(fā)尿路感染，尿特別是上尿路感染時(shí)，發(fā)生了急性腎盂腎炎，臨床上面不但有發(fā)燒，也可以有腰痛，臨床上面小孩可能還會(huì)有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀?？偠灾?，因?yàn)樾『⒊霈F(xiàn)腎積水，臨床上面還要密切觀察注意，關(guān)鍵要搞清楚造成小孩腎積水的到底是結(jié)石，還是其他情況，因?yàn)槟I積水很容易誘發(fā)尿路感染，這種情況要引起足夠重視。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2023/07/07收聽(tīng)(94974)
"嬰兒腎積水絕大多數(shù)都是胚胎時(shí)期，先天性因素導(dǎo)致的腎盂輸尿管連接部先天性狹窄，多見(jiàn)于男童，是否可以自愈根據(jù)孩子具體情況。如果在孕期發(fā)現(xiàn)輕度腎積水，大多數(shù)能自愈，如果積水程度比較輕比如腎盂擴(kuò)張前后徑1cm，可以長(zhǎng)期觀察，每3-6個(gè)月復(fù)查一次超聲。如果超聲穩(wěn)定，積水沒(méi)有加重，可以長(zhǎng)期觀察，有自愈的可能。如果積水程度超過(guò)2.5cm或2.0cm，有腎皮質(zhì)變薄，做動(dòng)態(tài)腎核素功能減退，需要進(jìn)行手術(shù)治療。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/02收聽(tīng)(64794)
銀川市第一人民醫(yī)院 張妍
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濱醫(yī)煙臺(tái)附院 王英磊
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北京安貞醫(yī)院 羅勇
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湖南省兒童醫(yī)院 段翠蓉
播放次數(shù)：2.76萬(wàn)
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