骨掃描是常用臨床檢驗手段，尤其在腫瘤領(lǐng)域運用較多。多發(fā)性腫瘤轉(zhuǎn)移首發(fā)部位以肺部居多，但骨轉(zhuǎn)移也屬高發(fā)，因此惡性腫瘤患者住院后為全面了解病情并給予準(zhǔn)確判斷，需對患者進(jìn)行全身骨掃描。部分患者可能存在骨掃描未查出骨轉(zhuǎn)移的情況，此時需根據(jù)骨掃描原理進(jìn)行解釋，由于骨掃描是根據(jù)骨質(zhì)上成骨羥基磷灰石沉積而顯影，若羥基磷灰石沉積較多使密度明顯增高，通常顯影較為清晰，醫(yī)生可初步判斷是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。
但多數(shù)腫瘤除羥基磷灰石沉積外還有部分骨質(zhì)破壞，破骨細(xì)胞具有一定功能且與成骨細(xì)胞同時存在。若腫瘤惡性程度較高且破壞力較強但成骨較少，可能造成骨掃描清晰度不足。此外，還有可能造成混淆性診斷，如創(chuàng)傷、骨折、骨髓炎、骨結(jié)核等病癥也是骨質(zhì)破壞與成骨并存，因而也會出現(xiàn)成骨反應(yīng)，實際影像學(xué)上也會出現(xiàn)異常信號。但如果患者進(jìn)行病檢或全面分析病情，便可發(fā)現(xiàn)并非骨轉(zhuǎn)移瘤。因此，診斷病情不能單憑骨掃描，而需結(jié)合病因、病情、局部CT、磁共振以及病理學(xué)等，進(jìn)行明確的綜合診斷。
