河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腎內(nèi)科
手機(jī)瀏覽
尿蛋白患者吃一個(gè)月藥也不能轉(zhuǎn)陰，這并不能提示藥效不好或者是病情重。因?yàn)閷?dǎo)致尿蛋白的原因多種多樣，比如腎病綜合征，由于膜性腎病或者是IgA腎病引起的蛋白尿，這些患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑等，這些藥物需要1個(gè)月甚至2個(gè)月，尿蛋白才能下降，甚至轉(zhuǎn)陰。所以尿蛋白降低是一個(gè)慢性長期的過程，需要有耐心。
同時(shí)要觀察有沒有其他的一些誘因沒有去除，比如感染，如果患者合并感染，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑效果不佳。第二，腎病綜合征患者如果合并有血栓栓塞并發(fā)癥，藥物治療也不會(huì)好。第三，是否合并有甲狀腺機(jī)能減低，如果合并了甲減就需要治療，才能改善藥物療效。
分享:
"尿蛋白吃一個(gè)月藥不轉(zhuǎn)陰，通常還需要給病人繼續(xù)用藥治療。另外，還可以評(píng)估病人具體的病情，看看需不需要增加一些藥物來進(jìn)行治療。尿蛋白產(chǎn)生的原因有很多，可以是腎小球性的蛋白尿，也可以是腎小管性的蛋白尿，也可以是溢出性蛋白尿，也可以是組織性蛋白尿等等。所以針對(duì)尿蛋白的治療也是多種多樣，除了根據(jù)原因之外，還要看蛋白的量，一般24小時(shí)尿蛋白定量在0.5g以下，可以不給病人進(jìn)行特殊治療。如果病人尿蛋白再增加一點(diǎn)，可以進(jìn)行ACEI或者ARB治療。如果再增多，可以加上激素，如果再增多，可以用激素加上免疫抑制劑來進(jìn)行治療。尿蛋白的治療需要周期，有的病人往往要用藥3-6個(gè)月才能有效降低，所以僅僅吃了一個(gè)月藥不轉(zhuǎn)陰，通常要求病人繼續(xù)吃藥。有的時(shí)候也需要評(píng)估病情，看看這個(gè)藥是不是合適，要不要調(diào)整藥，要不要再加藥治療等等。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/30收聽(29160)
尿蛋白轉(zhuǎn)陰的時(shí)間通常要根據(jù)尿蛋白產(chǎn)生的病因，以及病理類型決定，具體如下：1、如果... 劉茂東│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/24播放(76120)
尿蛋白轉(zhuǎn)陰的時(shí)間通常要根據(jù)尿蛋白產(chǎn)生的病因，以及病理類型決定，具體如下：
1、如果...
劉茂東│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/24播放(76120)
尿蛋白轉(zhuǎn)陰的標(biāo)準(zhǔn)具體如下：1、尿常規(guī)：正常人尿蛋白陰性，如果尿蛋白陽性，說明出現(xiàn)... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/19播放(85182)
尿蛋白轉(zhuǎn)陰的標(biāo)準(zhǔn)具體如下：
1、尿常規(guī)：正常人尿蛋白陰性，如果尿蛋白陽性，說明出現(xiàn)...
2023/09/19播放(85182)
"正常人的尿液中存在一定量的蛋白質(zhì)，但是在尿常規(guī)中蛋白質(zhì)是陰性的，如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性需要多久可以轉(zhuǎn)陰，根據(jù)不同的情況是不同的：第一、尿液濃縮，可以使尿液中的蛋白質(zhì)被濃縮，從而出現(xiàn)尿常規(guī)中的蛋白質(zhì)陽性，當(dāng)恢復(fù)了正常的尿液濃度以后，尿蛋白質(zhì)陽性就會(huì)轉(zhuǎn)陰。第二、某些疾病造成的體溫升高，特別是大于38.5℃以上的時(shí)候，就有可能出現(xiàn)尿蛋白質(zhì)的陽性，當(dāng)體溫恢復(fù)到正常范圍以后，尿蛋白質(zhì)的陽性就會(huì)轉(zhuǎn)陰。第三、劇烈活動(dòng)、酗酒、過度勞累，可以使尿常規(guī)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)的陽性，當(dāng)渡過了特殊的時(shí)期以后，尿蛋白的陽性就會(huì)消失。第四、排除了以上情況，就是腎臟出現(xiàn)了問題，不同的腎臟疾病，蛋白尿表現(xiàn)多少不一，只有針對(duì)性的治療，也就是做腎穿刺活檢病理，明確病理類型，針對(duì)性的應(yīng)用藥物才可以使尿蛋白很快的轉(zhuǎn)為陰性。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/12/11收聽(44132)
"正常人的尿液中存在一定量的蛋白質(zhì)，總蛋白的含量小于150mg\/24h。如果超過了這個(gè)值，有可能是腎臟出現(xiàn)了病變，但是正常人在尿常規(guī)中蛋白質(zhì)是陰性，所以說腎炎經(jīng)過積極的治療以后得到明顯的恢復(fù)，尿液中的蛋白質(zhì)明顯減少，會(huì)恢復(fù)到正常的范圍之內(nèi)，尿常規(guī)中的蛋白質(zhì)就會(huì)變?yōu)殛幮浴Ｄ虻鞍邹D(zhuǎn)陰的標(biāo)準(zhǔn)，就是尿常規(guī)中蛋白質(zhì)定性為陰性，或者尿微量白蛋白在正常的范圍之內(nèi)，為0-30mg\/L。當(dāng)然正常人尿蛋白在劇烈活動(dòng)、勞累或者某些疾病造成體溫升高的時(shí)候，也可以出現(xiàn)一過性的升高，這種升高是一種機(jī)體的代償反應(yīng)，而不是一種病態(tài)。當(dāng)渡過了這個(gè)特殊的時(shí)期以后，蛋白質(zhì)就會(huì)降到正常范圍之內(nèi)，尿常規(guī)中的蛋白質(zhì)定性也會(huì)變?yōu)殛幮浴?
2023/07/04收聽(28540)
尿蛋白是判斷腎臟疾病的一個(gè)有用的指標(biāo)，它的陽性說明腎臟疾病在進(jìn)展過程中。如果某些疾病經(jīng)過治療以后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，也就是變?yōu)檎?，需要多長時(shí)間停止藥物治療，根據(jù)情況不同，一般要延遲3-6月。因?yàn)槟虻鞍兹绻莵碓从谀I臟本身的病變，一般延遲1-2個(gè)月即可，如果來源于腎臟以外的其他系統(tǒng)的異常，造成的腎臟繼發(fā)性損害，可能需要延遲時(shí)間長一些。一般需要延長3-6個(gè)月，特別是某些其他常見的慢性疾病，例如高血壓或者糖尿病，造成的尿中蛋白質(zhì)陽性，可能需要長期服用抗高血壓或者降低血糖的藥物來進(jìn)行治療。所以，尿蛋白轉(zhuǎn)陰以后多久停止服用藥物，需要根據(jù)不同的情況來進(jìn)行判斷。
2023/07/24收聽(98078)
"尿蛋白轉(zhuǎn)陰就是提示痊愈，能使尿蛋白轉(zhuǎn)陰的疾病最常見的就是腎病綜合征。腎病綜合征是和免疫相關(guān)的疾病，免疫損傷腎臟以后就會(huì)出現(xiàn)無菌性炎癥，因此，應(yīng)用抗生素是不起作用的，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療，比較常用的激素有甲強(qiáng)龍和強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺和他克莫司。如果經(jīng)過上述治療以后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，提示腎臟的病理類型比較好，對(duì)于激素和免疫抑制劑比較敏感。轉(zhuǎn)陰就提示臨床治愈，下一步就是繼續(xù)治療維持。但是需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，即使尿蛋白轉(zhuǎn)移也有復(fù)發(fā)的可能性，尤其是患者在勞累、抵抗力比較低、受涼、感冒、感染發(fā)熱的情況下都會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因此患者一定要注意保暖，避免勞累。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/10/27收聽(32468)
尿蛋白弱陽性，經(jīng)過合理調(diào)理可以轉(zhuǎn)陰。蛋白尿內(nèi)蛋白量越多，說明腎小球受到的損害...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/26播放(45121)
"腎小球腎炎尿蛋白可以轉(zhuǎn)陰，腎小球腎炎分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎無特殊治療，經(jīng)過臥床休息和對(duì)癥處理尿蛋白可以自行轉(zhuǎn)陰，慢性腎炎通過積極的治療，部分患者尿蛋白可以轉(zhuǎn)陰。慢性腎小球腎炎就是積極的控制血壓，減少蛋白尿，可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑，可以減少蛋白尿，保護(hù)腎功能，部分患者尿蛋白轉(zhuǎn)陰，蛋白尿較重的患者需進(jìn)行腎活檢，明確病理類型，對(duì)于病理類型改變較輕、激素反應(yīng)敏感的患者，經(jīng)激素和免疫抑制劑治療后尿蛋白可以轉(zhuǎn)陰，尿蛋白轉(zhuǎn)陰、腎功能穩(wěn)定的患者預(yù)后較好。但慢性腎小球腎炎呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展疾病，直至尿毒癥期，就需要腎臟替代治療，腎臟替代治療目前的方式有血液透析和腹膜透析，并且積極治療尿毒癥的各種并發(fā)癥。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/30收聽(24236)
"干擾素主要針對(duì)HPV感染的患者，只要堅(jiān)持用藥，大部分患者三個(gè)月可以使HPV轉(zhuǎn)陰，如果一個(gè)月就轉(zhuǎn)陰更好。研究表明高危型HPV持續(xù)感染的患者，宮頸癌的發(fā)病率會(huì)明顯提高。女性過35歲以上，合并或不合并宮頸糜爛，都要定期進(jìn)行HPV篩查。一旦篩查高危類型陽性，就要及時(shí)進(jìn)行治療，首選的藥物就是人重組干擾素栓。建議治療期間禁止性生活，HPV感染也不用太擔(dān)心，只要堅(jiān)持使用藥物，定期篩查，還是能及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變的，只有持續(xù)的HPV感染才有可能導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/08/25收聽(35672)
腎小球腎炎患者的尿蛋白可以轉(zhuǎn)陰，具體如下：1、急性腎小球腎炎：經(jīng)過積極的治療以后... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/25播放(53016)
腎小球腎炎患者的尿蛋白可以轉(zhuǎn)陰，具體如下：
1、急性腎小球腎炎：經(jīng)過積極的治療以后...
2023/06/25播放(53016)
"部分腎小球腎炎患者的尿蛋白因治療會(huì)轉(zhuǎn)陰，部分患者的尿蛋白經(jīng)治療后可以得到有效控制，下面具體進(jìn)行分析：腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)理是患者由于感冒、感染等因素，使機(jī)體產(chǎn)生抗原、抗體反應(yīng)，進(jìn)而形成免疫復(fù)合物，沉著到腎臟表面而形成炎癥。腎小球腎炎患者的尿中有蛋白，此時(shí)的治療應(yīng)該是給予腎臟穿刺，明確病理類型，根據(jù)病理類型來指導(dǎo)治療及判斷預(yù)后。若患者的病理類型為微小病變型，使用激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療后尿蛋白會(huì)轉(zhuǎn)陰。若病理類型為局灶節(jié)段硬化型，治療比較棘手，經(jīng)激素及免疫抑制劑治療后病情可以得到控制。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/04收聽(77264)
"如果腎小球腎炎患者尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)，經(jīng)過治療以后尿中蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)陰，臨床上一般認(rèn)為經(jīng)過三個(gè)月持續(xù)轉(zhuǎn)陰的情況就可以表示治愈。但是這種治愈只是臨床治愈，腎臟病理的損害依舊存在，這種損害有可能存在終身，不可能完全恢復(fù)到正常的生理狀態(tài)。腎臟只要出現(xiàn)了腎小球腎炎，出現(xiàn)了蛋白尿，或多或少的腎臟腎小球、腎小管都會(huì)受到永久性損害。如果出現(xiàn)纖維化或者硬化的情況下，這種損害是永遠(yuǎn)存在。只要機(jī)體沒有表現(xiàn)出臨床上可見的蛋白尿、血尿、水腫、高脂血證，就可以不用服用藥物，只要平時(shí)注意休息，避免勞累，戒煙、戒酒，避免各種其他疾病造成的腎臟損害持續(xù)存在即可。所以，一般臨床上認(rèn)為三個(gè)月就成為臨床治愈。"
2023/03/23收聽(86196)
腎臟病病人出現(xiàn)尿蛋白轉(zhuǎn)陰，屬于治愈，臨床上通常要觀察3個(gè)月，如果尿蛋白轉(zhuǎn)陰持續(xù)3個(gè)月以上，代表... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/19播放(56908)
腎臟病病人出現(xiàn)尿蛋白轉(zhuǎn)陰，屬于治愈，臨床上通常要觀察3個(gè)月，如果尿蛋白轉(zhuǎn)陰持續(xù)3個(gè)月以上，代表...
2023/08/19播放(56908)
尿蛋白兩個(gè)加號(hào)的轉(zhuǎn)陰時(shí)間，與疾病類型、病情嚴(yán)重程度以及患者自身狀況有關(guān)，需具體問題具體分析。如是原發(fā)性腎小球疾病微小病變型，尿蛋白兩個(gè)加號(hào)，使用足量激素后...
趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/01閱讀(4898)
HPV高危一個(gè)月轉(zhuǎn)陰是非常好的結(jié)果，如果宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果正常，按照WTO宮頸癌篩查指南定期隨訪篩查。HPV是人乳頭瘤病毒，屬于嗜上皮性病毒，已確定的HPV病毒有120多種，高危型HPV持續(xù)感染會(huì)引起宮頸部位癌變，低危型感染就是疣，高危型HPV16、HPV18型與宮頸癌的關(guān)系最為密切。人體感染HPV病毒后需要去正規(guī)醫(yī)院治療，個(gè)體要有足夠強(qiáng)的免疫力才能清除，HPV轉(zhuǎn)陰后也要定期復(fù)查，會(huì)存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，要結(jié)合宮頸脫落細(xì)胞篩查和陰道鏡的檢查結(jié)果，制定新的宮頸癌篩查計(jì)劃。育齡婦女即使高危HPV病毒已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，要定期做宮頸癌篩查的。
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/04/24收聽(10218)
轉(zhuǎn)陰一般是指感染新型冠狀病毒后通過7-10天的調(diào)理或治療，新型冠狀病毒核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)結(jié)果顯示為陰性，轉(zhuǎn)陰后如果還一直出現(xiàn)咳嗽癥狀，患者要做好生活護(hù)理，如果咳...
劉璠│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/01/31閱讀(3488)
HPV結(jié)果一直不轉(zhuǎn)陰，需要定期進(jìn)行HPV、TCT及陰道鏡檢查排除宮頸癌變。宮頸沒有癌變情況下，... 黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/07播放(74272)
HPV結(jié)果一直不轉(zhuǎn)陰，需要定期進(jìn)行HPV、TCT及陰道鏡檢查排除宮頸癌變。宮頸沒有癌變情況下，...
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/07播放(74272)
目前沒有任何藥物可以按照個(gè)人意愿使乙肝轉(zhuǎn)陰，乙肝患者首先應(yīng)明確是否需要治療。很多患者是乙肝病毒... 林占洲│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/09/05播放(86230)
目前沒有任何藥物可以按照個(gè)人意愿使乙肝轉(zhuǎn)陰，乙肝患者首先應(yīng)明確是否需要治療。很多患者是乙肝病毒...
林占洲│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/09/05播放(86230)
目前慢性乙型肝炎治愈還是很難的。但仍有一部分病人，通過規(guī)范的抗乙肝病毒治療，可以達(dá)到表面抗原清除，乙肝治愈，乙肝達(dá)到轉(zhuǎn)陰，但大部分病人不能達(dá)到這樣理想的狀態(tài)。乙肝治療的目標(biāo)主要是最大限度地長期抑制乙肝病毒HBV的復(fù)制。減輕肝細(xì)胞炎癥、壞死及肝臟的纖維化，達(dá)到延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝癌及其他并發(fā)癥的發(fā)生，從而延長生活質(zhì)量和延長生存時(shí)間。目前規(guī)范的抗病毒治療主要使用派羅欣，或者派格賓與核苷類似物藥物恩替卡韋，或替諾福韋酯聯(lián)合治療，續(xù)貫治療，這樣治療可以有27%的病人達(dá)到乙肝陰轉(zhuǎn)。
黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/02/08收聽(57134)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬
播放次數(shù)：2.75萬
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：5.69萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
01:36
