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    腎結(jié)石經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的適應(yīng)癥

    2023-04-23 14:23播放 :

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    經(jīng)皮腎鏡是治療腎結(jié)石非常好的一個方法,適應(yīng)癥比較寬,一般大于2cm的腎結(jié)石都可以用經(jīng)皮腎鏡進(jìn)行治療,而且復(fù)雜結(jié)石,比如鹿角形結(jié)石、柱形結(jié)石、腎盞憩室內(nèi)結(jié)石都可以用經(jīng)皮腎鏡進(jìn)行治療。

    如果病人以前做過腎結(jié)石手術(shù),又復(fù)發(fā),還可以繼續(xù)用經(jīng)皮腎鏡進(jìn)行治療,適應(yīng)癥比較寬,是最主要的腎結(jié)石治療方法,比開放手術(shù)有優(yōu)點,屬于微創(chuàng)治療,和輸尿管鏡碎石取石、體外沖擊波碎石是治療腎結(jié)石主要的方法,大于2cm的結(jié)石一般用經(jīng)皮腎鏡進(jìn)行治療。

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    "腎里邊有比較大的結(jié)石,經(jīng)尿道、經(jīng)輸尿管鏡處理不方便的情況下,這個時候會經(jīng)過背部的皮膚穿破腎實質(zhì)、腎皮層,而后到達(dá)腎盂,做經(jīng)皮腎鏡治療腎結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡處理結(jié)石的方法、路程短,而且處理起來方便,可以把結(jié)石擊碎,把它沖出來。引流管分為內(nèi)引流和外引流,做經(jīng)皮腎鏡以后,應(yīng)該放置內(nèi)引流,內(nèi)引流就是松下管的支架管,通過腎鏡把松下管支架管順到膀胱上端,流在腎盂里面,有內(nèi)支架管引流,腎周的引流管放個3-5天就可以拔掉,可以保證從里面引流掉,這個外引流管拔剛手術(shù)操作以后,要放置2-3天。如果引流管已經(jīng)沒有東西了,內(nèi)引流也比較通暢了,五天以后可以把外引流管,也就是腰部放的管拔除。因為有內(nèi)支架管可以導(dǎo)引腎臟產(chǎn)生尿液,引到膀胱,不至于流到腎的外面。當(dāng)然具體情況要具體分析,穿刺的部位對腎臟的損傷情況以及腎臟皮質(zhì)的厚度、腎臟積水的程度來判斷外引流管放幾天,內(nèi)引流管是一個月以后在膀胱鏡下,從膀胱內(nèi)把引流管去掉就可以了。"

    語音時長02:26''

    何學(xué)酉中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/12/08收聽(83376)

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