北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
脾胃病科
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大便排起來非常困難,很堅硬,可能是實證為主,最常見的是實熱型的便秘。一般大便干的像羊糞蛋一樣,舌頭可能是舌紅、苔黃,甚至黃膩,病人的脈是弦脈或者弦數(shù)脈。可以伴有肚子脹滿、飲食不振,胃脘部也可以脹滿,還可以伴有目赤、口干、脾氣急躁,以及脾胃、肝胃實熱等情況。
調(diào)理時用藥代表方劑是麻子仁丸,也可以用麻仁潤腸軟膠囊,都屬于比較和緩的緩瀉藥物。平常多飲水,多吃富含膳食纖維的蔬菜、瓜果、雜糧等增加大便量。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,大便干結(jié)的病人,尤其是伴有心腦血管疾病,盡量不要強行排便,一定要用藥物輔助通便,可以口服或灌腸,以免引起急性冠脈綜合征,或腦中風(fēng)等情況的發(fā)生。
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大便困難、糞便堅硬,實際上就是便秘。便秘的原因有很多不同的情況,具體如下:1、腸... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/08/17播放(45426)
大便困難、糞便堅硬,實際上就是便秘。便秘的原因有很多不同的情況,具體如下:
1、腸...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/08/17播放(45426)
"大便困難常見的原因包括以下幾個方面:1、長期臥床,體質(zhì)虛弱的患者,腸蠕動功能消失或者減慢;2、吃的食物太精細,產(chǎn)生的食物殘渣較少,對腸道刺激性小,不足以產(chǎn)生便意感;3、大便干燥、堅硬,堵塞肛門,不易排出;4、精神因素也可能引起大便困難;5、痔瘡,肛裂等肛腸疾病由于排便時疼痛,導(dǎo)致患者不愿意排便;6、某些藥物因素也可能引起大便困難,如服用鎮(zhèn)靜劑。某些疾病也可引起大便困難,如巨結(jié)腸、腸梗阻,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。注意飲食調(diào)理,多吃粗纖維食物。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/16收聽(27334)
大便困難,在臨床上稱之為便秘。便秘的概念比較廣泛,大便困難、排便不通暢、排便次數(shù)增多、排便量少、大便干燥、粗硬,這些都是便秘的表現(xiàn)。引起大便困難的原因是非常多:第一個原因,便秘,大便干燥粗硬,堵在結(jié)腸、直腸,都可以引起大便困難。第二個原因,常見是的腫瘤。由于腫瘤比較大,堵塞腸腔,引起大便困難。還有一種情況就是腸道的息肉,引起大便困難的原理,同腫瘤是完全一致的。還有一種大便困難,就是常見女人直腸前突、黏膜內(nèi)脫垂,大便即使不干燥,也會出現(xiàn)大便困難??梢愿淖兣疟愕淖藙?,排便困難是可以緩解的。
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/11收聽(64352)
"大便困難其實就是所說的便秘,其癥狀主要表現(xiàn)為排便次數(shù)的減少,糞便干硬。為什么會出現(xiàn)大便困難?主要是以下幾個方面。第一、水分損失過多。大量的出汗、腹瀉、失血以及發(fā)熱等均可以引起水分的縮少。水分減少,代償性地引起糞便的干結(jié)。第二、拖延大便的時間。有些人忽視了定時排便的習(xí)慣,認為排便可早可遲,使直腸壁上的神經(jīng)細胞對于糞便進入直腸后產(chǎn)生的壓力反應(yīng)遲鈍,使糞便在直腸內(nèi)停留的時間延長,而不能引起排便的感覺,就形成了習(xí)慣性的排便困難。第三、藥物的影響。主要為長期濫用瀉藥,使腸壁神經(jīng)感應(yīng)細胞應(yīng)激性降低,導(dǎo)致頑固性的排便困難。第四、大腸內(nèi)的疾病常見有過敏性結(jié)腸炎、大腸痙攣、運動失常,使糞便通過不暢而發(fā)生排便困難。最后一個方面為飲食因素,主要表現(xiàn)為一些人吃的太少,而食物又過于精細。食物中的纖維素和水分的不足,在腸道內(nèi)不能形成一定的刺激,腸蠕動緩慢,不能及時的將食物殘渣推向直腸,在腸內(nèi)停留的時間過長,水分過多的吸收,而使糞便變得干燥。"
楊寶亮│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/07/26收聽(55016)
患者出現(xiàn)大便困難可能是由以下原因單獨或聯(lián)合所造成:1、食物:食物過于精細或患者食... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/05/11播放(79030)
患者出現(xiàn)大便困難可能是由以下原因單獨或聯(lián)合所造成:
1、食物:食物過于精細或患者食...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/05/11播放(79030)
大便困難在臨床上是十分常見的臨床癥狀,大便困難導(dǎo)致的原因較多,不過大多數(shù)情況是由胃腸道功能不全... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/31播放(63446)
大便困難在臨床上是十分常見的臨床癥狀,大便困難導(dǎo)致的原因較多,不過大多數(shù)情況是由胃腸道功能不全...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/31播放(63446)
嬰兒大便困難與嬰兒期腸道功能不健全有關(guān),主要有幾個原因:1、人工喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)的... 王云峰│中日友好醫(yī)院 2023/11/08播放(44914)
嬰兒大便困難與嬰兒期腸道功能不健全有關(guān),主要有幾個原因:
1、人工喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)的...
王云峰│中日友好醫(yī)院
2023/11/08播放(44914)
"患者大便一開始很硬,后面正?;蛘咦兿?,可能的原因主要如下:1、便秘合并消化不良:大便在腸道內(nèi)停留的時間過長,水分被過度的吸收,前面干,后面正常,或者糊樣、水樣便。2、潰瘍性結(jié)腸炎或腸易激綜合征:也會出現(xiàn)便秘或腹瀉交替的現(xiàn)象,可以大便先干后稀,也可以先稀后干,常常伴有腹痛、腹脹等不適癥狀?;颊呷舫S信疟懔?xí)慣改變以及糞便顏色的異常,建議行腸鏡檢查進一步明確病因,給予對因治療,日常生活中多進食溫軟、清淡、易消化的食物,少食多餐,避免暴飲暴食。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/09/18收聽(93460)
大便特別硬特別難拉,其實是便秘的原因,大便特別干結(jié)。這種情況不會突然出現(xiàn),肯定平常大便習(xí)慣不好... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/09播放(83842)
大便特別硬特別難拉,其實是便秘的原因,大便特別干結(jié)。這種情況不會突然出現(xiàn),肯定平常大便習(xí)慣不好...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/09播放(83842)
"大便變細,并且出現(xiàn)排便困難的情況,大體上可以分為以下幾種情況:第一、飲食不當(dāng)引起的,比如近期飲食缺乏足夠的水分和纖維素,腸道蠕動能力不足,會造成消化不良以及輕度便秘的癥狀,這種情況只要及時調(diào)節(jié)飲食,基本就可以恢復(fù)正常。第二、腸道疾病,比如結(jié)腸炎、先天性巨結(jié)腸、腸道腫瘤也可能會導(dǎo)致大便細,以及排便困難的癥狀,對于這種情況需要引起重視,及時就醫(yī)治療。第三、肛腸疾病,比如肛裂、痔瘡等疾病,同樣的也可能會造成這種情況,一般患者還會出現(xiàn)排便疼痛、便血等癥狀,同樣需要及時到專業(yè)的醫(yī)院進行治療。第四、還要考慮其他的一些因素,比如藥物因素、精神因素對于人體都有不同程度的影響,也是需要警惕的。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2023/08/25收聽(76620)
"大便不干燥,但是排便困難,多見于腸動力不足的原因,具體如下:一、電解質(zhì)紊亂:如低鈉血癥、低鉀血癥、低鎂血癥、低磷血癥,均會出現(xiàn)腸蠕動慢,進而大便排泄困難;二、炎癥:包括腹腔膿腫、胰腺炎、腎盂腎炎、膿毒血癥;三、重金屬中毒;四、神經(jīng)源性疾?。喝缗两鹕?;五、小腸憩室??;六、代謝內(nèi)分泌疾病:如黏液性水腫、甲狀旁腺功能減退;七、藥物性原因:如抗抑郁藥、麻醉劑以及抗膽堿藥。因此,多種原因都會出現(xiàn)上述癥狀,要給予鑒別,到醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查,對因治療。日常生活中要多進食溫軟、清淡、易消化的食物,避免暴飲暴食,避免辛辣、刺激食物的攝入,少食多餐。"
2023/11/16收聽(49598)
大便很硬是由于大便在腸道停留時間過久,大便中的水分被腸壁吸收過多出現(xiàn)的癥狀。如果不及時緩解,很容易引起便秘出現(xiàn)痔瘡。為了緩解大便干燥的情況,平時要養(yǎng)成定時大便習(xí)慣,一天保證一次大便,同時在飲食方面注意吃清淡、容易消化、含維生素和纖維素比較多的食物,多吃粗糧比如糙米、燕麥片、紅薯、南瓜等,富含的粗纖維可以幫助促進腸道蠕動,在一定程度上可以幫助排便。每天早晨起床后喝一杯溫開水或者蜂蜜水,有利于潤腸通便。同時需要每天參加體育鍛煉,盡量避免久坐,可以促進腸蠕動,保持大便通暢,有利于緩解大便干燥癥狀。
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/08/08收聽(56064)
"痔瘡可以導(dǎo)致大便困難,痔瘡就是人體直腸末端黏膜下和肛管以及肛緣皮下靜脈叢,發(fā)生擴大曲張所形成的柔軟靜脈團。痔瘡的一般在腹壓增加或者便秘的情況下,導(dǎo)致肛墊病理性肥大、移位,可以導(dǎo)致肛周皮下血管叢血流淤積,在大便時,淤積的靜脈還有肥大的肛墊會導(dǎo)致肛門口變小,引起排大便不順暢。所以,有痔瘡多會伴有大便困難,尤其是痔靜脈叢缺乏靜脈瓣,血液不易回流容易淤積,然后靜脈壁容易脆化、變薄,進而局部靜脈曲張,可以使糞便不易排空。它對直腸下段肛門部有較大的壓力,使血管受壓,可以導(dǎo)致大便不容易自肛門順利的排出。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2023/05/27收聽(57820)
"大便困難,首先要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。確定適合自己排便的時間,最好是早上。到時間不管有無便意或者能不能排出,都要按時蹲廁所。只要長期堅持,會形成排便的條件反射。調(diào)整飲食,平時應(yīng)多吃含纖維多的食物,粗制的面粉、皂粉、玉米、芹菜、韭菜類,以增加膳食纖維,刺激和促進腸道蠕動。芝麻和桃仁具有潤腸的作用,可以適量多吃。適當(dāng)多飲水,每天早上空腹時飲一杯溫開水或者是蜂蜜水類,以增加腸道的蠕動,促進排便。平時應(yīng)多飲水,不要等到口渴后才喝水。適當(dāng)參加體育運動,特別是要進行腹肌鍛煉,以增強腹部的肌肉力量和促進腸蠕動,提高排便的能力。對于因長期臥床的老人,家人對腹部按摩,右下腹、左下腹輕輕地推按,以促進腸道的蠕動。保持樂觀的情緒,精神緊張、焦慮等不良情緒可以加重便秘的情況。因此要經(jīng)常保持心情愉快,不要動戈生氣上火,避免便秘的發(fā)生。"
張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/12/10收聽(20298)
排便困難的常見原因有大便干結(jié)、腸道蠕動無力,以及肛門縮窄等原因,低鉀血癥或者化學(xué)腸炎可以影響到腸道的蠕動功能,出現(xiàn)腹脹、排便困難等癥狀??梢宰鲅咫娊赓|(zhì)檢查確診,及時補充氯化鉀等藥物,多可以很快改善,化學(xué)物質(zhì)所致的腸道蠕動減慢,可以試用多潘立酮等藥物治療。大便干結(jié)多和攝入的纖維素不足,或者應(yīng)用藥物等原因有關(guān),可以多吃大白菜、白蘿卜等食品改善,如果是不能停用的藥物,如美施康定等鎮(zhèn)痛藥物,誘發(fā)大便干結(jié),則可以用乳果糖、麻仁潤腸丸等緩瀉劑治療。肛門縮窄所致的排便困難,可以做擴肛治療,嚴重的要考慮手術(shù)處理。
2023/02/27收聽(70206)
"大便困難最常見的原因是便秘,便秘與許多因素有關(guān),特別是日常的飲食習(xí)慣,如2-3天大便一次會導(dǎo)致大便在結(jié)腸內(nèi)存留時間過長,吸收過多的水分致使大便干燥無法排出,平時食用過多的油膩食品,不吃蔬菜等也可導(dǎo)致大便的干燥無法排出。所以大便排不出來癥狀比較急時,首選的方法為一些物理的方法,例如用開塞露灌腸等;最主要的治療方法還是在日常飲食,多吃蔬菜等富含纖維素的食物,多喝水,少食用油膩食物,多運動,注意休息等。若出現(xiàn)腹脹或排氣停止時則可能為腸梗阻,要及時到醫(yī)院進行相關(guān)治療。"
2023/12/22收聽(44450)
"大便困難的患者可以通過藥物治療或者飲食調(diào)節(jié),緩解癥狀。大便困難在醫(yī)學(xué)上被稱作便秘,根據(jù)導(dǎo)致大便困難的病因選擇藥物,多數(shù)便秘是胃腸蠕動緩慢引起的,可以選擇促進胃腸動力的藥物,加速胃腸蠕動,病情較為嚴重時,可以利用潤滑性利瀉藥物和容積性瀉劑,幫助快速排便。長期不良的飲食生活習(xí)慣也是導(dǎo)致便秘的原因,應(yīng)調(diào)整飲食,改善飲食結(jié)構(gòu),多吃粗糧和蔬菜,如果糞便較硬又長年便秘,糞便一直停留在肛門之處,其排便的動力又較差,引起的排便困難,可以通過灌腸和結(jié)腸水療,輔助治療。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/05/19收聽(63334)
"患者大便困難考慮為便秘所致,要針對便秘引起的原因,給予生活方式調(diào)整、飲食調(diào)整和藥物調(diào)理,具體如下:第一、生活方式的調(diào)整:養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,最好每日清晨起床及時入廁。另外,避免熬夜,加強全身運動和腹部按摩,可配合穴位針灸、穴位艾灸,促進腸蠕動。第二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):首先,患者要多喝水,避免大便在腸道內(nèi)缺水、干燥,影響腸蠕動。其次,患者要多吃粗纖維食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,促進排便。然后,避免飲酒,避免辛辣、生冷等刺激性食物的攝入,適當(dāng)減少肉類、魚、蝦等高蛋白食物,給予清淡、溫軟、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。第三、藥物調(diào)理:必要時給予緩瀉藥物,如四磨湯口服液、乳果糖口服液。針對以上情況,若效果仍然較差,仍有排便困難,要進行相應(yīng)的檢查,如腸鏡、腹部CT、腸道鋇劑造影等,了解腸腔內(nèi)外有無腫瘤的發(fā)生。"
2023/10/16收聽(37642)
"大便困難可能表現(xiàn)為兩種情況:一、感覺沒有便意,總是不想解大便;二、感覺大便已經(jīng)到了肛門口,但是難以解出來。其實這就是大便困難的兩種主要原因,包括動力傳輸障礙、出口梗阻。當(dāng)出現(xiàn)大便困難,尤其是短時間內(nèi)出現(xiàn)大便困難,同時有乏力、大便性狀改變,注意除外大便困難有沒有器質(zhì)性原因,比如是不是腸道里長東西,是不是跟近期使用藥物的副作用有關(guān)系。如果單純是功能性改變可以用促進腸道蠕動的藥物:一、比如伊托必利等藥物;二、可以使用把更多的水分排向腸腔的藥物,像乳果糖、聚乙二醇,使大便變的松軟就更好排出;三、如果大便在肛門口且很干可以局部用開塞露,起到潤滑、刺激腸道蠕動的作用,幫助緩解大便困難。"
劉曉│北京醫(yī)院
2023/01/10收聽(29592)
"大便困難是習(xí)慣性便秘的一種常見表現(xiàn),尤其在中老年患者人群中發(fā)病率是非常高的。由于老年人的腸蠕動減慢,平時運動少,喝水少,也會導(dǎo)致排便干燥。這種情況下可以首先選擇開塞露肛門內(nèi)注射,并且保留一段時間,可以緩解癥狀,同時應(yīng)該叮囑患者多飲水,并且可以口服番瀉葉沖泡水都能起到通便的作用。也可以口服酚酞片或者蘆薈膠囊以及口服蜂蜜水,在一定程度上都能夠起到通便的作用。另外,可以進行局部的物理療法,包括局部的腹部按摩,順時針按摩可以促進腸道內(nèi)容物向下排空??梢赃m當(dāng)進行肛提肌的鍛煉運動,堅持每天進行坐浴,可以改善由于反復(fù)便秘而繼發(fā)的痔瘡癥狀。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/08/17收聽(65512)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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