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    后交叉韌帶術(shù)后禁忌證
    
            
    
                 2023-12-29 02:28播放 : 

                
    
                    
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    后交叉韌帶重建手術(shù)以后的禁忌證，常見(jiàn)以下幾個(gè)方面：
    1、過(guò)早下地行走：部分患者術(shù)后較早開(kāi)始下地行走，這對(duì)于交叉韌帶重建后的恢復(fù)不利，過(guò)早的行走可能造成交叉韌帶的松弛。因此，患者手術(shù)后應(yīng)佩戴支具，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理進(jìn)行康復(fù)鍛煉，早期拄雙拐下地活動(dòng)患肢不負(fù)重，6-8周逐漸由部分負(fù)重恢復(fù)到完全負(fù)重；
    2、不佩戴支具或石膏：后叉術(shù)后在早期為了保證重建的手術(shù)質(zhì)量，臨床醫(yī)師會(huì)安排給患者佩戴石膏或者支具固定，支具固定時(shí)間在8-10周，甚至12周左右。按照康復(fù)鍛煉的計(jì)劃，逐漸增加膝關(guān)節(jié)屈曲的活動(dòng)角度和活動(dòng)時(shí)間。部分患者為了自己的舒服和方便，術(shù)后不佩戴支具，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不規(guī)律地活動(dòng)，或者較長(zhǎng)時(shí)間地屈膝活動(dòng)，容易造成韌帶的松弛；
    3、不良生活習(xí)慣：部分年輕的男性患者，在術(shù)后管不住自己的嘴，進(jìn)食過(guò)于油膩的食物，容易造成體重的增加，抽煙，尤其是大量的抽煙以及飲酒，均會(huì)不利于韌帶的愈合。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    前交叉韌帶術(shù)后能側(cè)睡嗎
    
    
    "前交叉韌帶術(shù)后可以側(cè)睡，因?yàn)樵谛g(shù)后的早期膝關(guān)節(jié)一般都會(huì)采取措施來(lái)進(jìn)行制動(dòng)和固定，包括支具或者石膏，防止膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈伸活動(dòng)以及側(cè)方移位，防止交叉韌帶的再次斷裂。在進(jìn)行睡眠的時(shí)候可以采取患側(cè)在上、健側(cè)在下的睡眠方式，要用棉被或者是墊子將下肢墊高，不要出現(xiàn)下肢下垂的狀態(tài)，同時(shí)墊高有助于保持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，同時(shí)有利于下肢的靜脈血液回流，防止出現(xiàn)腫脹加重的情況。另外，交叉韌帶損傷術(shù)后一般要堅(jiān)持進(jìn)行股四頭肌的鍛煉，即使是在進(jìn)行固定和制動(dòng)的時(shí)候，可以進(jìn)行股四頭肌的等長(zhǎng)鍛煉，可以自行感覺(jué)大腿肌肉進(jìn)行收縮。但是不要產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)交叉韌帶術(shù)后常常由于患者不鍛煉導(dǎo)致股四頭肌萎縮，即使韌帶長(zhǎng)好、長(zhǎng)結(jié)實(shí)了，在后期的功能恢復(fù)上也比較困難，所以建議患者在術(shù)后，在制動(dòng)保護(hù)的前提下也要進(jìn)行股四頭肌的鍛煉。另外，在睡眠的時(shí)候可以側(cè)睡，盡量采取患側(cè)在上、健側(cè)在下的睡眠方式，將下肢稍微墊高。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
    
        
    2023/04/22收聽(tīng)(62254)
    
    
    

    




    
    
    后交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練怎么做
    
    
    "后交叉韌帶重建術(shù)因?yàn)闋可娴较リP(guān)節(jié)，所以需要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)功能鍛煉，避免在術(shù)后所導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的粘連和強(qiáng)直。一般針對(duì)這種手術(shù)，多數(shù)選擇在3-5天以后進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)功能鍛煉，鍛煉的過(guò)早有可能會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)性的出血。在術(shù)后3-5天主要是通過(guò)鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈伸，以及下肢的肌力的鍛煉防止肌肉萎縮。膝關(guān)節(jié)的屈伸一般采取被動(dòng)屈伸，多數(shù)一次性屈伸3-5次，分早、中、晚三次進(jìn)行，在這個(gè)期間一定要注意觀察有無(wú)刀口滲血，肢體的腫脹。這種鍛煉的方式多數(shù)是在膝關(guān)節(jié)不負(fù)重的狀態(tài)之下才可以鍛煉，如果刀口滲血比較多，肢體腫脹比較明顯，需要減輕運(yùn)動(dòng)量。另外，在術(shù)后兩周以后，必須保證膝關(guān)節(jié)屈伸到90度左右，在兩周以后需要加大運(yùn)動(dòng)量，每次膝關(guān)節(jié)屈伸由3-5次，可以變?yōu)?-10次。當(dāng)然還需要考慮到患者所能夠耐受的程度，多數(shù)在1-2個(gè)月左右必須保證膝關(guān)節(jié)屈伸在120-145度左右，才算是正常。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李磊│泰安市中醫(yī)院
    
        
    2023/05/21收聽(tīng)(69894)
    
    
    

    




    
    
    前交叉韌帶術(shù)后恢復(fù)過(guò)程
    
    
    單純前交叉韌帶重建手術(shù)，完全恢復(fù)的時(shí)間是需要三個(gè)月到半年，三個(gè)月可以達(dá)到正常生活的水平，半年恢復(fù)之前運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的水平。在手術(shù)以后的前六周，做手術(shù)的這條腿盡量不要踩地，讓韌帶在骨頭里面有一個(gè)充分的時(shí)間跟骨頭去愈合。術(shù)后的三個(gè)月之內(nèi)都要帶膝關(guān)節(jié)的支具，兩邊有鋼板、中間有鉸鏈的支具，保護(hù)膝關(guān)節(jié)。在術(shù)后的兩周屈膝達(dá)到90度，甚至完全伸直，術(shù)后四周可以達(dá)到120度，甚至完全伸直，術(shù)后六周達(dá)到完全屈曲到最大的角度，甚至完全伸直。到術(shù)后六周，腿可以慢慢的踩一點(diǎn)地，讓周圍的韌帶、肌肉開(kāi)始慢慢的負(fù)重，因?yàn)檫@時(shí)候重建的韌帶跟骨頭已經(jīng)愈合差不多。到三個(gè)月的時(shí)候完全扔拐，可以正常的走路、活動(dòng)。在恢復(fù)到半年的時(shí)候，可以進(jìn)行一些相當(dāng)大的對(duì)抗性體育運(yùn)動(dòng)。當(dāng)然在恢復(fù)過(guò)程當(dāng)中，還要加強(qiáng)肌肉力量的訓(xùn)練。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/10/31收聽(tīng)(46736)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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