首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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感冒時(shí)鼻涕的形成是由于鼻黏膜出現(xiàn)炎癥所造成，而炎癥是由于病毒感染所引起。正常生理情況下，鼻腔黏膜中含有杯狀細(xì)胞，杯狀細(xì)胞會(huì)分泌液體，鼻腔黏膜下的黏膜下腺也會(huì)分泌液體，而這些液體的分泌是生理性分泌，對(duì)氣溫、吸入的空氣有加濕功能，有毒、有害顆?？梢酝ㄟ^(guò)鼻腔黏膜分泌的液體排出體外。
患者在感冒時(shí)，病毒感染導(dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)炎癥，杯狀細(xì)胞和黏液下腺會(huì)過(guò)度分泌液體，導(dǎo)致過(guò)多的鼻涕出現(xiàn)，可以是清水樣的鼻涕，也可以是黏稠的鼻涕。
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"感冒出現(xiàn)的鼻涕，通常是由于鼻腔黏膜的炎性分泌物滲出而導(dǎo)致，由炎癥反應(yīng)所引起。由于受涼、淋雨、熬夜、疲勞等，在這些誘發(fā)因素的影響下機(jī)體的免疫力持續(xù)下降，容易受到病毒、細(xì)菌等病原體的入侵，直接使上呼吸道黏膜，尤其是鼻腔黏膜出現(xiàn)了彌漫性充血和水腫，以及炎性分泌物滲出的病理改變。這些分泌物中含有大量活的和死亡的病原體，以及脫落的組織碎片，還有炎癥反應(yīng)的生成物，這些物質(zhì)混合形成鼻涕排出體外，患者往往就會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏的癥狀，甚至有頭痛、發(fā)熱的癥狀。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/20收聽(74870)
"感冒時(shí)的鼻涕來(lái)源于鼻腔，感冒是各種病原體包括細(xì)菌、病毒或支原體、衣原體感染引起的，病原體侵犯人體后導(dǎo)致呼吸道和鼻腔充血、水腫，毛細(xì)血管通透性增加，因此出現(xiàn)流鼻涕的表現(xiàn)。病毒性引起的鼻涕是清水樣的，細(xì)菌感染引起的鼻涕多數(shù)為黃色黏稠性的。如果鼻涕比較多，可以使用偽麻黃堿滴鼻或者使用抗過(guò)敏的藥物，同時(shí)一定要多喝水，積極的使用抗感冒的藥物。治療期間嚴(yán)格休息，多吃清淡類的食物，少吃辛辣刺激、燒烤類的食物，治療周期在一周左右。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2023/08/30收聽(31114)
"感冒的時(shí)候，除了出現(xiàn)發(fā)熱，就是出現(xiàn)一些局部炎癥的表現(xiàn)，流鼻涕的癥狀就是其中一個(gè)。如果平時(shí)有慢性的鼻炎，在感冒之后，流鼻涕的癥狀會(huì)更加明顯一些，與鼻部局部的滲出有關(guān)系，主要是通過(guò)一些過(guò)敏反應(yīng)介導(dǎo)的，所以可以應(yīng)用抗過(guò)敏的藥物，最常用的是馬來(lái)酸氯苯那敏，它的效果比較好，但是對(duì)于中樞系統(tǒng)也有一定的抑制作用，第一次吃的人很有可能呼呼大睡比較長(zhǎng)的時(shí)間。另外，可以選擇鹽酸偽麻黃堿，它能夠收縮鼻黏膜局部的血管，讓滲出變得更少一些。聯(lián)合這兩種藥物也是完全可以的，許多感冒藥之中都含有這兩種成分，可以進(jìn)行選擇。另外，可以選擇一些中藥，應(yīng)用疏風(fēng)、解表、散寒，甚至通鼻竅的藥物，具有比較好的效果，比如在中藥之內(nèi)加入羌活、細(xì)辛、白芷、辛夷、蒼耳子，這些中藥都具有通鼻竅的作用。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/21收聽(57108)
"出現(xiàn)感冒鼻涕多的現(xiàn)象，建議吃感冒類的藥物進(jìn)行治療，感冒類的藥物都具有使鼻涕分泌減少的作用，建議口服氨酚偽麻分散片、氨酚黃那敏顆粒、感冒清熱顆粒、三九感冒靈顆粒、維C銀翹片或者氨咖黃敏膠囊，效果都比較好。還需要觀察鼻涕的顏色，如果是比較清的鼻涕，建議使用感冒藥就可以。如果出現(xiàn)黃色的膿鼻涕，除了感冒藥之外，還需要使用抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于上呼吸道的感染，只要平時(shí)沒(méi)有青霉素過(guò)敏的情況，盡量使用阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行消炎的治療。如果青霉素有過(guò)敏的情況，也可以使用頭孢類的抗生素，比如頭孢拉定或者頭孢羥氨芐。如果頭孢也有過(guò)敏的情況，可以改成阿奇霉素來(lái)進(jìn)行消炎的治療。"
王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/10/12收聽(13996)
感冒流鼻涕主要是因?yàn)椴≡w比如細(xì)菌、病毒感染，導(dǎo)致鼻黏膜或者咽部等細(xì)胞分泌增加，導(dǎo)致流鼻涕。感... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/31播放(39679)
感冒流鼻涕主要是因?yàn)椴≡w比如細(xì)菌、病毒感染，導(dǎo)致鼻黏膜或者咽部等細(xì)胞分泌增加，導(dǎo)致流鼻涕。感...
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/31播放(39679)
" 有膿鼻涕一般考慮風(fēng)熱感冒的可能性更大，如果是從病原學(xué)的角度，細(xì)菌感染的感冒可能性更大。特別是如果是有黃色的膿鼻涕，要警惕是否有葡萄球菌感染，有綠色的膿鼻涕要警惕是否有綠膿桿菌感染?！ 「忻暗臅r(shí)候由于病原體的入侵，會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜下毛細(xì)血管擴(kuò)張，黏膜充血、水腫，因此黏膜分泌物會(huì)明顯增多，鼻涕就會(huì)有增多的情況。可以使用抗感冒藥物幫助改善癥狀，這些抗感冒藥物中含有馬來(lái)酸氯苯那敏，可以有效的減輕鼻腔黏膜的充血、水腫，減少黏膜分泌物，減輕鼻塞、流鼻涕的現(xiàn)象。同時(shí)可以使用生理鹽水沖洗鼻腔，幫助排出這些鼻涕。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2023/12/21收聽(38514)
"感冒后一直有鼻涕，既要對(duì)感冒的病因治療，又要對(duì)流鼻涕的癥狀給予處置。如果病人鼻涕為清水樣，通?？紤]病毒性感染的可能性大，在治療上要多喝溫水、多休息，可以適當(dāng)使用具有清熱解毒作用的中成藥，或者適當(dāng)使用抗病毒藥物。如果鼻涕為黃色，且量比較大，通常考慮細(xì)菌感染的可能性大，需要完善副鼻竇CT檢查，排除鼻竇炎的可能，在治療上需要口服消炎藥物，如頭孢或青霉素。減少鼻部分泌物的主要方法，是使用具有血管收縮作用的滴鼻劑或口服藥物，如含有麻黃素的滴鼻劑，包括呋麻滴鼻液，或者含有偽麻黃堿成分的復(fù)合感冒制劑，如復(fù)方氨酚烷胺片等，這些藥物可以使鼻黏膜腫脹消退、減輕鼻塞，以及促進(jìn)鼻部分泌物的引流。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/05收聽(90958)
感冒時(shí)的鼻涕是病毒感染導(dǎo)致鼻腔黏膜炎癥，使分泌黏液的細(xì)胞或者黏膜下腺體分泌液體增多而造成。 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/11/03播放(40973)
感冒時(shí)的鼻涕是病毒感染導(dǎo)致鼻腔黏膜炎癥，使分泌黏液的細(xì)胞或者黏膜下腺體分泌液體增多而造成。
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/11/03播放(40973)
感冒、鼻涕多，具體治療方法如下：1、休息：患者需要充分休息，勞累可以使機(jī)體免疫力... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/12/07播放(68454)
感冒、鼻涕多，具體治療方法如下：
1、休息：患者需要充分休息，勞累可以使機(jī)體免疫力...
2023/12/07播放(68454)
感冒流鼻涕多是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)炎癥，使黏液滲出，從而出現(xiàn)了流鼻涕多的現(xiàn)象。...
感冒流鼻涕多是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)炎癥，使黏液滲出，從而出現(xiàn)了流鼻涕多的現(xiàn)象。
2023/11/14播放(76156)
感冒出現(xiàn)鼻涕多的情況，可以通過(guò)積極治療原發(fā)病，以及并發(fā)癥、合并癥等，來(lái)進(jìn)行緩解，常見分析如下：... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/18播放(71220)
感冒出現(xiàn)鼻涕多的情況，可以通過(guò)積極治療原發(fā)病，以及并發(fā)癥、合并癥等，來(lái)進(jìn)行緩解，常見分析如下：...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/18播放(71220)
"感冒是非常常見的臨床疾病，是一個(gè)籠統(tǒng)的概念，包括鼻炎、咽炎等上呼吸道的感染。感冒大多數(shù)來(lái)自于病毒感染，少部分的為細(xì)菌等病原體感染。感冒可以出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，大多以全身癥狀、上呼吸道感染的癥狀為主，比如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕，以及全身的乏力、食欲下降等。對(duì)于感冒，一般是清涕為主，如果出現(xiàn)黃鼻涕，考慮合并細(xì)菌感染的可能性大，可以在治療感冒的同時(shí)，加用抗生素進(jìn)行抗感染治療。另外，對(duì)于感冒出現(xiàn)的黃鼻涕，必要時(shí)還可以做一下鼻竇、副鼻竇的影像學(xué)檢查，明確是否有鼻炎的可能，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步的處理。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/06/30收聽(15600)
感冒通常不會(huì)出現(xiàn)黃鼻涕，而是清水樣鼻涕。感冒出現(xiàn)黃鼻涕是因?yàn)樵诓《靖腥镜幕A(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染，所... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/08/08播放(53568)
感冒通常不會(huì)出現(xiàn)黃鼻涕，而是清水樣鼻涕。感冒出現(xiàn)黃鼻涕是因?yàn)樵诓《靖腥镜幕A(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染，所...
2023/08/08播放(53568)
感冒即急性上呼吸道感染，通常是機(jī)體受到病毒或者細(xì)菌入侵之后，導(dǎo)致鼻部、口腔、咽部和喉部出現(xiàn)一系... 余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/25播放(53740)
感冒即急性上呼吸道感染，通常是機(jī)體受到病毒或者細(xì)菌入侵之后，導(dǎo)致鼻部、口腔、咽部和喉部出現(xiàn)一系...
余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/25播放(53740)
"感冒之所以會(huì)出現(xiàn)很多的鼻涕，是因?yàn)楸乔话l(fā)生了感染的情況，感冒是由于感冒病毒或者細(xì)菌所導(dǎo)致的上呼吸道感染，包括鼻腔、咽喉部。鼻腔發(fā)生炎癥的時(shí)候，會(huì)有充血和水腫的現(xiàn)象，血管會(huì)發(fā)生擴(kuò)張，分泌大量的炎性滲出物，形成了鼻涕。如果是病毒性的感染，往往是白色的比較細(xì)薄的清鼻涕。如果發(fā)生細(xì)菌性感染，由于中性粒細(xì)胞吞噬外來(lái)的細(xì)菌，發(fā)生裂解和壞死，吞噬細(xì)胞也會(huì)發(fā)生裂解和壞死，隨之就會(huì)形成黃色的膿鼻涕。針對(duì)于感染的情況，進(jìn)行針對(duì)性的消炎治療，可以緩解感冒引發(fā)的鼻涕，比如病毒性感染，可以使用四季抗病毒合劑或者利巴韋林顆粒進(jìn)行消炎。細(xì)菌性感染需要使用抗生素進(jìn)行消炎，青霉素如果沒(méi)有過(guò)敏的情況，可以使用阿莫西林。"
2023/02/08收聽(77842)
"感冒流黃鼻涕，屬于風(fēng)熱感冒。主要原因是風(fēng)熱犯表、熱郁于肌腠、衛(wèi)表失和、肺失清肅所引起的?？梢远嗪人?，注意休息，可以用銀翹散或蔥豉桔梗湯加減，具有辛涼解表的功效，能夠緩解感冒引起的癥狀。亦可以口服中成藥，如連花清瘟顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液、雙黃連口服液、藍(lán)芩口服液、清開靈顆粒等清熱解毒的藥物。亦可以用金銀花、玄參、麥冬、桔梗、甘草水泡服代茶飲，具有清熱，滋陰，利咽的功效。亦可以口服抗感冒藥物，如感冒靈顆粒、氨咖黃那敏片等，能夠治療和緩解感冒引起的各種癥狀，如發(fā)燒、頭痛、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛等。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/10/27收聽(68404)
感冒的時(shí)候流黃鼻涕，有可能是風(fēng)熱感冒，因?yàn)辄S色屬于熱象的表現(xiàn)。但單純通過(guò)流黃鼻涕也不能夠完全確定屬于風(fēng)熱感冒，也有可能是風(fēng)寒感冒時(shí)間稍微長(zhǎng)一些，在局部有化熱的表現(xiàn)，所以會(huì)由清鼻涕轉(zhuǎn)為黃鼻涕。風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒應(yīng)該通過(guò)整體的癥狀來(lái)做判斷，并不能夠單純通過(guò)流黃鼻涕或者清鼻涕來(lái)判斷。從中醫(yī)上可以進(jìn)行這方面的判斷，而從西醫(yī)上，流黃鼻涕主要是相關(guān)的炎癥反應(yīng)比較久。如果流鼻涕流的比較多，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些藥物，黃鼻涕也有可能伴隨著細(xì)菌感染。如果有細(xì)菌感染或者有鼻竇炎，也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。
2023/07/24收聽(75442)
感冒的時(shí)候，如果流的是濃鼻涕，需要考慮是否是風(fēng)熱感冒。如果是清鼻涕，那么可能風(fēng)寒感冒的可能性比較大。因此這兩種感冒的治療上會(huì)有一定的區(qū)別，風(fēng)熱感冒一般是使用清熱解毒的藥物治療，而風(fēng)寒感冒則要注意保暖。另外感冒的時(shí)候流黃膿鼻涕或者是綠色的鼻涕，需要考慮是否合并有一些葡萄球菌或者是綠膿桿菌等細(xì)菌的感染。而清鼻涕一般提示可能是一些病毒的感染導(dǎo)致的感冒可能性比較大。因此如果是細(xì)菌感染，那么就要加用一些抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療。病毒感染可以使用一些磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒的藥物進(jìn)行治療。不論是流哪一種鼻涕，都可以服用抗感冒藥來(lái)緩解癥狀，包括感康、泰諾、快克等藥物。
2023/09/25收聽(75368)
發(fā)生上呼吸道感染時(shí)清鼻涕變成黃鼻涕，通常提示早期病毒感染，或衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/12/09播放(63782)
發(fā)生上呼吸道感染時(shí)清鼻涕變成黃鼻涕，通常提示早期病毒感染，或衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/12/09播放(63782)
"感冒的時(shí)候，如果鼻涕變?yōu)槟摫翘?，說(shuō)明患者繼發(fā)了細(xì)菌感染。感冒的時(shí)候是病毒感染，多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道的卡他癥狀，也就是打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞，這時(shí)候代表是病毒感染，但是隨著病毒感染的入侵會(huì)影響鼻咽部黏膜的受損，進(jìn)而降低了局部的防御力，這時(shí)候患者可能會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，從而引起濃鼻涕，多數(shù)伴有鼻炎或者鼻竇炎的情況，這時(shí)候要選用抗生素治療，像頭孢、左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯類都可以選擇，注意一下各自的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/13收聽(89010)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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