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譚星宇
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

吸煙肺疼是什么原因

2023-03-19 00:06播放 :

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肺神經(jīng)分布其實(shí)跟皮膚不太一樣，它接近于內(nèi)臟神經(jīng)所以定位不是特別準(zhǔn)。一般來說，輕微吸入煙霧不會(huì)特別明顯，肺疼痛最多只是隱隱疼痛。如果真是比較劇烈疼痛，建議去及時(shí)就診，看是否有其他疾病，比如有炎癥像肺炎、急性支氣管炎，胸膜炎，有上述情況可能胸膜神經(jīng)分布比較尖銳，疼痛比較明顯。有時(shí)不是炎癥，比如出現(xiàn)肺占位，肺癌等如果累及到胸膜或者是引起胸腔積液，也會(huì)出現(xiàn)明顯胸疼。另外也有些人比如肺里面血管堵塞，即肺栓塞，也會(huì)出現(xiàn)明顯胸疼。所以對(duì)于持續(xù)時(shí)間超過3天的胸疼，建議除外上述疾病。另外如果有時(shí)左胸疼，針扎性疼痛或者是壓榨性疼痛，千萬(wàn)要記住有無心絞痛或心梗的可能性，因?yàn)檫@里也有心臟，不是光是肺。

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長(zhǎng)期吸煙的患者出現(xiàn)肺疼的癥狀時(shí)，要注意有無肺惡性腫瘤，可以完善胸片肺CT的檢查。如果患者的胸片或者是肺CT出現(xiàn)腫塊影，需要進(jìn)一步完善腫瘤系列、痰查癌細(xì)胞、支氣管鏡、穿刺活檢等相關(guān)檢查。經(jīng)過上述檢查確診為肺惡性腫瘤時(shí)，可根據(jù)病情考慮手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療、基因治療、免疫治療等等。長(zhǎng)期吸煙的患者會(huì)使肺惡性腫瘤、慢性阻塞性肺病的發(fā)生率明顯的明顯的升高，所以臨床建議禁止吸煙，以免出現(xiàn)上述疾病而影響健康。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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吸煙有可能出現(xiàn)肺痛的癥狀，長(zhǎng)期吸煙患者可能會(huì)出現(xiàn)肺內(nèi)惡性腫瘤，肺內(nèi)惡性腫瘤可以出現(xiàn)肺痛的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，要考慮到有肺內(nèi)惡性腫瘤可能性，需要完善肺CT檢查。如果患者肺CT提示腫塊影，需要進(jìn)一步完善支氣管鏡、穿刺活檢、腫瘤系列、痰查癌細(xì)胞等相關(guān)檢查。如果患者確診為肺惡性腫瘤，可根據(jù)病情給予手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療、免疫治療、基因治療等。在臨床上建議戒煙，以免出現(xiàn)肺惡性腫瘤。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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吸煙有害健康，大家都知道，可是有人就是控制不住，有些人吸煙之后擔(dān)心肺部有很多煙塵，影響身體健康，想知道如何清理。下面介紹幾種常見的方法：第一種方法，可以吃潤(rùn)肺的食物進(jìn)行食療，比如木耳、梨、蘋果、橙子等。第二種方法，可以到醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)科找醫(yī)生，開中藥進(jìn)行清理肺部，比如百合、川貝等。第三種方法，可以多參加戶外運(yùn)動(dòng)，呼吸新鮮空氣，促進(jìn)肺部有害氣體排出。如果是很嚴(yán)重的肺病，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行灌洗肺部，以免危害身體健康?？傊錈熓亲钪饕?，治療以輔助為主。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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吸煙對(duì)肺的危害特別大，香煙在燃燒的時(shí)候，釋放出的有毒化學(xué)物質(zhì)非常多，可以使支氣管或者肺泡、氣管發(fā)生慢性病變，導(dǎo)致氣管炎、肺氣腫、肺心病，甚至肺癌的發(fā)生。因?yàn)闊熿F會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜的上皮細(xì)胞，以及纖毛細(xì)胞發(fā)生壞死脫落，對(duì)于有害物質(zhì)的清除能力也會(huì)降低，所以特別容易發(fā)生感染的情況。煙霧中有很多致癌性物質(zhì)，所以很容易導(dǎo)致肺癌的發(fā)生，是非常危險(xiǎn)的，尤其是長(zhǎng)期吸煙的患者，更容易發(fā)生肺癌或者其他肺部疾病。此外，吸煙對(duì)于心血管系統(tǒng)影響也是比較大的，很容易導(dǎo)致心腦血管疾病，使心臟的負(fù)荷加重，心跳增快。所以吸煙對(duì)于肺和心血管的影響都比較大，千萬(wàn)不要吸煙，如果有吸煙的情況，盡早戒煙是比較好的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"肺疼的癥狀表現(xiàn)主要考慮是由于肺部疾病而引起的，但是也不排除心血管、胸壁炎癥性疾病等病癥的可能性。肺部疾病主要有肺炎、肺阻塞、肺氣腫、肺癌等，因?yàn)榉尾考膊?huì)導(dǎo)致肺部間質(zhì)組織受到損傷或壓迫局部神經(jīng)末梢，從而引起肺部疼痛的癥狀出現(xiàn)。另外肺源性心臟病、胸膜炎、急性心肌梗塞等病癥也可能會(huì)引起肺部疼痛的癥狀出現(xiàn)，因?yàn)榫植啃厍唤M織受到炎癥刺激或心肺血氧供給不足，導(dǎo)致肺部受到牽引性疼痛的影響而出現(xiàn)疼痛的癥狀。建議可以到正規(guī)醫(yī)院接受更為詳細(xì)的檢查，如X光胸片檢查、胸腔CT檢查等，查明具體病因后再進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/05/19收聽(91912)

肺疼是什么原因

"有時(shí)腹部的疼痛是由心理作用所導(dǎo)致的，這種可以稱作亞健康的狀態(tài)。肺部疼，一般人是感覺不出來的，像肝臟一樣是沒有感覺神經(jīng)的，即使出現(xiàn)疼痛，也不會(huì)感應(yīng)到。肺疼可能是胸膜或者胸膜炎癥所造成的，如果持續(xù)的時(shí)間比較久，可以去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，包括肺功能的檢測(cè)，或者心電圖、腹部的CT，查看一下有沒有腹部的感染、肺部的感染等，包括肺結(jié)核等，之后再?zèng)Q定進(jìn)一步的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2023/11/28收聽(57612)

肺疼是什么原因

肺臟無痛覺神經(jīng)支配，不會(huì)感到疼痛，很多患者常把肺痛和胸痛相混淆。
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2023/08/02播放(93208)

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"肺疼是臨床上一種比較常見的癥狀，一般稱為胸疼，引起的原因是多方面的，可能與肺部受到嚴(yán)重的感染所引起如肺炎、肺氣腫、慢性支氣管炎以及哮喘、慢阻肺等都可以出現(xiàn)肺疼。除此之外，肺部的急性的損傷以及肺部的先天性疾病等都是可以導(dǎo)致肺疼的發(fā)生的，是需要到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行肺部的X線或CT檢查以明確引起肺疼的原因，然后針對(duì)病因來進(jìn)行積極的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

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李英│河南省人民醫(yī)院

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突然肺疼是什么原因

"突然肺痛實(shí)際上是胸痛，突然胸痛，要警惕肺部、胸膜、心臟、大血管可以導(dǎo)致的突然胸痛。肺炎、胸膜炎可以導(dǎo)致胸痛，氣胸可以導(dǎo)致胸痛，心絞痛也可以出現(xiàn)胸痛，肺動(dòng)脈栓塞可以出現(xiàn)胸痛。除此以外，胸壁軟組織的疼痛，包括肋間神經(jīng)痛也可以出現(xiàn)胸痛。具體出現(xiàn)胸痛要進(jìn)一步排查，尤其要排查肺實(shí)質(zhì)感染、非感染疾病，胸膜感染、非感染疾病，心臟尤其是心絞痛、心肌梗死導(dǎo)致的胸痛，肺動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致胸痛。具體患者通常需要一系列檢查，當(dāng)排除了所有肺實(shí)質(zhì)、胸膜、大血管、心臟疾病外，考慮胸壁軟組織，尤其是肋間神經(jīng)痛導(dǎo)致胸痛，這樣的胸痛不會(huì)導(dǎo)致后果，通常不需要特殊處理，但是必須要排除可以導(dǎo)致嚴(yán)重后果的一系列以上介紹的各種導(dǎo)致胸痛的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/10/23收聽(37558)

咳起來肺疼是什么原因造成的

"咳起來肺疼，也就是常說的咳起來胸痛。最常見的原因是肺部感染，炎癥波及胸膜會(huì)出現(xiàn)胸痛，或者胸膜炎會(huì)出現(xiàn)咳起來胸痛的癥狀。突然發(fā)作咳嗽咳起來胸痛，最常見的有突發(fā)氣胸或者肺栓塞，可以出現(xiàn)突發(fā)的咳嗽胸痛癥狀。出現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，通過肺部CT、肺動(dòng)脈造影、血常規(guī)、心電圖、心肌酶等相關(guān)檢查，進(jìn)一步明確咳嗽咳起來胸痛的原因。氣胸和肺栓塞是急危重癥，不及時(shí)處理會(huì)有生命危險(xiǎn)，所以一定要及時(shí)就醫(yī)。如果是肺部感染性疾病或者胸膜炎，根據(jù)引起肺部感染或胸膜炎不同的病原微生物，給予不同的治療方案。如果是細(xì)菌感染引起，給予抗生素抗感染治療，如果是病毒感染引起，可以給予抗病毒治療，如果是支原體、衣原體等病原微生物感染引起，可以給予大環(huán)內(nèi)酯類，或者18歲成人可以給予喹諾酮類的抗生素進(jìn)行抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/02/23收聽(38256)

咳起來肺疼是什么原因

"咳嗽起來，會(huì)感覺肺非常的疼痛，在臨床上表現(xiàn)為一咳嗽就劇烈的疼痛，整個(gè)氣道會(huì)有不同程度的不適，有非常痛楚的感覺。這是患者的一個(gè)主觀體驗(yàn)，主要是由于肺部的一些炎癥反應(yīng)刺激到了氣道，而引起劇烈的咳嗽，會(huì)牽拉到肺部，以及胸腔部位的一些肌肉，以及附著在肌肉上非常豐富的神經(jīng)，這樣會(huì)導(dǎo)致劇痛。這個(gè)時(shí)候可以使用一些鎮(zhèn)咳藥物，比如復(fù)方右美沙芬口服液、復(fù)方氨溴特羅口服液、復(fù)方丙卡特羅口服液，以及非那根止咳糖漿等。并且隨時(shí)復(fù)查血常規(guī)、拍雙肺CT等，來明確病情和病因，調(diào)整治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/13收聽(92608)

吸煙對(duì)肺的危害

"吸煙會(huì)致使呼吸道不暢通，氣管內(nèi)分泌物增多，導(dǎo)致慢性阻塞性肺部疾病增高，青少年哮喘、肺結(jié)核等疾病的增加。同時(shí)，煙草中含有大量的致癌物質(zhì)，能夠引起機(jī)體內(nèi)關(guān)鍵基因突變，是正常生長(zhǎng)和控制機(jī)制失調(diào)導(dǎo)致細(xì)胞癌變，引起惡性腫瘤的發(fā)生，如肺癌、鼻咽癌、食管癌等。同時(shí)，吸煙也可以引起心腦血管硬化，造成心腦血管疾病的發(fā)生，是冠心病最大的誘因。吸煙也可以致使生育功能下降，造成胎兒早產(chǎn)或胎兒畸形，引起胎兒發(fā)育不良等癥狀。吸煙百害而無一利，為了家人和個(gè)人的健康建議盡早戒煙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/10/15收聽(44164)

肺疼是什么原因

肺疼，主要是細(xì)菌和病毒入侵，引起的上呼吸道感染癥狀，造成疾病的加重，引起的肺炎，咳嗽比較劇烈，刺激胸膜所致。可以檢查血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白。通過血象分析，如果是病毒性感染的，可以使用抗病毒藥物藥。如果是細(xì)菌感染，可以使用抗生素藥物對(duì)癥治療，如青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類及喹諾酮類。如果有發(fā)燒癥狀，體溫超過38.5℃，可以用吲哚美辛栓納肛，或口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥物，能夠起到快速退燒的作用。亦可以口服中成藥，如蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液、雙黃連口服液、清開靈顆粒、板藍(lán)根顆粒、羚羊角顆粒等清熱解毒藥物。

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朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/11/28收聽(31646)

肺疼是什么原因

"一般情況下沒有肺疼，可能是胸疼。胸疼可以從呼吸道和心臟兩個(gè)方面來考慮，對(duì)于呼吸道常見的，比如支氣管炎重癥的感染、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺部感染，在嚴(yán)重的時(shí)候都可以伴發(fā)有胸疼。另外，沒有這些實(shí)質(zhì)性的病變，如果咳嗽比較嚴(yán)重，劇烈的陣發(fā)性咳嗽，損傷肋間肌或者是損傷神經(jīng)都會(huì)引起胸疼的感覺。除了呼吸系統(tǒng)疾病之外，要考慮心血管疾病，尤其是老年人有心肺疾病的基礎(chǔ)，如果胸疼不能夠緩解，尤其是在夜間或者是活動(dòng)、勞動(dòng)以后出現(xiàn)胸疼，應(yīng)該排除有沒有冠脈綜合征，如果這種疼痛不能緩解，時(shí)間比較長(zhǎng)，要預(yù)防心梗發(fā)生的可能。所以一般情況下在出現(xiàn)胸疼時(shí)候，要根據(jù)有沒有基礎(chǔ)疾病做判斷。如果出現(xiàn)胸疼，為了排除心血管疾病可以含服硝酸甘油迅速緩解，說明是心臟的問題可能性比較大，反復(fù)出現(xiàn)胸疼一定要及時(shí)就醫(yī)，以免遺漏、耽誤治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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吸煙咳嗽是什么原因

吸煙咳嗽最常見于以下幾種原因：

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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吸煙多咳嗽是什么原因

吸煙導(dǎo)致咳嗽主要是因?yàn)橄銦熤泻泻芏嘤泻ξ镔|(zhì)，例如尼古丁、焦油等，都會(huì)對(duì)呼吸道黏膜造成損害，導(dǎo)致呼吸道黏膜充血水腫、慢性炎癥、分泌物增多，吸煙也會(huì)刺激患者的大腦神經(jīng)，從而引起咳嗽反射性的動(dòng)作。吸煙的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)急性咽喉炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性肺氣腫，如果吸煙的時(shí)間比較長(zhǎng)，每天吸煙20支以上、吸煙20年以上屬于肺癌的高危因素，因此還應(yīng)盡早戒煙，降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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吸煙后頭暈是什么原因

患者吸煙后頭暈的原因主要有以下幾個(gè)：1、患者在大量吸煙的情況下出現(xiàn)頭暈的癥狀，因?yàn)榇罅课鼰煏?huì)導(dǎo)致患者的腦部血管出現(xiàn)痙攣、異常收縮而引起腦供血不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈的癥狀。2、在吸煙后，煙草中的尼古丁、煙堿等物質(zhì)可以對(duì)大腦組織造成刺激作用，導(dǎo)致患者吸煙時(shí)出現(xiàn)頭暈的癥狀。此情況見于初次吸煙的人，甚至可以誘發(fā)患者出現(xiàn)心率增快、心律不齊，導(dǎo)致患者有心慌的癥狀。3、患者吸煙后出現(xiàn)頭暈的癥狀，考慮是煙草燃燒不充分引起的。因?yàn)闊熿F中含有一氧化碳，會(huì)造成血液中的以氧化碳含量比較多，導(dǎo)致血紅蛋白攜帶氧的能力降低，引起腦組織供氧不足后也會(huì)表現(xiàn)為頭暈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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