上消化道出血常見的病因是急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、消化道腫瘤、食管-胃底靜脈曲張出血、血管畸形，如下所示：
1、急性胃黏膜病變：就是長期口服一些藥物，比較常見的就是心臟科的病人長期服用阿司匹林、波立維(硫酸氫氯吡格雷片)。還有骨科、免疫科的病人長期服用非甾體藥物，還有中醫(yī)科給病人喝了活血化瘀的中草藥，這些病人長期服用以后就會引起胃黏膜出現(xiàn)急性糜爛，就會引起消化道出血；
2、消化性潰瘍：是臨床上更為常見的消化科疾病，包括胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍。這兩類疾病的共同病因通常還是幽門螺桿菌感染，這種細(xì)菌感染以后就會導(dǎo)致胃和十二指腸發(fā)生持續(xù)的炎癥，胃酸、胃蛋白酶的侵蝕就會形成局部潰瘍。當(dāng)潰瘍侵襲到黏膜下的小動脈時就會出現(xiàn)消化道出血。治療主要是可以口服抑酸藥物來降低胃內(nèi)胃酸的濃度、提高pH值，然后同時口服凝血藥物、胃黏膜保護(hù)藥物，就能夠達(dá)到止血和治療的效果。當(dāng)然如果合并有幽門螺桿菌需要根治幽門螺桿菌的治療；
3、消化道腫瘤：也是消化道出血的原因，最常見的癥狀就是不明原因的貧血和消瘦，但是一般貧血程度并不會很重。這類疾病通常需要做胃鏡、腹部CT來做術(shù)前的臨床評估，對于有手術(shù)機(jī)會的病人還是建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療；
4、食管-胃底靜脈曲張：是肝硬化靜脈曲張病人的出血，常見于長期喝酒、有慢性肝炎病史的病人，會出現(xiàn)食管-胃底靜脈曲張。這種疾病的特點(diǎn)就是單次出血量非常大，1次出血量可以達(dá)到1000-1500毫升。而且這種出血的致死率也比較高，所以出現(xiàn)這種情況時跟傳統(tǒng)的止血治療方式不一樣。對于急性大出血首先選擇內(nèi)鏡下的止血治療，然后后續(xù)用藥物治療；
5、血管畸形：少見，這種出血跟食管-胃底靜脈出血的特點(diǎn)類似，出血量會比較大。但是這類病人如果早期能夠盡早做內(nèi)鏡檢查并找到出血的病灶，可以在內(nèi)鏡下給予止血鈦夾治療，治療效果還不錯。
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