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楊建梅
主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

內(nèi)分泌內(nèi)科

孕婦血糖高的早期癥狀

2023-12-02 19:52播放 :

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如果孕婦血糖明顯增高，跟糖尿病的癥狀一樣，表現(xiàn)為三多一少，多飲、多尿、多食以及體重下降。但孕婦嚴重高血糖并不多，大部分是輕度增高。

孕婦血糖空腹＞5.1mmol/L，餐后1小時血糖＞10.0mmol/L，餐后2小時血糖＞8.5mmol/L，即診斷為妊娠糖尿病。通常沒有明顯癥狀。所以孕婦要仔細察覺，如果有輕度的口渴或者體重明顯增加或下降，或者胎兒體重增加、胎兒生長緩慢，都有可能提示妊娠糖尿病的存在。

這時一定要到醫(yī)院篩查有沒有妊娠糖尿病，如果存在妊娠糖尿病，要給予飲食調(diào)整，必要時給予胰島素治療。

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孕婦血糖高的早期癥狀

"孕婦血糖高，在早期通常不會出現(xiàn)臨床癥狀。因為很多孕婦患者僅出現(xiàn)輕度的血糖升高，其實并不會導致孕婦出現(xiàn)不適，但是如果血糖水平很高，則會導致孕婦出現(xiàn)多尿、多飲、多食、體重下降的癥狀。有些孕婦還會出現(xiàn)頭暈，以及感染的癥狀，如出現(xiàn)一些尿路感染的癥狀，所以對孕婦最重要的是加強血糖篩查，因為很多并沒有早期癥狀。通常在孕24-28周之間，應(yīng)該進行孕婦的糖耐量試驗。如果在這個時候檢測到空腹血漿葡萄糖水平≥5.1mmol\/L、一小時糖負荷以后血糖水平≥10.0mmol\/L、兩小時糖負荷以后血糖水平≥8.5mmol\/L，只要有任意一點異常就可以診斷為妊娠糖尿病，要進行積極的生活方式干預(yù)，必要的時候要加用胰島素治療。"

語音時長01:15''

羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

2023/11/05收聽(71450)

孕婦血糖高的早期癥狀

"孕婦高血糖患者可以出現(xiàn)口渴、多飲、多尿，體重增加并不是很明顯，患者出現(xiàn)多飲、多尿、多食，是由于糖代謝發(fā)生異常，葡萄糖不能被利用，隨尿排出，產(chǎn)生滲透性利尿，患者的尿量及次數(shù)均有增加。由于糖代謝發(fā)生異常，患者多食的情況也比較明顯。糖代謝異常導致蛋白質(zhì)代謝異常，患者體重下降比較明顯，典型的患者可以出現(xiàn)三多一少的癥狀，但是孕婦早期高血糖的患者，很多患者是以反復(fù)泌尿系感染為首發(fā)癥狀來醫(yī)院就診的。所以對于妊娠期常見的泌尿系感染，要注意檢查血糖。如果空腹血糖大于5.1mmol\/L，餐后兩小時血糖數(shù)值大于8.5mmol\/L，餐后一小時血糖數(shù)值大于10.0mmol\/L，就可以診斷為妊娠期糖尿病。"

語音時長01:26''

張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/03/31收聽(78424)

孕婦血糖高的早期癥狀

"懷孕期間血糖升高的癥狀，具體有以下幾種：1、口干，喝水量明顯增加，與血糖升高導致的口渴中樞感應(yīng)增加有關(guān)。2、多尿，血糖升高時導致小便中的葡萄糖濃度增加，從而引起滲透性利尿，增加每天排便的尿量。3、容易出現(xiàn)饑餓感，餐前出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，表現(xiàn)為心慌、出汗，與糖尿病早期胰島素高峰延遲有一定關(guān)系。不過，由于糖尿病發(fā)病比較緩慢，并不是孕期血糖高一定有上述癥狀，因此，孕前體檢及懷孕期間糖尿病篩查，對于血糖升高的早期、及時發(fā)現(xiàn)非常重要?？梢约皶r采取生活方式干預(yù)的措施，預(yù)防糖尿病的發(fā)生、發(fā)展。"

語音時長01:21''

李廣利│武漢市第三醫(yī)院

2023/06/26收聽(83812)

血糖高的早期癥狀

"患者如果血糖升高，但不是升高的特別明顯，比如血糖達不到十幾毫摩爾每升，可以沒有太明顯的癥狀或者是僅僅有乏力，不是特別典型的癥狀。如果患者血糖特別高，就會有吃得多、喝得多、尿得多、消瘦、乏力等三多一少的表現(xiàn)，是糖尿病比較常見的一些癥狀，但并不是所有的糖尿病患者都會出現(xiàn)這些癥狀。有的患者以視物模糊、尿中泡沫增多、尿液發(fā)粘或者是下肢有麻涼、刺痛感覺等異常為首發(fā)癥狀，一查血糖可能會有血糖升高的情況。"

語音時長01:11''

高巖│中日友好醫(yī)院

2023/03/22收聽(70628)

血糖高的早期癥狀

血糖高的早期癥狀往往是輕微的，非特異性的，容易被忽視。血糖高的早期癥狀有輕度的口干、乏力、視物模糊、皮膚瘙癢，容易罹患各種感染，如反復(fù)的泌尿系感染等。這些癥狀都是非特異的，容易被忽視。糖尿病典型的三多一少癥狀是指多飲、多尿、多食、體重下降，往往是在血糖增高到一定程度導致的，不是血糖高的早期癥狀，所以早期不能靠癥狀發(fā)現(xiàn)糖尿病。我國糖尿病指南推薦對糖尿病的高危人群，如有糖尿病家族史、有妊娠糖尿病史、肥胖、高血壓、高脂血癥的患者，無論是否有癥狀，應(yīng)當每年篩查血糖，以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。血糖高的早期癥狀是輕微的，容易被忽視，對于出現(xiàn)口渴、乏力、皮膚瘙癢、視力模糊的人應(yīng)及時查血糖，以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。

語音時長02:03''

楊建梅│北京大學第一醫(yī)院

2023/01/15收聽(48564)

血糖高的早期癥狀

血糖高的早期癥狀叫做三多一少，所謂三多一少即多飲、多食、多尿，一少是體重減輕。它的早期癥狀主要...

謝勇│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/07/22播放(58296)

血糖高的早期癥狀

對于血糖高早期的癥狀，典型的癥狀就是出現(xiàn)&ldquo；三多一少&rdquo；，即多食、多飲、多尿、體重減輕，但真正有典型癥狀的病人為數(shù)不多，有不少病人甚至沒有任何異常的感覺。除1型糖尿病血糖高，起病較急外，2型的糖尿病血糖高，一般起病比較緩慢，比較難以估計具體發(fā)病的時間。由于本病的病程比較長，癥狀出現(xiàn)或者臨床上確診，就是經(jīng)過了數(shù)年乃至十幾年，不注意就會耽誤糖尿病的早期確診和治療。所以，對于有蛛絲馬跡，就應(yīng)該警惕可能是患有糖尿病或者是血糖高。不明原因的口干、唾液少、易口渴，老想喝水這種情況。不明原因的消瘦，體重迅速減輕，如近一段時間老出現(xiàn)疲乏、虛弱、渾身沒勁，工作時不能集中精力。體型肥胖者，同時患有高血脂、高血壓、冠心病等。皮膚上出現(xiàn)癤子或其他化膿性炎癥，或者反復(fù)發(fā)作的尿路感染、外陰瘙癢、皮膚瘙癢，外涂皮膚科的藥物沒有什么效果。視力減退或者看東西模糊不清，或者是雙腳的足趾麻木或者刺疼，或者經(jīng)常感到頭暈、眼花。有些女性年輕的時候，有過多次流產(chǎn)、死胎、巨大嬰兒、羊水過多等生育史。出現(xiàn)消化道癥狀，惡心、嘔吐或者腹疼，而找不到胃腸道疾病的原因。四肢酸疼或者腰疼、性欲減退、陽痿，或者月經(jīng)不調(diào)、習慣性便秘等。如果出現(xiàn)這些情況，應(yīng)該及時檢查血糖，這都可能是血糖高的早期表現(xiàn)。

語音時長03:08''

于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

2023/12/31收聽(45868)

血糖高早期的癥狀有哪些

正常成人空腹血糖＜6.0mmol/L，餐后兩小時血糖＜7.8mmol/L。如果高于上述參考值，...

馬嬋娟│山西省人民醫(yī)院

2023/02/02播放(87386)

血糖高的早期癥狀

"血糖高的早期癥狀，主要是血糖高、血糖代謝異常，引起來一些代謝綜合征，比如常見早期癥狀有多尿、多飲、多食、消瘦。它的發(fā)病原理是因為血液當中胰島素不足，或者是胰島素障礙，導致葡萄糖的利用障礙，所以葡萄糖不能給人體提供能量，這個時候機體為了維持人的正常新陳代謝，就會動員體內(nèi)的脂肪。因為血糖通過尿排出的過多，所以尿量就會增加，尿量增加，飲水量就會增加，這就解釋了為什么會出現(xiàn)以上三多一少的癥狀。還有一部分患者血糖如果明顯升高，會出現(xiàn)全身乏力、嗜睡、精神不振等等。"

語音時長01:14''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/06/15收聽(45820)

血糖高早期癥狀有哪些

"血糖高的患者可以考慮為糖尿病前期。這個時候，患者可以出現(xiàn)以下癥狀，而且因人而異，癥狀的表現(xiàn)千變?nèi)f化，可以有多飲、喝水多、飯增多、尿量增多、體重減輕，還可以出現(xiàn)容易疲乏、勞累、頭暈、頭痛、精神不振，都可以表現(xiàn)為糖尿病前期的臨床癥狀。患者如果出現(xiàn)不適，盡早去醫(yī)院就診了解病情。"

語音時長01:16''

張寧│河北省人民醫(yī)院

2023/11/05收聽(66200)

血糖高的早期癥狀有哪些

血糖升高不是特別多時，臨床上沒有任何感覺，正常血糖值在6.1mmol/L水平，如果要在7mmo...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/04/05播放(85584)

血糖高的早期癥狀

血糖高的早期癥狀并不明顯，很多人發(fā)現(xiàn)糖尿病的時候血糖特別高，表現(xiàn)為口干、口渴、乏力、體重減輕，...

李宇鵬│洛陽市中醫(yī)院

2023/09/12播放(94614)

孕婦血糖高有什么癥狀

孕婦血糖高絕大部分沒有明顯的癥狀，有些尿糖即使是(++)-(+++)，也不會出現(xiàn)明顯的身體不舒服，但是像1型糖尿病或者血糖更高的2型糖尿病，可能會出現(xiàn)三多一少的現(xiàn)象，如多飲、多尿、多食、消瘦。另外，有一種叫妊娠期糖尿病，由于診斷的標準更加的嚴格，血糖不會太高也同樣沒有明顯的癥狀，而且由于現(xiàn)在產(chǎn)科醫(yī)生有豐富的經(jīng)驗，而且有固定的檢查模式，醫(yī)生不會等寶寶或者媽媽出現(xiàn)問題了再檢測血糖。懷孕以后就進行初篩，來找出發(fā)現(xiàn)可能隱藏的糖尿病，在懷孕24-28周的時候會進行唐篩，通過喝糖水以后不同的時間，不同點的血糖，來判斷是否存在妊娠期糖尿病。在懷孕以后血糖可能會高，但是也不能超過正常妊娠期糖尿病的標準，大部分的孕期血糖輕度增高是不會有明顯的癥狀，醫(yī)生會及時篩查，和內(nèi)分泌科醫(yī)生一塊來幫助診斷和治療。

語音時長01:45''

胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/05/27收聽(35240)

孕婦血糖高的癥狀

孕婦血糖高的臨床表現(xiàn)主要是因人而異的，有的人可以表現(xiàn)為明顯的三多一少癥狀，也就是口干、多尿、多飲，伴有體重的下降。但是由于孕期懷孕狀態(tài)的影響，體重有可能下降不明顯，但大多數(shù)孕婦孕期如果合并血糖高，臨床上是沒有任何臨床癥狀的，主要是在孕期體檢的時候發(fā)現(xiàn)空腹血糖或者隨機血糖的升高。孕婦常規(guī)在28周之后會做糖耐量檢查，糖耐量檢查的時候有可能會發(fā)現(xiàn)空腹血糖以及服糖后一小時、服糖后兩小時的血糖明顯高于正常值的范圍，孕婦才知道自己患有妊娠期糖尿病。孕婦診斷高血糖不要以臨床癥狀作為主要的表現(xiàn)，建議以靜脈血糖作為主要的診斷標準。

語音時長01:16''

李鑫│東營市人民醫(yī)院

2023/01/12收聽(14866)

孕婦血糖高的癥狀

"孕婦血糖高的癥狀在絕大多數(shù)的患者都沒有特別有特異性的表現(xiàn)，很多孕婦都是在做糖尿病篩查的時候才發(fā)現(xiàn)血糖高，而在此之前甚至發(fā)現(xiàn)血糖高之后，也不會出現(xiàn)比較有特異性的臨床表現(xiàn)。有些血糖高比較嚴重的患者，可能會出現(xiàn)和糖尿病相似的典型“三多一少”的癥狀，即多尿、多飲、多食、消瘦，這種情況非常少。有的孕婦僅僅表現(xiàn)為體重不隨著孕周的增加而增加，這種情況也要考慮是不是合并有血糖升高。鑒于很多糖尿病的孕婦都沒有臨床癥狀，所以建議有高危因素的孕婦，要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑及時做糖尿病的篩查試驗。"

語音時長01:08''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/10/23收聽(74180)

孕婦血糖高的癥狀有哪些

"孕婦血糖高分兩種情況：一種情況是孕婦在懷孕前沒有糖尿病，在孕期的24-28周，進行常規(guī)孕期體檢，行標準的糖耐量試驗時，發(fā)現(xiàn)血糖偏高，診斷妊娠期糖尿病。這種情況，孕婦臨床上不會有典型的臨床表現(xiàn)。另一種情況是孕婦在懷孕期間出現(xiàn)了典型的三多一少癥狀，多飲、多尿、多食，以及與妊娠不相符的體重的下降，測血糖明顯升高，是典型的孕期血糖高的癥狀。妊娠期血糖高，除了飲食控制以外，不能口服降糖藥物治療，只能胰島素進行降血糖的治療。"

語音時長01:10''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2023/08/29收聽(45874)

孕婦血糖高有什么癥狀

"孕婦在妊娠期患上糖尿病的癥狀和普通糖尿病人相同，會出現(xiàn)多飲、多尿的癥狀，糖尿病會使人體小便頻繁，也會出現(xiàn)食量增加、食欲增強、排便量增多的情況，是由于糖尿病屬于一種高代謝類的疾病，因此會出現(xiàn)以上的癥狀。孕婦患上糖尿病在懷孕中晚期時，會出現(xiàn)視力下降的情況，并且在去醫(yī)院孕檢時可以發(fā)現(xiàn)自身血糖顯著升高。孕婦還會表現(xiàn)為體重逐漸下降，雖然攝入量增多但是人體卻反而日漸消瘦，還會伴隨有皮膚干燥、脫屑的情況。還有部分孕婦在懷孕期間患上糖尿病后會出現(xiàn)渾身乏力、四肢酸痛的癥狀，更有甚者還會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐的情況。糖尿病還會給孕婦帶來一系列的并發(fā)癥，影響胎兒的發(fā)育，因此懷孕期間患糖尿病的孕婦還可能會出現(xiàn)流產(chǎn)的癥狀。"

語音時長01:22''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/02/20收聽(45186)

孕婦血糖高有什么癥狀

"孕婦血糖高通常見于兩種情況，一種是妊娠糖尿病，妊娠糖尿病通常沒有明顯的典型的癥狀；另一種情況是孕前糖尿病，孕前糖尿病如果血糖控制不理想，患者可以出現(xiàn)明顯的三多一少的癥狀，也就是多飲、多尿、多食、體重下降。另外，由于血糖升高患者還會出現(xiàn)視力模糊，但是在妊娠中晚期由于增大的子宮壓迫膀胱，會導致大多數(shù)的女性出現(xiàn)排尿次數(shù)增加，同時有時候患者也會導致感覺更加饑餓，但是出現(xiàn)這些癥狀并不意味著女性一定存在糖尿病，所以對于孕婦來講一定要進行糖尿病的篩查。"

語音時長01:13''

李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

2023/09/16收聽(11584)

孕婦血糖高有什么癥狀

孕婦血糖高到一定水平時可出現(xiàn)典型的癥狀，如多飲、多尿、多食、體重降低，即三多一少。絕大多數(shù)情況...

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