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薛靜
副主任技師

海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

檢驗(yàn)科

怎樣查肝功能

2023-10-25 08:18播放 :

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視頻內(nèi)容

檢查肝功能需要早晨空腹上醫(yī)院采集血液，然后分離血漿通過(guò)生化進(jìn)行檢測(cè)。肝功能一般反映肝臟的合成代謝、排泄功能。肝功能是一系列的檢查，常規(guī)包括總蛋白、白蛋白、總膽紅素、直接膽紅素、γ-GT、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等轉(zhuǎn)氨酶，以及膽堿酯酶等。

不同項(xiàng)目組合有不同的意義，酶類反映肝臟的肝細(xì)胞破壞情況，一般查谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-GT；總蛋白、白蛋白和前白蛋白等蛋白系列反映肝臟的合成代謝功能；總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素一類反映肝臟的排泄功能。

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查肝功能查什么

肝功能檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、GGT以及膽汁酸等相關(guān)檢查。肝功能檢查是反映肝臟的健康狀況，如果患者是近期內(nèi)有飲酒，或者熬夜、勞累以及長(zhǎng)期服藥的情況，這種情況也會(huì)引起患者抽血查肝功能，提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，患者只需要注意改變生活作息習(xí)慣。注意多休息，不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏灰嬀?，患者肝功能?huì)慢慢恢復(fù)。對(duì)于患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的值較高，可以服用雙環(huán)醇片以及聯(lián)苯雙酯滴丸等藥物積極的降低轉(zhuǎn)氨酶治療。但是如果患者出現(xiàn)膽紅素的升高，還需要看是以直接膽紅素升高為主，還是間接膽紅素升高為主。綜合判斷患者是由于膽道梗阻引起的膽紅素升高，還是由于肝細(xì)胞壞死引起的膽紅素升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/01/19收聽(10600)

肝功能查什么

患者所指的肝功能檢查，主要是指患者抽血查肝功能全項(xiàng)或者是肝功五項(xiàng)、肝功八項(xiàng)等相關(guān)性檢查。其包括的項(xiàng)目主要有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，以及患者的總蛋白、白蛋白、球蛋白，還有總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，以及堿性磷酸酶、GGT，還有膽堿酯酶等相關(guān)性指標(biāo)。對(duì)于肝功能來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)抽血檢查，都可反映肝功能的基本狀況，看患者有無(wú)肝功能的損害以及有無(wú)肝細(xì)胞的壞死，患者是否合并有黃疸的發(fā)生，都可以通過(guò)肝功能進(jìn)行顯示。例如患者如果出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，而且升高的程度較重，此時(shí)患者就要考慮是否有基礎(chǔ)性肝病的可能性，最常見的就是病毒性肝炎。此時(shí)患者可以考慮抽血查下乙肝三系統(tǒng)，或者丙肝抗體、甲肝抗體、丁肝抗體、戊肝抗體。看患者是否有病毒性肝炎，引起患者肝功能損害的可能性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/08/30收聽(62000)

怎么查肝功能

"臨床上檢查肝功能主要是通過(guò)抽血檢查，抽血檢查肝功能的指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、球蛋白以及白蛋白等指標(biāo)，可以大概判斷肝臟功能，因?yàn)楦闻K主要是合成、分泌和代謝的功能，通過(guò)這些指標(biāo)的判斷可以大概的幫助診斷是不是有這些方面的問(wèn)題。有的時(shí)候還需要結(jié)合影像學(xué)檢查，比如肝臟彩超、肝臟CT甚至肝臟磁共振來(lái)幫助綜合判斷，如果出現(xiàn)問(wèn)題需要結(jié)合抽血以及影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)綜合決定是什么問(wèn)題導(dǎo)致，找到病因以后再進(jìn)行明確的對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2023/08/31收聽(98180)

肝功能怎么查

"肝功能的檢查首先要進(jìn)行肝功多項(xiàng)檢查，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、膽紅素系列、白蛋白系列、總膽固醇、膽堿酯酶和膽汁酸的檢查。肝臟有合成凝血因子的功能，因此進(jìn)行凝血功能檢查可以反映肝功能的水平。肝損傷后如達(dá)到肝硬化會(huì)引起脾功能亢進(jìn)，因此進(jìn)行血常規(guī)的檢查可以看到是否肝臟出現(xiàn)了門脈高壓的情況。肝損傷主要原因有病毒性肝炎，而病毒性肝炎可以引起相關(guān)的腎病，因此進(jìn)行尿分析檢查可以幫助明確。還有就是進(jìn)行肝臟影像學(xué)的檢查，從形態(tài)上來(lái)評(píng)估肝臟是否到了損傷以及損傷的情況，還可以進(jìn)行肝臟硬度值的檢查，來(lái)評(píng)定肝臟的纖維化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

周立杰│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/02/01收聽(86278)

怎么查肝功能是否正常

檢查肝功能可以通過(guò)采血的方式。采血前有一些注意事項(xiàng)，如采血前一天不能進(jìn)食高蛋白和高脂肪飲食，前...

王小玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2023/05/09播放(58364)

怎么查肝功能是否正常

"對(duì)于患者所說(shuō)的如何查肝功能是否正常，建議患者做正規(guī)的體檢。首先，患者需要查血常規(guī)以及肝功能。其次，患者需要進(jìn)一步的查上腹部的彩超，必要時(shí)作其他影像學(xué)的相關(guān)性檢查。如果患者查上腹部彩超，提示患者肝臟有增大或者縮小，以及肝臟內(nèi)有占位性病變或者是肝臟的回聲增粗。就要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，看有無(wú)肝纖維化以及肝硬化的情況，或者肝臟有無(wú)占位性病變的可能性?；颊弑匾獣r(shí)還需要抽血查甲胎蛋白，看甲胎蛋白是否有升高。看患者是否是慢性乙型病毒性肝炎患者，或者慢性丙型病毒性肝炎患者。如果患者肝功能抽血檢查提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶正常，多提示患者肝功能正常。如果提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶有升高，多考慮患者有肝細(xì)胞的壞死、肝功能不全，此時(shí)多考慮患者是有其他肝病的可能性。尤其是對(duì)于谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高值大于100U\/L以上，需要患者進(jìn)一步排除病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎，以及患者是否長(zhǎng)期飲酒是否長(zhǎng)期服藥的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/04/06收聽(15958)

小肝功能查什么

小肝功能還有大肝功能，其實(shí)都不是規(guī)范性的稱謂。小肝功能指肝功能里面，比較簡(jiǎn)化的化驗(yàn)檢查，包括的...

閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/06/21播放(84122)

如何查肝功能

"肝功能的檢查主要是通過(guò)抽血的檢查，可以先到醫(yī)院體檢中心或者便民門診進(jìn)行檢查單的開具，開具后進(jìn)行預(yù)約，看具體抽血的時(shí)間。肝功能抽血前一般建議禁食8-12h左右，晨起空腹，早上10點(diǎn)之前進(jìn)行抽血，肝功能抽血前禁止飲酒、過(guò)量的運(yùn)動(dòng)、暴飲暴食。肝功能檢查主要是針對(duì)肝臟的功能進(jìn)行評(píng)估，檢查的項(xiàng)目包含了轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、轉(zhuǎn)肽酶等。如果肝功能有出現(xiàn)異常，還需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查來(lái)明確其異常的原因是什么。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/12/21收聽(20606)

乙肝查肝功能查的什么

乙肝攜帶者如果進(jìn)行肝功能的檢查，主要關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶水平及膽紅素的水平。轉(zhuǎn)氨酶升高提示出現(xiàn)了肝炎的發(fā)作，而膽紅素的升高提示肝炎發(fā)作較為嚴(yán)重，這時(shí)需要進(jìn)行乙肝病毒DNA的檢測(cè)，乙肝病毒DNA如果明顯升高，同時(shí)伴有肝功能的異常，就需要進(jìn)行抗病毒治療。乙肝一線的抗病毒藥物，包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。如果健康的攜帶者沒(méi)有肝炎的發(fā)作，就只要每半年定期隨訪即可，不需要任何藥物治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/12/29收聽(93604)

查肝功能需要多少錢？

"肝功能檢查的錢數(shù)是不一定的，根據(jù)檢查的項(xiàng)目，一般醫(yī)院會(huì)分出幾檔，比如最簡(jiǎn)單的有ALT加AST檢查可能只需要8元錢，但是如果是大生化的檢查，其中包括肝臟轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、一些膽管酶，再加上一些生化，比如鉀、鈉、氯、腎功能，還有一些心臟酶的檢查，可能最貴的要400多塊錢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:39''

馬烈│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/03/04收聽(81632)

查肝功能大概多少錢

"對(duì)于患者肝功能的檢查，一般分為肝功五項(xiàng)、肝功八項(xiàng)以及肝功全套檢查。肝功五項(xiàng)一般包括谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶，以及總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等相關(guān)指標(biāo)，費(fèi)用大概在30-50元之間。肝功八項(xiàng)在肝功五項(xiàng)的基礎(chǔ)上，還包括患者的總蛋白、白蛋白、球蛋白等相關(guān)檢查，肝功八項(xiàng)的檢查費(fèi)用大概在50-80元之間。對(duì)于肝功全套，在肝功八項(xiàng)的基礎(chǔ)上，還有患者堿性磷酸酶以及GGT，還有谷草谷丙比值，以及球蛋白和白蛋白的比值，還會(huì)有膽汁酸、膽堿酯酶等相關(guān)性檢查指標(biāo)，其費(fèi)用大概在100-180元之間。建議查肝功全套，對(duì)于患者肝臟功能的儲(chǔ)備有大概的反應(yīng)，必要時(shí)還要做上腹部的彩超，綜合判斷患者肝臟部位有無(wú)占位性的病變，以及有無(wú)肝臟增大，看患者的膽囊、膽道系統(tǒng)是否正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/04/14收聽(65216)

查肝功能注意事項(xiàng)

"如果患者查肝功能，患者需要晨起且空腹，不要進(jìn)食、不要飲水之后抽血查肝功能，這樣查得肝功能較準(zhǔn)確?；颊哌€需要做上腹部的彩超，看患者的肝臟有沒(méi)有其他影像學(xué)、器質(zhì)性變化，如是否有脂肪肝以及肝臟的不均勻性回聲增粗，以及其他情況。對(duì)于正常人的體檢，患者只需要空腹抽血查血常規(guī)、肝功能、凝血功能，空腹查上腹部彩超就可以。但是如果是慢性乙型病毒性肝炎患者，應(yīng)每隔半年或者一年，復(fù)查乙肝三系統(tǒng)、乙肝DNA以及肝功能。必要時(shí)還需要做胃鏡檢查，看患者有沒(méi)有脾功能亢進(jìn)，有沒(méi)有胃底食管靜脈曲張，以及有沒(méi)有病毒的復(fù)制。如果有病毒的復(fù)制，而且合并有肝功能的損害，此時(shí)就要積極考慮行抗病毒治療。一般可以考慮口服藥物，也可以考慮積極的注射干擾素進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/03/07收聽(38474)

查肝功能多少錢

肝功能檢查各大醫(yī)院現(xiàn)在做的有小肝功和大肝功之分。小肝功本醫(yī)院查的是肝功能八項(xiàng)，是最基本的肝功能...

蘭海濤│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2023/02/18播放(50276)

肝功能兩項(xiàng)是查什么

"肝功兩項(xiàng)檢查，多考慮患者是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的檢測(cè)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶可以大致判斷肝功能的狀態(tài)，即患者是否有肝功能不全以及肝細(xì)胞的壞死。如果出現(xiàn)上述情況，就會(huì)引起患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高以及谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，其正常值是在0-40U\/L之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)40U\/L以上，就考慮肝功能不全。如果是在100U\/L以內(nèi)，多考慮是功能性的肝功能損害。如排除病毒性肝炎之后，患者有可能在抽血前一周，有飲酒、熬夜、服藥、勞累等相關(guān)性情況。如果患者是病毒性肝炎患者，出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)還要進(jìn)一步查患者病毒有無(wú)復(fù)制。如果病毒有復(fù)制，合并有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)多考慮患者是有病毒的復(fù)制，需要積極的考慮在保肝治療的同時(shí)行抗病毒治療?？梢钥紤]口服藥物，也可以考慮積極的注射干擾素進(jìn)行抗病毒治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/06/07收聽(27898)

查肝功能方法

肝臟功能包括代謝、合成、解毒，肝功能非常復(fù)雜，通常在醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢測(cè)時(shí)，要通過(guò)抽血來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/27播放(96744)

體檢肝功能查什么

"在體檢當(dāng)中，想進(jìn)一步了解肝臟功能，都需要做哪些指標(biāo)呢？1、需要抽血化驗(yàn)肝功能指標(biāo)，包括各種轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等；2、要查凝血功能，因?yàn)榇蟛糠值哪蜃釉诟闻K合成，如果凝血功能低，往往提示肝臟功能受到影響；3、要查彩超，看肝臟的大小、形態(tài)，看有沒(méi)有脂肪肝，有沒(méi)有早期或者晚期的肝硬化，肝臟上有沒(méi)有長(zhǎng)東西，脾臟大不大等；4、還可以做肝臟的彈性檢測(cè)，更客觀、更具體的了解肝臟的脂肪沉積和纖維化情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/01/21收聽(34240)

肝功能一般查幾項(xiàng)

"肝功能檢查包括一系列的指標(biāo)，查的時(shí)候主要包括哪些項(xiàng)目。首先是反映肝細(xì)胞損傷的酶類，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等等。另一類是肝臟合成的功能，比如白蛋白、膽堿酯酶、凝血因子、凝血酶原活動(dòng)度等等反映肝臟合成的指標(biāo)。血脂、血糖往往也和肝功能有關(guān)系，當(dāng)判定肝臟功能的時(shí)候，需要查以上指標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/10/02收聽(73864)

查肝功能的費(fèi)用

"肝功能檢查一般包括9項(xiàng)內(nèi)容?；?yàn)肝功能時(shí)，護(hù)士或者醫(yī)院化驗(yàn)室的工作人員，通常會(huì)選擇在胳膊肘部上方綁上止血帶，從肘部的靜脈血管穿刺進(jìn)針后，接上真空采血管抽幾毫升的血，然后拿到儀器上去化驗(yàn)?；?yàn)肝功能的費(fèi)用分為三項(xiàng)，一是抽血的費(fèi)用，又叫靜脈采血費(fèi)；二是真空采血管的費(fèi)用；三是儀器化驗(yàn)的費(fèi)用。以省會(huì)城市三甲醫(yī)院目前的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為例，采血費(fèi)是5元，真空采血管0.7元，肝功能9項(xiàng)化驗(yàn)費(fèi)是61元，總共是66.7元。一般檢查肝功能都是上午10點(diǎn)-11點(diǎn)之前，空腹去醫(yī)院抽血，幾個(gè)小時(shí)之后去拿結(jié)果。需要時(shí)肝功能還可以急查，急查肝功能一小時(shí)內(nèi)就可以拿到結(jié)果，費(fèi)用比普通檢查要高是99元，總共下來(lái)是104.7元。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

2023/11/15收聽(44182)

肝功能一般查幾項(xiàng)

"肝功能檢查簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是通過(guò)抽血或者其他檢查方式，查看患者肝臟生理功能和代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)，用于輔助診斷患者是否患有肝臟疾病、肝臟是否有損害等。目前，肝功能在臨床開展的實(shí)驗(yàn)種類繁多，不下幾十種，由于每家醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室條件、操作人員、檢測(cè)方法的不同，因此不同醫(yī)院提供的肝功能檢驗(yàn)正常值參考范圍也不相同，目前來(lái)說(shuō)大多數(shù)醫(yī)院提供的肝功能檢查組合套餐，主要有以下幾點(diǎn)：一、肝功能五項(xiàng)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素。二、肝功能十三項(xiàng)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、血清總蛋白、血清白蛋白、血清球蛋白、白球比值、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽汁酸、膽堿酯酶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/11/11收聽(66938)

檢查肝功能都查什么

"檢查肝功能時(shí)主要是檢查各種肝酶、膽紅素、白蛋白以及凝血系列，具體內(nèi)容如下：1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶：各種肝酶當(dāng)中有代表性的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于各種細(xì)胞當(dāng)中，尤以肝細(xì)胞最為多，整個(gè)肝臟內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶含量約為血中含量的100倍，正常時(shí)只要少量釋放入血，血清當(dāng)中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性就可以明顯升高。在各種病毒性肝炎急性期藥物中毒性肝細(xì)胞壞死時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶可以大量釋放入血中，因此谷丙轉(zhuǎn)氨酶是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標(biāo)。肝細(xì)胞內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度比血清1000-3000倍，只要有1%的肝細(xì)胞壞死，便可以使血中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的活性升高一倍。因此谷丙轉(zhuǎn)氨酶是急性肝細(xì)胞損害的敏感標(biāo)志。2、膽紅素：肝功能檢查中間接膽紅素和直接膽紅素升高，說(shuō)明肝臟結(jié)合膽紅素和排泄膽紅素的功能障礙。3、白蛋白：白蛋白下降時(shí)，說(shuō)明肝臟的合成功能下降。4、凝血系列：凝血酶原活動(dòng)度過(guò)低時(shí)，提示肝衰竭的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/21收聽(30277)

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