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中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
結(jié)直腸腫瘤外科
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免疫組化四個(gè)蛋白陽性、陰性對(duì)病人預(yù)后存在一定指導(dǎo)價(jià)值，同時(shí)會(huì)指導(dǎo)治療改變。具體情況如下：
1、免疫組化中錯(cuò)位修復(fù)四個(gè)蛋白如果是陰性，病人可能是錯(cuò)配修復(fù)缺失，其預(yù)后較不缺失的病人更為理想，其免疫治療有效。如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則不建議單藥口服化療藥物治療，即單藥口服化療藥物治療無效；
2、如果四個(gè)蛋白均為陽性，且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病人、高危病人，可給予單藥口服治療。
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"免疫組化結(jié)果究竟是陽性的好還是陰性的好，在不同腫瘤、不同免疫組化檢測(cè)項(xiàng)目中，表示的意義是明顯不同的，比如乳腺癌的免疫組化結(jié)果，乳腺癌患者在穿刺活檢或者手術(shù)切除，做病理檢查后通常都會(huì)進(jìn)行免疫組化檢測(cè)。最主要的免疫組化檢測(cè)項(xiàng)目是看雌激素受體、孕激素受體和HER2基因的免疫組化狀態(tài)，其中雌激素受體和孕激素受體免疫組化結(jié)果陽性，比陰性的結(jié)果治療效果會(huì)更好，生存期通常會(huì)更長，而HER2基因的免疫組化結(jié)果如果是陽性，意味患者的乳腺癌惡性程度更高，也更容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，所以HER2基因免疫組化結(jié)果陰性的更好。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/14收聽(59848)
一般而言，乳腺癌患者ER、PR、HER2均為陰性，則其治療效果相對(duì)較差。然而HER2陽性的惡性... 杜洪│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/10/16播放(85124)
一般而言，乳腺癌患者ER、PR、HER2均為陰性，則其治療效果相對(duì)較差。然而HER2陽性的惡性...
杜洪│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/10/16播放(85124)
免疫組化是利用抗原和抗體相結(jié)合的原理判斷組織有沒有攜帶抗原?？梢园阉胂癯设€匙和鎖一樣，只有相... 彭芳│浙江醫(yī)院 2023/11/27播放(69902)
免疫組化是利用抗原和抗體相結(jié)合的原理判斷組織有沒有攜帶抗原?？梢园阉胂癯设€匙和鎖一樣，只有相...
彭芳│浙江醫(yī)院
2023/11/27播放(69902)
"免疫組化檢測(cè)陽性的時(shí)候，可以在臨床上提示臨床檢測(cè)的蛋白、核酸、多糖，以及各種病原體，可能在檢測(cè)的標(biāo)本中處于陽性存在的狀態(tài)。免疫組化是現(xiàn)代臨床病理學(xué)上的一個(gè)進(jìn)步，免疫組化的顏色主要利用免疫學(xué)的抗原、抗體反應(yīng)原理，在已知抗體上標(biāo)記上熒光，或者可呈現(xiàn)顏色的化學(xué)性物質(zhì)。利用抗體作為探針檢測(cè)，待檢測(cè)組織或細(xì)胞標(biāo)本中是否具有相應(yīng)目標(biāo)性的抗原，應(yīng)用這種方法可以檢測(cè)目的的抗原的表達(dá)情況，以及表達(dá)量，也可以觀測(cè)抗原的具體表達(dá)部位。目前在檢測(cè)中，多為了檢測(cè)蛋白質(zhì)、核酸、多糖，以及病原體等，能夠顯示與抗體發(fā)生免疫反應(yīng)，都可以做此方法檢測(cè)。當(dāng)檢測(cè)為陽性的時(shí)候，則提示目標(biāo)性檢測(cè)物質(zhì)在標(biāo)本中存在。"
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/06收聽(10144)
免疫組化是病理檢查的一種方法，通過病灶形態(tài)的觀察，診斷患者的疾病狀態(tài)。此外，還可以通過免疫組化... 宋榮峰│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/03/02播放(98418)
免疫組化是病理檢查的一種方法，通過病灶形態(tài)的觀察，診斷患者的疾病狀態(tài)。此外，還可以通過免疫組化...
宋榮峰│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/03/02播放(98418)
"結(jié)腸癌免疫組化指標(biāo)一般大概有六項(xiàng)，其中主要有一些Her-2以及VEGF等等，提示容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。如果是微衛(wèi)星穩(wěn)定的，一般提示不容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。同時(shí)KI-67等，表示結(jié)腸細(xì)胞增生活躍。Her-2陽性，表示腫瘤惡性程度偏高。同時(shí)，再根據(jù)是否有脈管癌栓、神經(jīng)侵犯，以及根據(jù)結(jié)腸癌大體標(biāo)本病理分期，綜合判斷結(jié)腸癌預(yù)后。一般情況下，分期越早，微衛(wèi)星穩(wěn)定灶穩(wěn)定，表示預(yù)后越好。如果是分期越晚，微衛(wèi)星穩(wěn)定灶不穩(wěn)定，同時(shí)，KI-67以及Her-2表達(dá)，提示預(yù)后不良。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/03/17收聽(63390)
結(jié)腸癌病理報(bào)告單中，發(fā)現(xiàn)病理科經(jīng)常加上免疫組化指標(biāo)，不同指標(biāo)代表不同含義，具體如下：<...
結(jié)腸癌病理報(bào)告單中，發(fā)現(xiàn)病理科經(jīng)常加上免疫組化指標(biāo)，不同指標(biāo)代表不同含義，具體如下：
曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/10播放(69758)
免疫組化P16(-)是正常的，也是一個(gè)好的現(xiàn)象。在臨床上，尤其婦科臨床上，只在宮頸活組織檢查的... 李龍│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/16播放(27299)
免疫組化P16(-)是正常的，也是一個(gè)好的現(xiàn)象。在臨床上，尤其婦科臨床上，只在宮頸活組織檢查的...
李龍│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/16播放(27299)
陰性和陽性是臨床定性檢測(cè)的結(jié)果表示，有些檢測(cè)項(xiàng)目的陰性結(jié)果正常，有些檢測(cè)項(xiàng)目陽性的結(jié)果正常，所以沒有陰性好還是陽性好。如果是在尿常規(guī)的檢測(cè)中，尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)，正常情況下應(yīng)該是陰性，如果出現(xiàn)了陽性結(jié)果說明有疾病等異常的情況。如果是疫苗注射之后的抗體的檢測(cè)，例如注射完乙肝疫苗之后，人體的乙肝表面抗體檢測(cè)項(xiàng)目結(jié)果應(yīng)該是陽性，說明人體對(duì)于乙肝感染是有保護(hù)作用的，此時(shí)可能陽性的結(jié)果會(huì)更好，因此檢測(cè)結(jié)果沒有陰性好還是陽性好之說。
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2023/12/01收聽(29164)
檢查結(jié)果陰性和陽性，多數(shù)情況下，陰性提示正常，陽性提示不正常，但應(yīng)根據(jù)具體的檢查項(xiàng)目，以及檢查... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/18播放(28851)
檢查結(jié)果陰性和陽性，多數(shù)情況下，陰性提示正常，陽性提示不正常，但應(yīng)根據(jù)具體的檢查項(xiàng)目，以及檢查...
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/18播放(28851)
免疫組化P16陽性可能提示 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/28播放(34923)
2024/04/28播放(34923)
免疫組化CD68陽性代表的意義很多，包括感染性疾病，自身免疫性疾病，血液系統(tǒng)的疾病，以及惡性腫... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/28播放(29434)
免疫組化CD68陽性代表的意義很多，包括感染性疾病，自身免疫性疾病，血液系統(tǒng)的疾病，以及惡性腫...
2024/04/28播放(29434)
免疫組化CK陽性指的是通過免疫組織化學(xué)的染色，顯示CK蛋白呈現(xiàn)陽性的意思。CK是細(xì)胞角蛋白的英... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(25178)
免疫組化CK陽性指的是通過免疫組織化學(xué)的染色，顯示CK蛋白呈現(xiàn)陽性的意思。CK是細(xì)胞角蛋白的英...
2024/04/29播放(25178)
"一般來說PD-L1免疫組化分析結(jié)果呈陰性，指的是PD-L1蛋白不表達(dá)的意思。目前一些惡性腫瘤的治療，可以采用免疫治療的方式，國內(nèi)和國際上先后上市了免疫治療的藥物。有一部分免疫治療的藥物，PD-L1的表達(dá)水平與療效呈正相關(guān)的關(guān)系，也就是說一些免疫治療藥物在應(yīng)用過程中，如果腫瘤組織的PD-L1呈高表達(dá)，療效往往會(huì)比較好。如果PD-L1免疫組化結(jié)果呈陰性，往往預(yù)示著免疫治療的療效不好，這個(gè)時(shí)候就可以將免疫治療與傳統(tǒng)的化療或者傳統(tǒng)的放療進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，提高治療的療效。"
2023/01/28收聽(18590)
乳腺癌病理診斷之后，一般是要做乳腺癌的免疫組化檢測(cè)。常用標(biāo)記的乳腺癌抗體是ER、PR、HER-... 劉翼軍│江西省胸科醫(yī)院 2023/09/03播放(99480)
乳腺癌病理診斷之后，一般是要做乳腺癌的免疫組化檢測(cè)。常用標(biāo)記的乳腺癌抗體是ER、PR、HER-...
劉翼軍│江西省胸科醫(yī)院
2023/09/03播放(99480)
PD-L1免疫組化分析陰性，通常提示單用免疫治療的療效欠佳。PD-L1作為免疫檢查點(diǎn)抑制劑，也... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/16播放(91630)
PD-L1免疫組化分析陰性，通常提示單用免疫治療的療效欠佳。PD-L1作為免疫檢查點(diǎn)抑制劑，也...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/16播放(91630)
"人體感染丙肝病毒后80%會(huì)發(fā)生慢性丙肝病毒感染，會(huì)導(dǎo)致肝炎、肝硬化和肝癌。臨床常用的篩查丙肝病毒感染的方法有兩種：丙肝病毒抗體檢測(cè)和丙肝病毒RNA檢測(cè)。丙肝抗體檢測(cè)是最常用的丙肝病毒感染的篩查手段，丙肝抗體陽性代表機(jī)體感染丙肝病毒；丙肝抗體陰性代表機(jī)體未感染過丙肝病毒，所以丙肝抗體陰性一定比丙肝抗體陽性好。丙肝抗體陽性的人群還要進(jìn)一步篩查丙肝病毒RNA，丙肝病毒RNA陽性代表機(jī)體正在發(fā)生丙肝病毒感染；丙肝病毒陰性則代表機(jī)體感染過丙肝病毒，目前血液中沒有丙肝病毒。所以丙肝病毒RNA陰性要好于丙肝病毒RNA陽性。丙肝抗體陽性和丙肝病毒RNA陽性要立即抗病毒治療，清除機(jī)體內(nèi)丙肝病毒是關(guān)鍵，防止肝硬化和肝癌的發(fā)生。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/02/18收聽(94334)
"患者所指的乙肝陰性和陽性，一般是指乙肝三系統(tǒng)當(dāng)中乙肝表面抗原。如果乙肝表面抗原是陰性，證明患者是沒有感染慢性乙型病毒性肝炎或者是攜帶者。此時(shí)患者需要積極的考慮必要時(shí)注射乙肝疫苗，促進(jìn)體內(nèi)乙肝表面抗體的生成。乙肝表面抗體是陽性，滴度較高且大于10mIU\/mL，多考慮患者具有自我免疫保護(hù)機(jī)制，對(duì)于慢性乙型病毒性肝炎具有免疫力。如果患者是乙肝表面抗原為陽性，此時(shí)多診斷患者為慢性乙型病毒性肝炎患者，需要根據(jù)乙肝三系統(tǒng)當(dāng)中大三陽以及小三陽的情況，考慮患者是否進(jìn)一步檢查。如果是大三陽，需要抽血進(jìn)一步查乙肝DNA、肝功能，以及必要時(shí)查上腹部的彩超，還有胃鏡檢查。對(duì)于大三陽的患者，一般有病毒的復(fù)制，如果合并肝功能損害，需要積極考慮行抗病毒治療。一般可以考慮患者注射干擾素或者口服抗病毒藥物，經(jīng)過抗病毒治療，部分患者有可能轉(zhuǎn)為陰性或者轉(zhuǎn)為攜帶者。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/05/15收聽(29564)
新冠感染是陽性還是陰性，這個(gè)題目可能說的不是特別明確，我個(gè)人理解，新冠感染是核酸陽性還是核酸陰性，按這種方式來回答。新冠感染是一種新型冠狀病毒的感染，所謂的核酸陽性是什么意思？核酸陽性是在患者留取的標(biāo)本里找到新冠病毒的基因，所以這時(shí)候就叫做核酸陽性。當(dāng)然也有一部分核酸是陰性，不代表不是新冠肺炎，可能初期的時(shí)候病毒量比較低，取材的位置或者是和試劑盒相關(guān)性的假陰性，然后導(dǎo)致有部分患者早期可能報(bào)出陰性，過一段時(shí)間再監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)標(biāo)本的核酸是陽性。所以，如果有密切的接觸史，患者也有癥狀，一次陰性不能代表完全可以被否認(rèn)，會(huì)持續(xù)的監(jiān)測(cè)，特別是隔24小時(shí)以上再復(fù)查核酸。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/31收聽(33054)
"臨床上對(duì)于檢驗(yàn)項(xiàng)目的結(jié)果可能是以定量的方式表示，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)數(shù)字，后面可能會(huì)跟著單位。如果是以定性的方式表示就會(huì)出現(xiàn)陽性或陰性，檢查結(jié)果的陽性和陰性，好壞主要是根據(jù)具體情況決定，不能單純的說陰性好還是陽性好。如果相關(guān)的檢查是于病原體有關(guān)的大多數(shù)情況下是陰性好，陽性說明可能是和相應(yīng)的病原體的感染有關(guān)系，比如幽門螺桿菌感染陽性，就是提示存在了感染，需要積極治療，但也并不是一定的，像乙肝表面抗體如果是陽性，表示是注射了疫苗之后獲得了抗體，是好的結(jié)果，因?yàn)楂@得了乙肝病毒的免疫能力之后才會(huì)顯示呈陽性。所以陰性好還是陽性好，需要看具體的檢驗(yàn)項(xiàng)目，才能夠判定。"
于汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/13收聽(63262)
宜春市人民醫(yī)院 鄧琍強(qiáng)
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煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 姜立新
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銀川市第一人民醫(yī)院 馬斌
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浙江省腫瘤醫(yī)院 錢俊
播放次數(shù)：3.5萬
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