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    不發(fā)燒就是咳嗽怎么辦

    2023-08-02 10:16播放 :

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    發(fā)燒在醫(yī)學(xué)上是指發(fā)熱,不發(fā)熱就是咳嗽,處理如下:

    1、鎮(zhèn)咳治療:如果不發(fā)熱就是咳嗽由感冒引起或者由上呼吸道感染引起,可以針對(duì)咳嗽進(jìn)行鎮(zhèn)咳治療就可以,例如可以應(yīng)用右美沙芬或復(fù)方甘草合劑來進(jìn)行鎮(zhèn)咳治療;

    2、抗生素治療:如果咳嗽持續(xù)存在很長(zhǎng)時(shí)間,如>2周,甚至>3周,要考慮要做胸片或者胸部CT的檢查,來明確是否存在肺部的炎癥。如果存在肺部的炎癥,需要加用抗生素來進(jìn)行治療;

    3、大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類藥物治療:如果沒有肺部的炎癥,咳嗽又是干咳,持續(xù)的時(shí)間又比較長(zhǎng),要考慮是不是有支原體感染的存在,可以加用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物或者喹諾酮類的藥物來進(jìn)行治療。大環(huán)內(nèi)酯類的藥物包括有羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等,而喹諾酮類的藥物指的是新喹諾酮類的藥物,可以有左氧氟沙星和莫西沙星。

    另外如果咳嗽持續(xù)超過2個(gè)月,需要做其他的檢查,比如氣道激發(fā)試驗(yàn)或氣道可逆試驗(yàn),來分辨是不是存在咳嗽變異性哮喘。

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    "患者發(fā)熱伴咳嗽的處理方法,通常依據(jù)分析、判斷導(dǎo)致發(fā)熱伴咳嗽的原因,采取相應(yīng)治療措施。通常發(fā)熱伴咳嗽最常見的原因是呼吸道感染,無論是氣管炎癥、支氣管炎癥、肺部炎癥、胸膜炎癥,只要出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽,首當(dāng)其沖的治療是抗感染治療。需要強(qiáng)調(diào)的是,同樣是感染導(dǎo)致的發(fā)熱伴咳嗽,由于致病菌不完全相同,抗生素的選擇也不能完全相同。如果是結(jié)核感染導(dǎo)致的發(fā)熱伴咳嗽,需要抗結(jié)核治療,如果是普通的化膿菌感染導(dǎo)致發(fā)熱伴咳嗽,通常需要使用頭孢菌素、阿莫西林等,18歲以上的患者可以選擇喹諾酮類,如鹽酸左氧氟沙星、鹽酸莫西沙星。還要依據(jù)患者肺部感染的嚴(yán)重程度,選擇口服抗感染治療,還是靜脈抗感染治療。如果分析、判斷發(fā)熱伴咳嗽不是感染導(dǎo)致,而是自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致,通常需要免疫抑制治療。總而言之,患者的臨床表現(xiàn)都是發(fā)熱伴咳嗽,但是可以由不同的原因?qū)е拢幚矸椒ㄒ膊煌耆粯印?

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    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    王志新中日友好醫(yī)院

    2023/11/24收聽(73438)

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