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    心源性休克是什么疾病

    2023-02-09 09:36播放 :

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    心源性休克是指心肌收縮功能下降,泵功能障礙導(dǎo)致休克,常見原因包括急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、急性心肌炎甚至心包填塞。早期患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、出汗,早期神志可能清楚,逐漸出現(xiàn)神志淡漠、意識(shí)模糊、神志不清甚至昏迷。心源性休克屬于危急重癥,是目前引起猝死的原因之一,容易引起多項(xiàng)功能衰竭。

    盡管現(xiàn)在治療技術(shù)已有長(zhǎng)足發(fā)展,使心源性休克患者存活率有所提高,但發(fā)病率和死亡率仍較高。因此,對(duì)心源性休克需要引起重視,預(yù)防慢性心臟疾病的急性發(fā)展,包括控制危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血脂、高血糖,控制體重,戒煙,避免過(guò)度勞累。

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    心源性休克的急救

    "臨床上心源性休克的急救流程,要看患者是什么原因造成的心源性休克,因?yàn)榕R床上導(dǎo)致心源性休克的原因很多。如果患者是惡性心律失常造成的心源性休克,首選的治療措施是給予患者進(jìn)行電復(fù)律,這個(gè)是確切有效的,電復(fù)律之后患者休克會(huì)糾正,恢復(fù)正常的心功能狀態(tài)。如果患者是冠脈問(wèn)題造成的心源性休克,臨床上可以給予患者短時(shí)間用補(bǔ)液藥物進(jìn)行維持血壓,同時(shí)可以用血管活性藥物,比如多巴胺類、多巴酚丁胺等藥物進(jìn)行維持,盡早給予患者進(jìn)行血管再通,比如用溶栓或者PCI治療,血管再通之后患者自然就會(huì)好轉(zhuǎn)。對(duì)于危重狀態(tài)患者,可以采取主動(dòng)脈球囊反搏進(jìn)行輔助的抗休克治療。臨床上患者如果是心包積液造成的心源性休克,重點(diǎn)治療是給予患者進(jìn)行心包穿刺抽液,患者休克自然就能夠好轉(zhuǎn)。所以,針對(duì)不同原因造成的血性休克,臨床上救治的要點(diǎn)和重點(diǎn)是不一樣的,其他的就是給患者用補(bǔ)液藥物,如果沒(méi)有禁忌證用血管活性藥物糾正酸中毒,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,支持對(duì)癥等治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/11/01收聽(37104)

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