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    膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了能活多久

    2023-05-16 18:36播放 :

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    膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的生存時間取決于復(fù)發(fā)后腫瘤是否能夠手術(shù)切除以及手術(shù)切除后的分級,如果是Ⅰ級膠質(zhì)瘤,復(fù)發(fā)后很多病人可以通過再次手術(shù)進行切除,這部分切除的膠質(zhì)瘤可能病理學(xué)升級到Ⅱ級,Ⅱ級的膠質(zhì)瘤的生存時間在6-7年。不同的分子分型會有所差異,IDH陰性病人生存時間相對較短,更傾向于像Ⅳ級的膠質(zhì)母細胞瘤,IDH陽性病人生存時間較長,也有病人原先是Ⅱ級的膠質(zhì)瘤或原先就是Ⅳ級的膠質(zhì)瘤,治療后腫瘤重新復(fù)發(fā)或重新長大,此時進行二次手術(shù),有時也會迎來6-12個月的生存時間。

    通常較差的情況是Ⅳ級的膠質(zhì)母細胞瘤,膠質(zhì)母細胞瘤的生存時間,如果按照標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)加術(shù)后的放化療及輔助化療的治療模式。按照目前的統(tǒng)計的數(shù)據(jù),Ⅳ級膠質(zhì)母細胞瘤的平均生存時間在14個月左右。現(xiàn)在膠質(zhì)母細胞瘤病人里又多了一種治療手段,即電場治療,部分病人在標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)、放療、化療的治療模式情況下,加上電場治療,有部分的病人中位生存時間能夠到20個月。所以膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后,根據(jù)腫瘤能否再次手術(shù)及手術(shù)后的病理類型的差異,生存時間長短不同。

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    "膠質(zhì)瘤如果要是能夠完整切除,術(shù)后再結(jié)合放療藥物治療,能夠長期生存,病人如果是二級膠質(zhì)瘤手術(shù)切除干凈程度更高,而且病變長的非功能區(qū)更容易手術(shù),病人就能夠長期生存,也許5年、10年都能沒問題,但是如果病變長的功能區(qū),即使是二級也很難切凈,病人需要術(shù)后加放療,藥物治療也很難控制。如果是三級、四級的病人,比如三級的病人,還是在病灶要是能夠完整切除的情況下,還是生存率略微高一點的。如果四級的病人再去手術(shù),就很難切凈,因為病灶太有侵襲性,侵犯的范圍比較廣泛,又很難切盡,藥物和放療控制效果有效率有比較低,這樣的病人就容易復(fù)發(fā)。如果多次復(fù)發(fā)之后,基本上就沒有機會來控制病變,藥物也不行,放療也不行,就需要更有效的手段就可能是選擇電場治療,選擇電場治療控制好,還能再堅持。如果控制不好,又沒有藥物、放療。手術(shù)如果有可能切凈是最好,但是又是手術(shù)也切不盡,也不能做放療、化療,也不能做電場治療之后,病人就很難活下來。"

    語音時長01:57''

    徐剛北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2023/09/04收聽(86534)

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