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    頭昏心慌氣短怎么回事

    2023-04-11 10:58播放 :

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    頭昏、心慌、氣短其實(shí)是心臟科很常見的臨床問題,好多患者在臨床就診時(shí),經(jīng)常訴說頻繁出現(xiàn)心慌、氣短,伴有頭昏不適,這種情況比較常見的原因,主要是心律失常,還有些患者可能是心力衰竭、冠心病等。

    心律失常的情況比較常見,好多患者可能有頻繁的早搏發(fā)生,包括室性早搏、房性早搏,有些患者可能是竇性的心動(dòng)過速,有些患者可能是頻繁地發(fā)作陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速。還有些患者可能是一些慢性的疾病,比如心房顫動(dòng),平時(shí)可能沒有注意,有些患者可能從來不知道自己有這個(gè)疾病,當(dāng)疾病頻繁發(fā)作來院就診時(shí),做心電圖可能會(huì)有相應(yīng)的心律失常的診斷。

    如果存在這些情況,要對(duì)相應(yīng)的疾病進(jìn)行積極的治療。比如房顫,要控制心室率,要抗凝;竇性心動(dòng)過速,要對(duì)患者的基本情況進(jìn)行調(diào)整,比如沒有休息好、睡眠不足,就要改善生活方式,確保患者的睡眠,營養(yǎng)均衡,就可以改善患者心慌、氣短的癥狀。對(duì)于有冠心病,包括心力衰竭,甚至心肌病的患者,建議積極治療原發(fā)病,對(duì)合并的心律失常也要積極治療,癥狀一般可以得到明顯改善。

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    心慌、氣短這兩個(gè)情況在里內(nèi)科是非常常見的,但是如果這兩個(gè)癥狀在不同的年齡段的人出現(xiàn),可能內(nèi)科醫(yī)生的評(píng)價(jià)是不太一樣的。所以如果按照問題所述是經(jīng)常的出現(xiàn)心慌氣短如果在中青年青年為主,這種情況可能往往是跟體制有關(guān),很多人是缺乏鍛煉,容易出現(xiàn)這種體質(zhì)偏弱、再稍微活動(dòng),或者情緒變化的時(shí)候就會(huì)有這種感覺,這是大概率的情況。但是如果在青年反復(fù)出現(xiàn)這種情況,也要去找??漆t(yī)生評(píng)估,有沒有可能有先天性心臟病、瓣膜心臟病或者是心肌病的一種少見的情況。但是如果這問題出現(xiàn)在中老年,尤其這些中老年有家族史、三高的家族史,或者有不良的生活習(xí)慣,比如長期缺乏運(yùn)動(dòng),喜歡高脂飲食,有三高的情況。這些人如果反復(fù)的出現(xiàn)心慌、氣短,一定要及時(shí)找??漆t(yī)生去評(píng)估,重點(diǎn)是找心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估,或者可以找呼吸科的醫(yī)生評(píng)估,兩方面進(jìn)行結(jié)合起來來判斷可能的原因,因?yàn)樵谥欣夏瓿霈F(xiàn)反復(fù)的心慌、氣短。有這些上述的危險(xiǎn)因素,很有可能合并了有器質(zhì)性心臟病,比如心臟缺血的問題,激發(fā)的一些缺血性心臟病的問題,這些都是有可能的,所以總的來講,這種情況在青壯年出現(xiàn)先以觀察為主,在中老年出現(xiàn)的話,應(yīng)該積極應(yīng)對(duì)進(jìn)行早期的評(píng)估。

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    劉兵北京醫(yī)院

    2023/10/22收聽(91420)

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    "心慌氣短是臨床上比較常見的癥狀。其原因如下:一、見于心律失常,可見于心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩和心律不齊。二、左心衰竭。左心衰竭的患者往往有基礎(chǔ)性心臟病的病史。除了心慌氣短,往往還會(huì)有夜間的呼吸困難、不能平臥等癥狀。三、冠心病。冠心病的患者當(dāng)活動(dòng)以后,心率加快、血壓升高、心肌的耗氧量增加,會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短的癥狀。四、呼吸系統(tǒng)的疾病。像慢支、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、肺癌、肺結(jié)核等都會(huì)出現(xiàn)心慌氣短的表現(xiàn)。五、貧血。貧血的患者往往有心慌、氣短,活動(dòng)的時(shí)候尤其明顯,同時(shí)血常規(guī)伴有血色素的降低。六、甲亢。甲亢的患者心臟的傳導(dǎo)增強(qiáng)、心肌收縮力增強(qiáng),往往也會(huì)有心慌氣短的表現(xiàn)。七、低血糖。糖尿病的患者在治療的過程中往往會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、乏力、冷汗、測(cè)血糖降低。八、一些更年期綜合癥的患者也會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短的表現(xiàn),但是心電圖以及心臟彩超未見異常。九、心臟神經(jīng)官能癥。多見一些青年女性、往往心臟的檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,患者主觀有心悸、氣短的表現(xiàn)。"

    語音時(shí)長02:01''

    郭亞平中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

    2023/07/16收聽(93360)

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