北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腎病內(nèi)分泌科
手機瀏覽
一般情況下，腎穿刺在24h之內(nèi)需要休息，臥床24h以后可以進行活動。但是在一周之內(nèi)都不建議去做劇烈運動。建議在一個月之內(nèi)，腎穿刺的患者都不去做更為劇烈的運動，包括競技類的運動，或者能夠明顯增加腹壓或者增加腎臟負(fù)擔(dān)的運動。有可能使已經(jīng)被穿刺的腎臟出現(xiàn)像出血、刺激或者負(fù)擔(dān)過重引起腎功能損害等情況。對于有腎穿刺需求的患者，建議在穿刺之前應(yīng)該很好的休息，在穿刺之后如果愿意運動，可以做有氧運動，但是要避免劇烈運動。
分享:
腎穿刺全稱為腎組織活檢穿刺術(shù)，是指用一種非常細(xì)小的長針，在彩超的引導(dǎo)下經(jīng)過皮膚，到達(dá)腎臟獲取組... 張霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/19播放(55504)
腎穿刺全稱為腎組織活檢穿刺術(shù)，是指用一種非常細(xì)小的長針，在彩超的引導(dǎo)下經(jīng)過皮膚，到達(dá)腎臟獲取組...
張霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/19播放(55504)
"腎穿刺最嚴(yán)重的結(jié)果，是腎臟切除或者突發(fā)事件導(dǎo)致患者死亡。一般情況下，腎穿刺活檢技術(shù)比較成熟，是明確腎小球疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。通過腎穿刺活檢，可以明確確定腎臟的病理類型，以及腎小球的硬化程度、間質(zhì)纖維化的程度等。同時，可以明確病變的部位，是腎小球、腎小管，還是腎間質(zhì)、腎動脈等，對于治療和預(yù)后提供了有力的依據(jù)。腎穿刺比較安全，但也可以出現(xiàn)如下并發(fā)癥：一、出血，可以表現(xiàn)為肉眼血尿和鏡下血尿；二、腎周的血腫；三、可以出現(xiàn)動靜脈瘺。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/07/15收聽(13032)
"腎穿刺又稱之為腎活檢，腎臟穿刺活檢技術(shù)是通過獲得腎臟活體組織比較常用的一種方法，用特殊的穿刺裝置在彩超的引導(dǎo)下，從腎臟取出少量的腎臟組織供病理學(xué)檢查和研究。腎穿刺的臨床意義有以下幾點：1、明確診斷。因為腎臟病大部分都通過癥狀來診斷的，并不能對腎臟病進行確診，而腎穿刺活檢是診斷腎臟病的金標(biāo)準(zhǔn)。2、指導(dǎo)治療。通過腎活檢穿刺術(shù)獲得的腎臟組織的病理表現(xiàn)，根據(jù)不同的病理表現(xiàn)來針對性的治療。3、預(yù)后評估，根據(jù)腎臟活檢所得到的病理分型來判斷疾病預(yù)后的情況。"
艾志敏│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/07收聽(60378)
腎穿刺最嚴(yán)重的后果可能是大出血，甚至有的病人會要求介入科來進行處理。腎穿刺實際上是在腎臟的下極... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/20播放(41049)
腎穿刺最嚴(yán)重的后果可能是大出血，甚至有的病人會要求介入科來進行處理。腎穿刺實際上是在腎臟的下極...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/20播放(41049)
腎穿刺是指通過醫(yī)學(xué)手段，將細(xì)針扎入腎臟進行穿刺。穿刺的目的包括活檢、造瘺等，具體如下：...
腎穿刺是指通過醫(yī)學(xué)手段，將細(xì)針扎入腎臟進行穿刺。穿刺的目的包括活檢、造瘺等，具體如下：
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/10播放(80938)
"什么叫做腎穿刺？腎穿刺全名就叫做腎組織活檢穿刺術(shù)，它指的就是我們用一種特殊的、非常細(xì)小的、比較長的針，經(jīng)過皮膚，在彩超的引導(dǎo)下，達(dá)到我們的腎臟的下脊外側(cè)，取一條非常細(xì)小的組織，然后通過我們的光學(xué)的顯微鏡，還有電鏡以及免疫學(xué)，以及現(xiàn)在科技發(fā)展的比較現(xiàn)代的生物學(xué)的檢測技術(shù)，來看看我們腎臟病理是什么樣的，腎臟病理的輕重，判斷它的腎臟病理的類型。從而再結(jié)合我們臨床的表現(xiàn)來判斷腎臟病的嚴(yán)重的程度以及它的類型。這樣的話，能夠達(dá)到指導(dǎo)我們臨床用藥，判斷病人疾病的輕重以及判斷這個疾病的預(yù)后達(dá)到一個比較好的治療效果。所以在一些病人需要的時候，不要過度的害怕腎穿刺檢查而一味地去拒絕腎組織穿刺。"
2023/03/19收聽(51064)
腎穿刺是診斷各類腎小球疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前采用的是在超聲引導(dǎo)下進行腎穿刺活檢，腎穿刺的組織可以送光鏡、熒光鏡和電子顯微鏡，目的是對腎臟病進行明確診斷，指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。在臨床上，其應(yīng)用指征是蛋白尿、血尿、不明原因的腎功能不全，以及系統(tǒng)性疾病確定腎臟的損害類型，這些都可以進行腎穿刺活檢。而相對的禁忌癥是有活動性出血、腎穿刺的部位有炎癥還有反復(fù)的泌尿系感染，以及惡性高血壓、血壓控制不良、腎穿刺不配合的患者。
2023/10/04收聽(90692)
腎穿刺操作時，一般只穿一個腎，很少有穿兩個腎。因為腎穿刺的目的，絕大多數(shù)情況下是用于診斷腎臟內(nèi)... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/03播放(49049)
腎穿刺操作時，一般只穿一個腎，很少有穿兩個腎。因為腎穿刺的目的，絕大多數(shù)情況下是用于診斷腎臟內(nèi)...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/03播放(49049)
"腎穿刺之后要多喝水，勤排尿，這樣可以沖刷尿道，防止出血堵塞尿道，引起腎絞痛。另外6小時之內(nèi)要絕對的臥床休息，因為活動了以后可能加重出血，6小時之后可以在床上翻身，24小時之后可以下床活動。但是要避免劇烈的運動，因為劇烈運動腎臟的擺動會增大，可能導(dǎo)致再出血。腎穿刺是腎內(nèi)科非常常見的一項操作，這樣操作的主要目的是為了明確腎臟的病因和病理類型，這樣可以指導(dǎo)臨床治療。但是腎穿刺也有一定的風(fēng)險性，主要的風(fēng)險就是引起出血。但是這種出血在注意多喝水，勤排尿以后很快就慢慢消失了，所以在穿刺之后要注意多喝水。出血的風(fēng)險在劇烈活動會增加，所以穿刺之后以休息為主。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/12/26收聽(57094)
"腎穿刺后6個小時以內(nèi)，絕對不能下床。在床上也不能來回地翻身，需要絕對的平臥，避免穿刺以后誘發(fā)出血。6-8小時左右后，可以在床上來回的翻身，但是盡量不要下床活動，24小時以后再下床活動。如果活動早，有可能導(dǎo)致穿刺傷口出血。穿刺以后要注意多喝水、勤排尿，促進尿道的沖刷，避免尿路感染。同時要注意穿刺以后2-3天時，復(fù)查腎臟的彩超、尿常規(guī)，看下出血情況，有沒有血腫形成。如果有血腫，臥床時間要適當(dāng)?shù)难娱L。如果沒有血腫，一般24小時以后正?；顒?。另外，注意1個月以內(nèi)，盡量避免重體力勞動。平時避免、預(yù)防感染，多喝水。"
胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/28收聽(64360)
"腎臟穿刺是指獲得腎臟活體組織較為常用的方法，稱之為腎臟穿刺活檢技術(shù)，即使用特殊的穿刺裝置，在彩超的引導(dǎo)下從腎臟取出少量腎組織，供病理學(xué)檢查和研究。腎臟穿刺的風(fēng)險有以下幾個：1、血尿，鏡下血尿發(fā)生的概率為100%，一般1-2天自行消失，部分患者血尿可能發(fā)生于腎動靜脈瘺，嚴(yán)重的可以表現(xiàn)為腎周血腫、頑固性高血壓、腰痛、進行性的心力衰竭和腎衰竭，使用動脈栓塞治療可以取得明顯的效果。2、其他的并發(fā)癥主要是指誤穿到其他臟器。目前穿刺的風(fēng)險已經(jīng)很低，穿刺針較細(xì)，出血量一般較少，只要嚴(yán)格按照要求來操作，在穿刺后回到病房絕對臥床4-6個小時，并且嚴(yán)密觀察血壓、呼吸、脈搏等，24小時即可下地活動，但仍不宜劇烈活動，需注意休息，這樣腎穿刺的風(fēng)險就會很低。"
2023/01/09收聽(93672)
現(xiàn)在腎穿刺已經(jīng)成為腎內(nèi)科醫(yī)生非常有用的武器，在很多腎炎、腎病綜合征，包括鑒別繼發(fā)性腎臟疾病與原... 鄒琴│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/04播放(75760)
現(xiàn)在腎穿刺已經(jīng)成為腎內(nèi)科醫(yī)生非常有用的武器，在很多腎炎、腎病綜合征，包括鑒別繼發(fā)性腎臟疾病與原...
鄒琴│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/04播放(75760)
腎穿刺即腎臟活檢，通常主要是腎臟內(nèi)科用于診斷疾病進行的一項有創(chuàng)性操作?？梢栽诔Ｒ?guī)消毒情況下，從... 李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/02播放(31186)
腎穿刺即腎臟活檢，通常主要是腎臟內(nèi)科用于診斷疾病進行的一項有創(chuàng)性操作?？梢栽诔Ｒ?guī)消毒情況下，從...
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/02播放(31186)
"腎穿刺是腎臟疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，腎穿刺以后可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如以下幾種：一、例如感染。盡管腎穿刺以前對穿刺點要進行充分的消毒，但是難免存在對消毒藥不敏感的病原微生物，使這些病原微生物隨著穿刺針進入到腎臟內(nèi)部而形成感染。二、疼痛，因為要使用穿刺針進入腎臟，即使穿刺前應(yīng)用了麻藥，而部分病人的疼痛閾值高，即使用了麻藥也會感到疼痛。腎穿刺做完以后兩個小時麻藥會基本消失功能，這時病人會感覺到疼痛，但這種疼痛可以忍受。如果不能忍受，需要應(yīng)用止痛藥解決問題。3、最主要的問題是出血，有大量的出血和少量的出血。少量出血就是鏡下血尿增多，大量的出血可以見到肉眼血尿。最重要的出血就是腎包膜出血，其可以使血壓下降、血色素下降，需要積極進行止血和輸血治療。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/06/19收聽(57070)
臨床上腎內(nèi)科醫(yī)生比較常用的檢查是B超引導(dǎo)下的經(jīng)皮腎穿刺活檢，就是首先有一個B超室的醫(yī)生或腎內(nèi)科... 左琪│廣東省中醫(yī)院 2023/12/18播放(60376)
臨床上腎內(nèi)科醫(yī)生比較常用的檢查是B超引導(dǎo)下的經(jīng)皮腎穿刺活檢，就是首先有一個B超室的醫(yī)生或腎內(nèi)科...
左琪│廣東省中醫(yī)院
2023/12/18播放(60376)
腎穿刺是怎么做的？首先，我們要跟這些需要做腎穿的孩子的家長進行溝通，讓他們知道腎穿刺的目的是什么，它可能出現(xiàn)的一些問題并發(fā)癥是什么，取得家長的理解。同時，我們要對孩子進行一個呼氣訓(xùn)練，要讓孩子在俯臥位下要練習(xí)憋氣，盡量能夠憋到10s以上，要掌握憋氣的這個技巧。另外，我們還要先去查一下我們腎臟的大小，還有腎臟的一些功能，腎功能是否正常，這些血壓控制的是不是合理，還要看孩子的凝血功能是不是有問題，如果說有一些孩子有凝血障礙的話，我們要及早進行調(diào)整，要去除可能的出血傾向。另外的話，如果孩子處于發(fā)熱的時候，我們也要控制感染，避免術(shù)后的一些感染的情況發(fā)生，這是我們要做一個比較好的術(shù)前準(zhǔn)備。在術(shù)中的時候，我們要讓孩子盡量保持一個比較平穩(wěn)的心態(tài)，讓孩子取一個俯臥位。我們在彩超的定位下選擇，一般是選擇右腎的下脊外側(cè)作為穿刺點。我們局部麻醉以后，用小手術(shù)刀切開一個非常細(xì)小的小口子，然后垂直進我們的腎穿刺針，達(dá)到我們的穿刺位點之后，讓孩子屏住氣，然后開自動穿刺針，就一秒鐘的時間就可以了。在術(shù)后我們要讓孩子盡量的在俯臥位或者是平臥位，躺至少12-24h，在這個時間我們盡量避免比較過度的翻身、下床排尿，這些情況盡量要避免。術(shù)后我們要監(jiān)測孩子的尿的顏色，有沒有出現(xiàn)腹痛、肚子疼，還有腰痛這些癥狀，同時我們還要監(jiān)測孩子的血壓的變化，血色素的變化，一般來說，現(xiàn)在就只要你掌握好這個術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的這幾個環(huán)節(jié)，腎穿刺還是比較安全的，大家不要有過度的恐懼心理。
2023/08/15收聽(48952)
腎穿刺活檢，它是目前腎臟疾病診斷的一項金標(biāo)準(zhǔn)，總體來說還是利處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它的弊端。它的利處在于第一個是可以明確診斷，分清它的病理類型，根據(jù)不同的病理類型，針對性的制定治療方案，對疾病的恢復(fù)非常的有幫助。第二個是可以判斷預(yù)后，了解我們腎臟病發(fā)展的程度進展的快慢。總體來說是對指導(dǎo)我們腎臟病的治療以及判斷預(yù)后非常的有幫助。它的弊處一般都沒什么太大的風(fēng)險，因為腎穿刺做完以后，本身對腎臟沒有風(fēng)險，沒有什么損害，唯一的不好就是有可能會因為腎穿刺導(dǎo)致腎臟出血，嚴(yán)重的話需要行腎臟切除，或者在介入下行血管栓塞治療的。但是目前腎穿刺這項技術(shù)已經(jīng)開展了有20多年了，技術(shù)越來越成熟，目前都是在彩超引導(dǎo)下做腎穿刺，可以清晰的看到我們穿刺針以及腎臟的位置結(jié)構(gòu)，所以說發(fā)生這些并發(fā)癥的風(fēng)險是非常非常低的。
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2023/11/29收聽(49776)
腎穿刺醫(yī)學(xué)上叫腎活檢，能明確腎臟病理類型，是判斷預(yù)后和制定治療手段的一種檢查方法：腎穿刺實際上... 宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/13播放(97696)
腎穿刺醫(yī)學(xué)上叫腎活檢，能明確腎臟病理類型，是判斷預(yù)后和制定治療手段的一種檢查方法：腎穿刺實際上...
宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/13播放(97696)
腎腫瘤穿刺和其它腫瘤或者內(nèi)臟臟器穿刺相比，具有一定的風(fēng)險性。腎腫瘤穿刺的臨床運用并不是很廣泛。... 羅宏│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/02/24播放(68816)
腎腫瘤穿刺和其它腫瘤或者內(nèi)臟臟器穿刺相比，具有一定的風(fēng)險性。腎腫瘤穿刺的臨床運用并不是很廣泛。...
羅宏│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/02/24播放(68816)
腎穿刺的方式有多種，目前國內(nèi)、外普遍采用的是經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。腎穿刺時患者需要俯臥在活檢床上，在腎區(qū)位置，也就是腹部肋緣下墊一棉枕，5-10cm高，減少腎臟的移動，雙上肢置于兩側(cè)，頭向一側(cè)偏斜。然后腎穿刺的操作醫(yī)生會給患者穿刺的局部皮膚進行消毒，B超醫(yī)生會進行B超檢查，觀察腎臟結(jié)構(gòu)并進行穿刺針的定位。定位好后就會采取局部逐層麻醉的方式進行局麻，局麻好后穿刺針會在定位的地方以斜角進針的方式進行穿刺，取出少數(shù)腎組織。腎組織會送光鏡、電鏡及免疫病理檢查。
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/01/19收聽(83584)
北大人民醫(yī)院 楊冰
播放次數(shù)：4.24萬
常德市第一中醫(yī)院 魏小紅
播放次數(shù)：9.1萬
湘雅二醫(yī)院 李軍
播放次數(shù)：2.24萬
北京中醫(yī)醫(yī)院 段昱方
播放次數(shù)：6.15萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
01:56
