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    老人腿疼是怎么回事

    2023-07-21 14:23播放 :

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    老人總是腿痛的原因主要為骨質(zhì)疏松癥、腰椎管狹窄癥及骨關(guān)節(jié)炎,腿疼可包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛,也可包括大腿肌肉疼痛。具體如下:

    1、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎:常見的原因,對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎造成的疼痛,應(yīng)適當(dāng)口服非甾體類抗炎藥物,但因老年人胃腸道較弱,肝腎功能相對(duì)代償能力較差,因此一般不可時(shí)間過長(zhǎng)。1-2周的時(shí)間間斷使用即可,選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉及洛索洛芬鈉等中的一種藥物口服即可起到較好的抗炎、鎮(zhèn)痛作用。適當(dāng)補(bǔ)充鈣、維生素D,也可避免腿抽筋,改善骨質(zhì)量,從而減輕下肢疼痛,適當(dāng)用膏藥貼敷、理療及熱敷也可有較好作用;

    2、腰椎管狹窄癥:造成的下肢麻木和疼痛、走路無力、間歇性跛行,需注意保暖、避免受涼及減少脊柱和膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷,在秋冬季節(jié)和春季需注意保護(hù)。

    因此老年人腿疼,需明確是肌肉疼痛,還是關(guān)節(jié)疼痛或神經(jīng)性疼痛,需根據(jù)病因選擇合適的治療方法,同時(shí)進(jìn)行全面檢查,才可得到正確診斷,尋找正確的治療方法。

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    "對(duì)于老年人的腿疼,應(yīng)當(dāng)明確:第一、是否是整個(gè)一條腿的疼痛。第二、只有膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛。有時(shí)老人把兩種疼痛都認(rèn)為是腿疼,如果是整個(gè)一條腿或者是雙腿疼痛走不了路,這種情況多見于腰椎的疾病,如腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄等引起的坐骨神經(jīng)疼痛,典型的表現(xiàn)是從腰到臀部后方,經(jīng)大腿后外側(cè)一直到小腿和腳背或者腳底,有明顯的疼痛、麻木。有時(shí)在癥狀嚴(yán)重時(shí),可以引起明顯的腿痛而不能行走,往往經(jīng)過坐下休息可以繼續(xù)行走,這種大多數(shù)情況下與老年性的腰椎退變性疾病相關(guān)。還有一類就是膝關(guān)節(jié)疼痛走不了路,膝關(guān)節(jié)不能屈曲,以及不能伸直,這種在老年人最多見的就是骨關(guān)節(jié)炎,又稱老年人退行性的骨關(guān)節(jié)病,一般好發(fā)于65歲以上人群。65歲以上人群發(fā)病率可以高達(dá)60%,主要是關(guān)節(jié)軟骨的退變、增生誘發(fā)了膝關(guān)節(jié)的無菌性炎癥,引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、積液,造成關(guān)節(jié)明顯功能受限而不能行走。另外,見于老年人下肢的血管性疾病,比如動(dòng)脈粥樣硬化性下肢血供的動(dòng)脈狹窄,引起下肢的血供不足,或者見于閉塞性脈管炎,導(dǎo)致下肢缺血,都會(huì)由于下肢缺血而引發(fā)整個(gè)一條腿疼痛不能行走。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/08/03收聽(10022)

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