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彭華
主任醫(yī)師

上海長征醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頭疼睡不著覺怎么回事

2023-08-08 12:51播放 :

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視頻內(nèi)容

頭痛睡不著覺要找頭痛原因，可為血壓升高、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血導(dǎo)致，具體如下：

1、血壓升高：必須處理血壓升高情況，如這時睡覺，血壓過高可導(dǎo)致腦出血，帶來生命危險，如收縮壓>140mmHg，舒張壓>90mmHg，應(yīng)就醫(yī)了解高血壓原因，既往是否有高血壓、忘記吃藥、突發(fā)應(yīng)激事件造成等，適當(dāng)降壓治療后，再考慮用助眠藥；

2、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血：通?；颊邇H為頭痛，部分可伴隨惡心、嘔吐，如出現(xiàn)偏癱、失語、口角歪斜反而便于識別，不易漏診，如僅有頭痛，不應(yīng)用安眠藥助眠，會有生命危險。應(yīng)考慮頭痛原因，于醫(yī)院就診，明確是否有腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等情況，排除器質(zhì)性病變才能睡覺。

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頭疼的睡不著覺怎么回事

"如果患者頭疼睡不著覺，這時如果是年輕人，要考慮患者可能是出現(xiàn)了神經(jīng)血管性的頭痛。患者可能是由于近期工作壓力過大，或者是精神過度的緊張、勞累，或者吃了一些容易刺激大腦神經(jīng)的食物，例如咖啡、濃茶等，都可以引起神經(jīng)血管性的頭痛。如果是中老年的患者出現(xiàn)頭痛、睡不著的情況，同時伴有高脂血癥，考慮患者可能是由于腦動脈粥樣硬化、腦供血不足引起的偏頭痛癥狀，導(dǎo)致的頭疼睡不著，這時建議患者可以口服養(yǎng)血清腦顆粒，或者是口服維腦路通膠囊。"

語音時長01:09''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2023/06/29收聽(54486)

頭疼睡不著覺怎么回事

"頭疼患者往往會影響睡眠，睡不著覺是非常常見的，可見于功能性疾病，也可見于器質(zhì)性疾病。功能性疾病主要見于原發(fā)性頭痛，如緊張性頭痛、偏頭痛或者叢集性頭痛，尤其疼痛嚴重時可影響患者情緒，使患者焦躁不安、睡不著覺。這種頭疼也可以見于器質(zhì)性疾病，如蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)壓增高等疾病可造成頭疼，這種頭疼程度比較嚴重，往往造成患者睡眠質(zhì)量差、入睡困難或者早醒。對于這類患者應(yīng)該治療原發(fā)病，頭疼緩解以后睡眠自然改善。"

語音時長01:17''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/07收聽(10644)

頭疼睡不著覺怎么回事

"頭痛嚴重導(dǎo)致引起入睡障礙，很可能是因為偏頭痛引起的，這是一種因為情緒緊張或者勞累而誘發(fā)的疾病，會導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂，從而引起一側(cè)頭部出現(xiàn)劇烈疼痛。如果在晚上發(fā)作，就會嚴重影響到睡眠質(zhì)量，出現(xiàn)入睡障礙。出現(xiàn)神經(jīng)性頭痛、感冒、腦膜炎，也會引起類似的癥狀。感冒之后會出現(xiàn)典型的咽喉部位癥狀，同時部分患者會出現(xiàn)劇烈頭痛，也會影響到睡眠。部分患者在感染之后未得到及時治療會引起腦膜炎，會引起中樞性發(fā)熱，因為局部炎癥反應(yīng)增加，會嚴重影響到頭顱部位血管安全性，導(dǎo)致頭部出現(xiàn)劇烈疼痛，部分患者會因此出現(xiàn)性格改變、脾氣暴躁，自然會影響到正常的入睡。"

語音時長01:24''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/06收聽(16956)

睡不著覺頭疼怎么回事

"如果患者出現(xiàn)了睡不著覺頭疼的情況，這時考慮患者可能是偏頭痛的原因所導(dǎo)致的，可因白天工作壓力大，或者是由于過度的勞累，夜晚神經(jīng)處于緊張的狀態(tài)而造成的頭痛的癥狀。另外考慮患者很可能還是由于腦部的供血不足所造成，隨著年齡的增加，血管壁是會增厚的，血管腔會變得狹窄，這時在單位時間內(nèi)供給腦部的血流量就會減少，而患者在白天繁忙的勞動之中，到了夜間就會出現(xiàn)腦部的缺血、缺氧的情況，這時就會表現(xiàn)為頭痛的癥狀。建議患者可以口服改善腦部血液循環(huán)的藥物，例如養(yǎng)血清腦顆粒，或者是口服頭痛寧膠囊，在每晚睡覺之前，患者不能吃辛辣、刺激性的食品。"

語音時長01:12''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2023/09/18收聽(40690)

頭疼睡不著覺是怎么回事

"如果患者出現(xiàn)頭痛、睡不著覺的情況，患者要測量血壓，觀察患者是否是由于高血壓而引起的頭痛。另外如果患者在近期精神上過度的緊張，或者過度的勞累以及睡眠的時間減少，都會誘發(fā)神經(jīng)血管性的頭痛。神經(jīng)血管性頭痛，還可以由于經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物誘發(fā)，也可以由于經(jīng)常的吃海鮮以及經(jīng)常飲酒導(dǎo)致。出現(xiàn)神經(jīng)血管性頭痛的患者，要在平常的日常生活中，必須要心情放松，保證充足的睡眠，并且飲食要清淡，不能吃辛辣、刺激性的食品，以綠色的水果和蔬菜為主。出現(xiàn)頭痛、睡不著覺的情況，考慮神經(jīng)血管性頭痛的可能性大。"

語音時長01:10''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2023/03/21收聽(45516)

頭疼睡不著覺是怎么回事

有人頭疼睡不著，對于年輕人，頭疼，失眠，睡不著，可能是生活和工作壓力大，情緒不穩(wěn)定，處于焦慮或...

劉會星│河南省直第三人民醫(yī)院

2023/05/17播放(53168)

頭疼睡不著覺怎么回事

"頭痛引起的失眠原因不能一概而論，應(yīng)根據(jù)患者的身體情況、病情程度以及其他癥狀來判斷原因，不同的患者頭痛引起失眠的原因一般不同。頭痛睡不著覺的原因，先要關(guān)注頭顱本身器質(zhì)性病變問題，需要行頭顱核磁共振檢查，頭顱血管核磁共振檢查。排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變之后，臨床的宿醉情況也會出現(xiàn)頭痛睡不著覺的現(xiàn)象，主要是飲酒過量，刺激大腦神經(jīng)引起大腦神經(jīng)的損傷。另外，臨床的頸椎病、頸肩部軟組織損害、頸椎小關(guān)節(jié)病變會刺激交感神經(jīng)，交感神經(jīng)興奮會引起患者失眠。同時交感神經(jīng)興奮以后會引起血管的痙攣，血管痙攣以后會導(dǎo)致腦缺血，而出現(xiàn)頭痛的現(xiàn)象。同時頸肩部軟組織損害會刺激頸神經(jīng)，引起頭痛的癥狀。頭痛患者應(yīng)注意平時保持規(guī)律的生活作息，避免熬夜?？蛇m當(dāng)進行體育鍛煉，增加腦供血。飲食上注意避免在睡前暴飲暴食、喝咖啡、喝茶等興奮性飲品，可在睡前溫水泡腳。"

語音時長01:14''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/16收聽(83072)

頭疼睡不著覺怎么回事

頭痛可以引起睡眠障礙，其常見原因如下：

1、原發(fā)性頭痛：如偏頭痛發(fā)作時，患者精神、...

國紅│北京醫(yī)院

2023/03/14播放(98002)

睡不著覺頭疼怎么辦

"患者在睡不著覺出現(xiàn)頭痛癥狀的情況下，可以對癥給患者藥物緩解，比如口服丹珍頭痛膠囊、氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、養(yǎng)血清腦顆粒類的藥物，緩解患者頭疼的問題。也可以通過對頭部進行按摩或熱敷等方式，對于緩解頭痛都有一定的療效。但是患者這種情況下，睡不著覺是問題的根源，調(diào)整患者的睡眠，在睡眠情況良好的情況下，患者頭痛的癥狀自然就能隨之得到改善。睡不著覺的問題，患者可以通過物理療法、行為認知療法、藥物的方式加以解決。如果患者失眠的程度重，建議口服地西泮、艾司唑侖、右佐匹克隆類的安眠藥，改善睡眠，睡眠好了頭疼自然緩解。"

語音時長01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/19收聽(51846)

頭疼睡不著覺怎么辦

"頭疼睡不著說明頭痛的程度比較嚴重，需要查明原因。可能是因為血壓升高，血壓升高引起的頭痛多以頭脹痛為主，自己在家可以測血壓。如果是血壓升高引起的，可以口服長效的降壓藥物，血壓平穩(wěn)下降，頭痛可以緩解。另外，頭痛還可以考慮是偏頭痛的發(fā)作，偏頭痛發(fā)作比較劇烈的時候會出現(xiàn)頭痛，導(dǎo)致患者睡不著，可以口服佐米曲普坦片緩解頭痛。還需要注意是否是因為感冒引起的，可能會伴有鼻塞、流鼻涕、肌肉酸痛等癥狀。如果是感冒引起的，可以對癥口服像川芎茶調(diào)散、感康一類的藥物，對癥抗感冒治療。"

語音時長01:08''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/26收聽(22404)

頭疼得睡不著覺怎么辦

"當(dāng)患者出現(xiàn)頭痛并且又睡不著的現(xiàn)象，首先患者在睡前必須禁忌不能夠吃辛辣刺激性的食物，同時也不能喝促進腦神經(jīng)興奮性的飲料，例如濃茶、咖啡、以及紅牛等，患者在睡覺之前不能夠看引起精神緊張的刺激的電視劇或者恐怖片?；颊咴谌胨翱梢杂脺?zé)岬乃M行泡腳，泡腳的時間一般是在0.5小時之內(nèi)，并且可以做頭部的按摩，可按摩百會穴以及太陽穴或者進行全腦部的按摩，按摩時間一般是10-20分鐘。患者在睡前要口服一杯熱的牛奶，熱的牛奶可以促進腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)的釋放，有促進睡眠的作用。通過以上幾個方法，患者頭痛睡不著覺會得到明顯的改善。"

語音時長01:10''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2023/03/04收聽(76812)

睡不著覺頭疼什么原因

睡不著覺出現(xiàn)頭疼，原因非常復(fù)雜，常見原因如下：

1、情緒性疾病：如焦慮、抑郁、入睡...

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/25播放(34141)

頭疼睡不著覺怎么緩解

頭疼睡不著覺，要想達到緩解的目的，必須找到確切的病因?qū)σ蛑委?，然后再加上對癥治療，綜合的對因?qū)?..

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/15播放(39393)

睡不著覺是怎么回事

睡不著覺首先考慮是由于精神緊張、過度疲勞，或者是壓力大導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂，影響腦內(nèi)遞質(zhì)代謝異常。病人出現(xiàn)的這種入睡困難，臨床上又稱為睡眠障礙。對于有入睡困難的睡眠障礙，可以考慮口服一些改善入睡狀態(tài)的藥物，一般臨床上常用的有中成藥百樂眠、甜夢膠囊，也可以口服一些西藥鎮(zhèn)靜安眠藥比如說佐匹克隆，或者是唑吡坦片。這類藥物的半衰期短、起效快。病人服用后大約半個小時起效，而且代謝快。第二天很少有病人產(chǎn)生宿醉的反應(yīng)，必要的時候也可以配合著針灸來治療。同時建議病人養(yǎng)成好的睡眠習(xí)慣、早睡早起、避免晚睡，同時也可以用熱水泡泡腳、放松心情，必要的時候可以口服一些改善情緒焦慮的藥物。

語音時長01:16''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/30收聽(12182)

老是睡不著覺怎么回事

"老是睡不著覺，是屬于植物神經(jīng)功能紊亂引起的，與患者平時的不良的生活習(xí)慣有關(guān)系，比如說頻繁的倒夜班、熬夜、作息不規(guī)律，還有平時的精神壓力過大、工作節(jié)奏緊張、長期的吸煙飲酒都有很大的關(guān)系。所以說改善睡眠這一塊，平時要注重改善個人的生活習(xí)慣，保持良好的作息規(guī)律，要戒煙戒酒，少吃一些刺激性的食物、少喝一些影響睡眠的飲品，比如說咖啡還有茶。如果失眠特別嚴重，可以口服一些中成藥物來進行調(diào)整，比如說百樂眠膠囊、甜夢膠、安神補腦口服液。在睡眠之前可以喝一杯熱牛奶，有助于睡眠的改善，平時多參加有氧的運動，增強體質(zhì)，對于睡眠的改善都是有幫助的。"

語音時長01:23''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/04收聽(86188)

睡不著覺是怎么回事

"患者睡不著覺屬于入睡困難，可能是神經(jīng)功能衰弱導(dǎo)致的，形成的原因考慮以下幾方面：第一、可能是與患者的心理、精神狀態(tài)有關(guān)系，患者如果精神過于緊張，心理壓力過大，出現(xiàn)了焦慮的情況，會引起患者入睡困難。第二、考慮可能是與患者睡眠的節(jié)律改變有關(guān)，比如頻繁的倒夜班或者患者睡眠不規(guī)律，白天睡眠過多，容易導(dǎo)致患者到晚間的時候大腦依舊處于興奮的狀態(tài)，從而造成患者難以入睡。第三、可能是與患者的不良的生活習(xí)慣有關(guān)，比如患者睡前的時候習(xí)慣服用濃咖啡或者濃茶這類興奮性的飲品，都容易導(dǎo)致患者難以入睡。第四、可能是與環(huán)境因素有關(guān)，比如說環(huán)境過于吵鬧或者是光線過強，都會影響到患者的睡眠情況，而且患者如果更換了睡眠環(huán)境的時候，也容易出現(xiàn)突然間睡不著覺的問題。"

語音時長01:25''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/04收聽(45888)

睡不著覺了是怎么回事

"如果是出現(xiàn)睡不著覺的情況，需要明確一下具體的病因，這種情況一般最常見的原因是由于精神緊張或者是心理壓力過大等因素引起，或者是由于精神受到刺激，出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀。需要注意調(diào)整自己的情緒，緩解壓力，癥狀明顯的可以考慮口服谷維素等藥物來改善癥狀。如果有精神癥狀還需要考慮去精神專科醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇抗精神病的藥物進行治療。出現(xiàn)睡不著覺的情況，也有可能是由于軀體疾病引起的，比如老年人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、心功能不全引起的憋喘，都會影響晚上的睡眠，需要針對基礎(chǔ)病進行治療，緩解癥狀。"

語音時長01:11''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/08收聽(51682)

經(jīng)常睡不著覺怎么回事

"經(jīng)常睡不著覺有很多種原因，如果存在情感障礙、焦慮、抑郁等，思想負擔(dān)比較重，或者存在學(xué)習(xí)的壓力以及工作的壓力，可能經(jīng)常會睡不著覺。失眠主要與情感障礙有關(guān)，建議患者在應(yīng)用改善睡眠藥物治療的同時，需要應(yīng)用調(diào)整情緒的藥物進行治療，如果存在不安腿綜合征，或者出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，可能也會睡不著覺，因為存在夜間的缺氧，導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸暫停。在夜間睡眠過程中會憋醒，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量嚴重下降，經(jīng)常睡不著覺的患者，需要及時到醫(yī)院進行就診。"

語音時長01:24''

劉佳│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/11收聽(59918)

女性晚上睡不著覺頭疼怎么回事

"患者如果在晚上睡不著覺，因為存在失眠，這些患者因為睡眠質(zhì)量的下降，休息不好，患者會感覺頭部的疼痛不適。晚上的失眠和頭疼可以互為惡性循環(huán)，導(dǎo)致患者睡眠質(zhì)量進行性下降。頭疼的患者可以是因為情緒導(dǎo)致，比如有些年輕的女性，可能存在焦慮或者抑郁，患者可能精神比較緊張或者比較焦躁，具有恐懼不安等表現(xiàn)，患者可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈等癥狀?；颊呷绻喜⑶榫w比較低落、缺乏動力、沒有主動性、心情比較壓抑，患者也會出現(xiàn)失眠，導(dǎo)致患者晚上睡不著覺。如果患者長期出現(xiàn)這些癥狀，建議患者要到醫(yī)院進行就診。"

語音時長01:14''

陳麗平│吉安市中心人民醫(yī)院

2023/03/11收聽(14402)

睡不著覺頭疼是什么原因造成的

睡不著覺、頭疼一般稱為失眠，失眠后由于腦血管的痙攣，就會造成頭疼，頭疼又會加重失眠，久而久之就...

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/09/10播放(55124)

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