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    主動(dòng)脈夾層血壓不對(duì)稱原因

    2023-03-24 11:02播放 :

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    主動(dòng)脈夾層是臨床上風(fēng)險(xiǎn)最大,死亡率非常高的一類心血管疾病,發(fā)生的主要原因是主動(dòng)脈血管出現(xiàn)了破口,造成了血腫,進(jìn)入到內(nèi)膜和中膜之間,血管有撕裂的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn)。在這類患者中,有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓的不對(duì)稱,是因?yàn)樵谥鲃?dòng)脈弓的地方有三個(gè)分支,即左鎖骨下動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈以及頭臂干,這三個(gè)非常重要的血管。當(dāng)主動(dòng)脈夾層發(fā)生的時(shí)候,很有可能夾層撕裂的地方,就會(huì)造成這三條動(dòng)脈的開口出現(xiàn)影響。如果影響到了左鎖骨下動(dòng)脈,或者是頭臂干,甚至造成了血管的撕裂,這時(shí)候就會(huì)引起左上臂或者右上臂動(dòng)脈的供血出現(xiàn)影響。這個(gè)時(shí)候再去進(jìn)行雙上臂血壓監(jiān)測(cè)的時(shí)候,就會(huì)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的血壓,可能會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱的表現(xiàn)。

    ?人體的血壓,左右上臂之間也不是完全一致的,可能有10-20mmHg的差異,但是當(dāng)主動(dòng)脈夾層出現(xiàn)撕裂造成的不對(duì)稱血壓的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)差值很大,很有可能一側(cè)的血壓測(cè)不出。所以如果出現(xiàn)這種情況,就要警惕懷疑患者會(huì)不會(huì)有主動(dòng)脈夾層的可能。

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    主動(dòng)脈夾層是什么原因引起的

    "引起主動(dòng)脈夾層的常見原因有以下幾點(diǎn):1、高血壓:為最主要的原因,當(dāng)患者患有高血壓病,尤其是高血壓3級(jí)時(shí),若沒(méi)有進(jìn)行規(guī)律地治療,高血壓持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng),有可能會(huì)由于長(zhǎng)期過(guò)高的血壓而導(dǎo)致內(nèi)膜出現(xiàn)損傷,也就是高血壓對(duì)內(nèi)皮產(chǎn)生一種剪切力,損傷了血管內(nèi)膜。一旦內(nèi)膜損傷,在壓力的作用下,血液就會(huì)進(jìn)入到內(nèi)膜下,形成內(nèi)膜的撕裂而變成假腔。由于主動(dòng)脈的壓力非常大,可以導(dǎo)致假腔越來(lái)越大,也就是主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂得越來(lái)越多,這時(shí)就形成了主動(dòng)脈夾層;2、動(dòng)脈硬化:可以由于動(dòng)脈硬化而導(dǎo)致內(nèi)膜直接出現(xiàn)破裂,引起主動(dòng)脈夾層的形成;3、主動(dòng)脈內(nèi)膜潰瘍:這種潰瘍會(huì)形成破口,導(dǎo)致血液直接進(jìn)入到內(nèi)膜下。所以,主動(dòng)脈夾層主要的原因是高血壓導(dǎo)致。當(dāng)然,除了高血壓以外,出現(xiàn)動(dòng)脈硬化或者出現(xiàn)先天性的主動(dòng)脈內(nèi)膜潰瘍,也可以導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的形成。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/23收聽(34543)

    主動(dòng)脈夾層撕裂的原因

    "患者主動(dòng)脈夾層撕裂,主要原因如下:一、血壓過(guò)高:當(dāng)患者存在有高血壓,而且高血壓沒(méi)有得到很好的控制時(shí),就會(huì)由于血壓過(guò)高而引起動(dòng)脈內(nèi)皮損傷。動(dòng)脈內(nèi)皮損傷如果損傷面積比較大,容易導(dǎo)致內(nèi)膜撕裂,內(nèi)膜撕裂時(shí)加上血壓非常高,就會(huì)將血液灌注到撕裂的內(nèi)膜下,也就是形成假腔,所以主動(dòng)脈夾層撕裂的最主要原因就是高血壓病,尤其是經(jīng)常處在高血壓3級(jí),而沒(méi)有進(jìn)行積極治療的情況下,撕裂的可能性就會(huì)非常大。二、動(dòng)脈硬化:隨著年齡的增長(zhǎng),患者主動(dòng)脈內(nèi)膜當(dāng)中的彈性纖維會(huì)出現(xiàn)斷裂,一旦彈性纖維斷裂,內(nèi)膜也就是內(nèi)皮將失去彈性,血管彈性消失以后,當(dāng)患者的血壓來(lái)臨時(shí),彈性纖維沒(méi)有了,血管就沒(méi)有了彈性,所以非常容易出現(xiàn)膨出,膨出的時(shí)候把它叫做主動(dòng)脈夾層的動(dòng)脈瘤。這種夾層動(dòng)脈瘤的位置非常容易出現(xiàn)內(nèi)膜撕裂,而引起主動(dòng)脈夾層的發(fā)生,所以比較主要的原因是動(dòng)脈硬化的形成。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/02/09收聽(87472)

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