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    癌胚抗原升高一定是癌癥嗎

    2023-03-10 19:07播放 :

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    單純癌胚抗原增高不能診斷癌癥。癌胚抗原是胚胎時胃腸道、肝臟、胰腺合成的一種蛋白質(zhì),臨床主要用于測定結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌、肝細胞癌等消化系統(tǒng)腫瘤,還可以用于肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌、髓質(zhì)癌等檢測。CEA輕度增高可以見于部分消化道疾病,如腸梗阻、胰腺炎、肝硬化、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎,也可見于吸煙的患者和老年人。

    癌癥的診斷需要結(jié)合病史、癥狀、體征等,部分患者CEA可以暫時性升高,如果通過監(jiān)測緩慢轉(zhuǎn)陰,其它輔助檢查正常,可以忽略不計。如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)CEA呈進行性升高,需要高度警惕,到??七M行進一步檢查。

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    "腫瘤標志物升高不一定是癌癥,其中CEA(即癌胚抗原)是一種廣譜的腫瘤標志物,可以在多種腫瘤細胞中出現(xiàn)升高,但是結(jié)腸炎、胰腺炎、肝臟疾病、肺氣腫、支氣管哮喘,也可以出現(xiàn)癌胚抗原的升高。甲胎蛋白是診斷肝癌的重要指標,但是在慢性肝炎、肝硬化、正常孕婦、產(chǎn)婦中,也可以出現(xiàn)輕度的升高。CA50(即糖類抗原50)是唾液腺蛋白,正常組織中一般不存在,可以在多種惡性腫瘤患者中出現(xiàn),包括肺癌、肝癌、胃癌、卵巢癌、宮頸癌、直腸癌、膀胱癌。NSE(即神經(jīng)元特異性烯醇化酶)是檢測小細胞肺癌的首選標志物,60%-80%的小細胞肺癌患者出現(xiàn)升高,而健康人中正常值小于23ng\/mL。CA12-5(即癌抗原12-5)多見于卵巢上皮性腫瘤,此外在結(jié)核型腹膜炎患者中可有數(shù)10倍的升高。CA15-3(即癌抗原15-3)是乳腺癌的重要特異性標志物,在其他腫瘤中也有一定的陽性率,但意義不大,另外在肝臟、胃腸道、乳腺、卵巢等非惡性腫瘤患者中,也可能會出現(xiàn)10%的假陽性。CA19-9(即糖類抗原19-9)增高多見于胰腺癌,同時在慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化等非腫瘤患者中,也會出現(xiàn)一過性升高。腫瘤標志物只是一個輔助診斷,并不能確定是癌癥,臨床需要結(jié)合影像學(xué)的檢查來綜合判斷。"

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