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劉薇
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

呼吸科

打噴嚏流鼻涕是風寒還是風熱感冒

2023-05-18 15:39播放 :

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視頻內(nèi)容

打噴嚏、流鼻涕屬于風寒感冒，因為鼻為肺竅，在風寒感冒時風寒邪氣從外邪侵入以后，閉塞肺的陽氣，主要是肺的衛(wèi)氣運行受到損傷，陽氣不能周行時，肺開竅于鼻便受到影響，就會出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀時，基本可以判斷為表證，打噴嚏、流清鼻涕說明寒象，所以可以確定為風寒外感的表證。

這時患者要使用辛溫解表的藥物，輔助通鼻竅的藥物，如蒼耳子、辛夷、白芷、細辛等，使鼻子里的分泌物能正常排泄出來，緩解風寒感冒。因為通竅的藥物比較溫燥，如果不小心用于鼻子干等風熱感冒時，甚至可能造成流鼻血。

所以，一般出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕，表示有表證、寒象，用藥選擇辛溫解表的藥物。

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打噴嚏流鼻涕是風寒還是風熱感冒

"患者打噴嚏、流鼻涕究竟是風寒還是風熱感冒不能一概而論，還要看伴隨癥狀，具體情況如下：1、風寒感冒：如果出現(xiàn)了鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、發(fā)熱比較輕、怕冷比較重、咽癢且咽癢就想咳嗽、咳嗽、咯白稀痰等等的癥狀，一般屬于風寒犯肺引起來的風寒感冒。2、風熱感冒：如果出現(xiàn)了鼻塞、流黃膿鼻涕、打噴嚏、咽喉腫痛、發(fā)熱比較重、怕冷比較輕、咳嗽、咳黃膿痰、痰黏稠且不容易咳出、小便黃、大便干、舌紅、苔薄黃，一般屬于風熱犯肺引起來的風熱感冒。綜上所述，患者出現(xiàn)了打噴嚏、流鼻涕，還要看看伴隨癥狀，進一步判斷屬于風寒還是風熱感冒。"

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流鼻涕打噴嚏是風寒還是風熱感冒

流鼻涕、打噴嚏判斷是風寒性感冒還是風熱性感冒，主要取決于典型的臨床表現(xiàn)。一般如果出現(xiàn)有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，鼻涕為黃涕鼻涕，可伴隨有發(fā)熱、煩躁不安、多汗，甚至出現(xiàn)高熱不退的癥狀，咳嗽、咳痰，痰為黃涕痰，這個時候的情況屬于由于機體外感熱邪入侵，而導致的風熱性的感冒。如果一般出現(xiàn)有鼻塞、流涕，鼻涕為清鼻涕或者是白鼻涕，咳嗽、咳痰，痰為清痰或者白痰，可伴隨有畏寒、怕冷，一般不會發(fā)熱。如果發(fā)熱，體溫為低熱狀態(tài)，這個時候的情況屬于機體外感寒邪入侵，而導致風寒性的感冒。

語音時長01:19''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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流鼻涕、打噴嚏是風寒還是風熱感冒

"流鼻涕、打噴嚏可以是風寒感冒，也可以是風熱感冒，但多數(shù)還是見于風寒感冒，具體情況如下：1、風寒感冒：一般見到的是打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞的癥狀，當然風寒犯肺的患者還會伴有怕冷比較重、發(fā)熱比較輕、咽癢、咽癢就想咳嗽、頭痛、全身酸痛、咳嗽、咳白稀痰或痰中夾有泡沫、舌淡紅、苔薄白、脈浮緊的一些癥狀。如果是風寒感冒，可以用荊防敗毒散加減，如果鼻塞、打噴嚏、流鼻涕比較嚴重，還可以加入一些通竅的藥物，比方辛夷、白芷、路路通等。2、風熱感冒：可以見到的癥狀是鼻塞、流膿鼻涕、打噴嚏等的一些癥狀，如果是風熱感冒，一般有鼻塞、流黃膿鼻涕、打噴嚏、發(fā)熱比較重、怕冷比較輕、咽喉腫痛、咳嗽、咳黃黏痰、痰黏稠不易咳出、小便黃、大便干、舌淡紅、苔薄黃、脈浮緊、脈浮數(shù)等一些癥狀。如果是風熱感冒，可以用銀翹散加減或者是金花清感顆粒、連花清瘟顆粒，這都有疏散風熱、解表的功效，鼻塞比較明顯還可以加入辛夷、白芷，還有一些蒼耳子等。因此究竟是風寒感冒，還是風熱感冒還要看具體的癥狀。"

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打噴嚏屬于風寒還是風熱感冒

"打噴嚏一般來說多見于風寒感冒，但也可以見于風熱感冒，主要還要看伴隨的癥狀，比如鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、咽干、喜歡喝熱水、咽癢或者咽癢就會咳嗽，還有咳嗽時咳白稀痰、痰中夾有泡沫、舌淡紅、苔薄白，屬于風寒犯肺引起的打噴嚏?？梢杂玫铰辄S湯加減、感冒顆粒、感冒疏風膠囊進行疏散風寒治療。如果是出現(xiàn)鼻塞、流黃膿鼻涕，偶爾有打噴嚏、口干、喜歡喝涼水、咽喉腫痛、咳嗽、咳黃黏痰，以及舌紅、苔薄黃等癥狀，屬于風熱感冒，會用銀翹散加減或者金花清感、連花清瘟、熱炎寧進行疏散風熱治療。"

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打噴嚏是風寒還是風熱感冒

打噴嚏風寒感冒更常見，具體內(nèi)容如下：

1、風寒感冒：

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流鼻涕屬于風寒還是風熱感冒

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打噴嚏流鼻涕是風寒感冒還是風熱感冒

"不論是風寒感冒還是風熱感冒都可能出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕的情況，因此單從這兩個癥狀沒有辦法判斷感冒的類型。風寒感冒典型的臨床表現(xiàn)是會出現(xiàn)明顯的畏寒、寒戰(zhàn)，一般發(fā)熱比較輕，此外會出現(xiàn)咳嗽、咳白痰、鼻塞、流清鼻涕的表現(xiàn)。而風熱感冒通常發(fā)燒比較重，但是沒有畏寒、寒戰(zhàn)的表現(xiàn)，患者會有咽喉疼痛、口干舌燥、舌苔黃膩，經(jīng)常想要喝水的感覺。而且除了感冒外，如果是過敏性鼻炎的患者，也會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕的情況，因此單從這種癥狀沒有辦法判斷病因。不論是風寒感冒還是風熱感冒，都可以服用抗感冒藥物來改善癥狀，包括感康、泰諾等藥物。"

語音時長01:14''

聶志揚│北京醫(yī)院

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流鼻涕打噴嚏是風寒感冒還是風熱感冒

流清鼻涕、咳白稀痰、打噴嚏一般屬于風寒感冒。流黃鼻涕、咳黃痰、打噴嚏一般屬于風熱感冒。風寒感冒的主要癥狀是惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、肢體酸痛、鼻塞音比較重、流清鼻涕、咳嗽、咳白稀痰。一般用荊防達表湯加減或者荊防敗毒散加減，具有辛溫解表的功效。風熱感冒的主要癥狀是生熱重，惡寒、頭痛、頭脹、面色紅赤、咳嗽、咳黃痰，或咽干口燥。鼻塞、流黃鼻涕，一般用銀翹散加減，具有辛涼解表的功效。常用藥物有金銀花、連翹、梔子、豆豉、薄荷、荊芥辛涼解表，疏風清熱。竹葉、蘆根，清熱生津。牛蒡子、桔梗、甘草，宣肺利氣、化痰利咽。

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朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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打噴嚏流鼻涕是風寒感冒還是風熱感冒

"不論是風寒感冒，還是風熱感冒，都有可能會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕的情況。因此單從這兩個癥狀，沒有辦法判斷感冒的類型。判斷風寒感冒還是風熱感冒，首先從發(fā)病的季節(jié)來判斷，風寒感冒主要會出現(xiàn)在天氣比較寒冷的時候，但是風寒感冒也有可能出現(xiàn)在夏天，尤其是出汗之后，突然吹風扇或者空調(diào)，就會容易受涼，從而造成感冒癥狀，應(yīng)根據(jù)具體的病情來進行判斷。夏天打噴嚏、流鼻涕是風熱可能性比較大，一般風熱感冒患者會出現(xiàn)流膿鼻涕，而且還會有怕熱的癥狀出現(xiàn)，患者發(fā)作的癥狀不會明顯，但會出現(xiàn)黃色的舌苔，而風寒感冒會出現(xiàn)流清鼻涕、舌苔比較清淡，但是有可能會出現(xiàn)怕冷和出汗較多的癥狀。無論是風寒感冒，還是風熱感冒，都可以服用抗感冒藥物來改善癥狀，期間應(yīng)多喝水、多吃清淡、有營養(yǎng)的食物比較好。"

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"小孩流鼻涕、打噴嚏是風寒感冒還是風熱感冒，要根據(jù)孩子流鼻涕的顏色和伴隨的癥狀而定，二者的癥狀具體如下：1、風寒感冒：如果孩子流清鼻涕、打噴嚏，同時伴有發(fā)熱或不伴有發(fā)熱癥狀，怕冷、嗓子癢、一癢就咳嗽、咳白痰、渾身酸痛等癥狀，考慮孩子是風寒感冒。孩子風寒感冒要應(yīng)用具有疏風散寒功效的藥物，比如風寒感冒顆粒、九味羌活顆粒等。2、風熱感冒：如果孩子流黃鼻涕、打噴嚏，并伴有發(fā)熱、出汗、頭痛、口唇發(fā)紅、咽干、咽喉腫痛、口渴喜飲等癥狀，考慮孩子是風熱感冒。孩子風熱感冒要應(yīng)用具有清熱解表作用的藥物，比如小兒感冒顆粒、小兒肺熱咳喘口服液等。"

語音時長01:13''

鄒麗萍│長春市中醫(yī)院

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打噴嚏流鼻涕是風熱還是風寒

"患者出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕，屬于風寒感冒的表現(xiàn)，引起的原因是患者抵抗力下降，外感風寒所引起的，需要進行積極的治療和調(diào)節(jié)。建議患者服用感冒清熱顆?；蛉鸥忻办`顆粒，以及抗病毒口服液、對乙酰氨基酚等進行積極的治療。同時注意保暖，避免開空調(diào)、電扇，注意定時開窗通風，保持室內(nèi)空氣清新，適當多飲水，不吃辛辣、生冷、刺激性食物，以清淡、易消化食物為主，注意休息。"

語音時長01:17''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2023/05/15收聽(64270)

打噴嚏流清鼻涕是風寒還是風熱感冒

"打噴嚏、流清鼻涕多見于風寒犯肺引起的風寒感冒，除了打噴嚏、流清鼻涕以外，一般還可以見到怕冷比較重、發(fā)熱比較輕、頭痛、全身酸痛、咽癢以及咽癢就想咳嗽，咳嗽、咳白稀痰或痰中夾有少許泡沫，舌淡紅、苔薄白、脈浮緊，屬于風寒犯肺引起來的風寒感冒?？梢杂们G防敗毒散加減，或者感冒清熱顆粒、感冒疏風膠囊等具有解表散寒、疏風功效的藥物進行治療。如果是風熱感冒，常見的癥狀有鼻塞、流黃膿鼻涕、咽喉腫痛、發(fā)熱比較重、怕冷比較輕、咳嗽、咳黃黏痰、舌淡紅、苔薄黃、脈浮數(shù)等等癥狀，是屬于風熱犯肺引起來的風熱感冒，可以用銀翹散加減，以疏散風熱、解表。"

語音時長01:25''

樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

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打噴嚏流鼻涕是風熱還是風寒

"單純從打噴嚏、流鼻涕，不能夠判斷屬于風寒還是風，需要再進一步完善癥狀的采集。在臨床當中，如果出現(xiàn)有打噴嚏、鼻流清涕、畏寒、怕冷以及舌苔白等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，結(jié)合患者的舌脈可以明確為風寒咳嗽；對于風熱咳嗽，臨床大多表現(xiàn)有發(fā)熱、咳吐黃痰，且臨床的癥狀偏重，這種情況可以劃歸為風熱感冒的范疇，但是具體的診斷需要結(jié)合患者的整體狀態(tài)，進行分析和判斷。"

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先喉嚨痛再流鼻涕鼻塞是風寒還是風熱感冒

"患者先喉嚨痛再流鼻涕、鼻塞，可以是風熱感冒，也可以是風寒感冒，關(guān)鍵看它伴隨的癥狀，具體如下：1、風寒感冒：如果出現(xiàn)了風寒犯肺引起來的鼻塞、流清鼻涕、咽喉痛、咽喉癢，且咽喉痛癢就想咳嗽，咳嗽時咯白稀痰或痰中夾有泡沫，還有舌淡紅、苔薄白，一般是風寒感冒。2、風熱感冒：如果是喉嚨腫痛、鼻塞、流黃膿鼻涕、發(fā)熱比較重、怕冷比較輕，還有咳嗽、咯黃膿痰，且痰黏稠而不容易咳出來，還有舌紅、苔黃等等癥狀，一般是風熱之邪犯肺引起來的風熱感冒。如果是風寒感冒，用麻黃湯加減進行疏散風寒、解表治療。如果是風熱感冒，用銀翹散加減進行疏散風熱、解表治療。"

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樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

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語音時長01:34''

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