山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎內(nèi)科
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腎功能不全的誘因如下:
1、急性腎功能不全:急性腎功能不全發(fā)生的誘因主要有腎前性誘因、腎性誘因、腎后性誘因。腎前性誘因主要是各種原因造成的腎臟灌注不足,如惡心、嘔吐、腹瀉以及大失血造成的腎前性缺血、腎功能不全;腎性誘因是由于各種原因造成機體產(chǎn)生對抗腎臟某一部分的抗體,使腎臟發(fā)生損害;腎后性誘因是各種原因使腎臟排泄通道出現(xiàn)阻礙,如發(fā)生腎積水,從而出現(xiàn)急性腎功能不全的臨床表現(xiàn);
2、慢性腎功能不全:包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病和高血壓。
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"腎功能不全是指多種原因的導(dǎo)致的腎臟功能損害,從而引起這種腎臟排泄功能的障礙,以及水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,我們稱之為腎功能不全。腎功能不全,可分為原發(fā)性的腎功能不全和繼發(fā)性的腎功能不全。原發(fā)性的腎功能不全常常見于腎小球疾病、腎小管疾病、腎間質(zhì)性病變以及腎血管疾病。而對于繼發(fā)性的腎功能不全,最常見的是高血壓腎病和糖尿病腎病。此外,像自身免疫性系統(tǒng)疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等都會導(dǎo)致腎功能不全。腎功能不全還可分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全,急性的腎功能不全往往有明確病因,及時的解除病因以后,腎功能還是有望恢復(fù)正常的。而對于慢性的腎功能不全,它是慢性過程,腎功能損害可能會出現(xiàn)加重,甚至有可能會發(fā)展到尿毒癥。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/04/26收聽(42002)
所謂的腎功能不全可以劃分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。急性腎功能有些病人,如大量出汗,沒有喝水,高燒,而尿少,就是在臨床檢驗當中,表現(xiàn)出尿素氮和血肌酐升高,就是腎臟損害、腎功能不全。而慢性腎功能不全表現(xiàn)出內(nèi)科的腎小球損害,或者藥物中毒等,還有一個就是臨床中良性前列腺增生等,或者是泌尿系結(jié)石沒有得到及時的治療,也可以導(dǎo)致腎臟的損害,導(dǎo)致臨床中尿素氮、血肌酐的升高,導(dǎo)致病人尿少,能夠表現(xiàn)出病人腳腫,消化道不良,還有病人四肢乏力,這些病人建議臨床檢查尿素氮、血常規(guī),還有腎功能,進一步確定病人是慢性腎功能不全還是急性腎功能不全,這些病需要趕盡快進行相關(guān)的處理和積極的綜合治療。
張忠民│湖北省中醫(yī)院
2023/04/18收聽(19202)
"一般來說,如果患有慢性腎衰竭,建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿內(nèi)科就診。需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗檢查評估病情分期。慢性腎功能衰竭,根據(jù)腎功能損害程度可以分為:一,腎儲備能量下降期,此時腎小球濾過率減少至正常的50%-80%,此期的患者常無明顯臨床癥狀,血肌酐正常;二,膽脂血癥期,是腎衰的早期,腎小球濾過率減少至正常的25%-50%,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、血肌酐升高,高于正常,但<450umol/L,此期的患者通常無明顯癥狀,但可有輕度的貧血、多尿,以及夜尿增多;三,腎衰竭期,此時腎小球濾過率減少至正常的10%-25%,血肌酐顯著升高、貧血較為明顯、夜尿增多、水電解質(zhì)紊亂,并可伴有輕度的胃腸道以及心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;四,尿毒癥期,也就是腎衰的晚期,也就是所說的嚴重腎功能不全期,此時腎小球濾過率降至正常的10%以下,血肌酐水平>707umol/L,尿毒癥的全身臨床表現(xiàn)以及血生化異常已十分顯著,此期的患者應(yīng)當進行腎臟替代治療,透析療法可以替代腎臟的排泄功能,但不能替代內(nèi)分泌以及代謝功能,血液透析和腹膜透析的療效相近,但各有優(yōu)缺點,在臨床應(yīng)用上可以互為補充。當血肌酐高于707umol/L,而且患者開始出現(xiàn)尿毒癥臨床癥狀表現(xiàn)時,經(jīng)治療不能緩解時應(yīng)當做透析治療。此前應(yīng)當讓患者做好思想準備,以及對血透、腹透,以及腎移植做出抉擇,通常應(yīng)當先做透析一個時期,才考慮進行腎移植。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/06/16收聽(61938)
腎功能不全臨床上分為如下類型:1、急性腎功能不全:由于大量出汗、缺水、高燒等原因... 張忠民│湖北省中醫(yī)院 2023/12/18播放(71538)
腎功能不全臨床上分為如下類型:
1、急性腎功能不全:由于大量出汗、缺水、高燒等原因...
2023/12/18播放(71538)
腎功能不全是一個功能診斷,一般在體檢或常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)血肌酐增高,稱之為腎功能不全。腎功能不全分... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/07/05播放(51632)
腎功能不全是一個功能診斷,一般在體檢或常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)血肌酐增高,稱之為腎功能不全。腎功能不全分...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/07/05播放(51632)
腎臟的功能是排泄代謝廢物,調(diào)節(jié)機體的水電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂,當各種原因?qū)е履I功能損傷,腎小球濾過率下降,腎臟的排泄功能減退,稱為腎功能不全。導(dǎo)致腎功能不全的原因,一般分為腎實質(zhì)性、腎前性、腎后性。腎實質(zhì)性主要包括各種原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球腎炎,腎小管間質(zhì)性腎炎,腎后性主要是各種原因?qū)е碌哪蚵饭W?,腎前性主要是由于各種原因?qū)е碌哪I缺血,臨床可以表現(xiàn)為水腫、高血壓、代謝性酸中毒、高鉀血癥、少尿,甚至無尿。
王禮清│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/19收聽(56758)
"腎臟在正常人體內(nèi)是一個排泄器官,它可以排除機體代謝的廢物以及多余的水分,使機體各個器官、系統(tǒng)維持在正常的生理水平。如果由于某種原因造成了腎臟損害,使腎臟功能出現(xiàn)了異常,使腎臟排除機體代謝毒物和水分的功能出現(xiàn)異常,這就是發(fā)生了腎功能不全。腎功能不全,根據(jù)腎功能不全的程度分為CKD1-5期。隨著疾病的進展,排泄毒素的能力越來越低,最后發(fā)展到尿毒癥。尿毒癥期必須進行腎臟替代治療,也就是體內(nèi)的毒素和水分不能由腎臟排出,需要用機器或者腹膜來進行透析,最佳的治療方案就是腎臟移植治療。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/03/22收聽(65760)
腎功能不全指原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎臟病,導(dǎo)致腎臟功能受損,出現(xiàn)腎小球濾過功能、腎小管濃縮功... 張熙│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/03播放(61694)
腎功能不全指原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎臟病,導(dǎo)致腎臟功能受損,出現(xiàn)腎小球濾過功能、腎小管濃縮功...
張熙│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/03播放(61694)
腎功能不全是一個功能診斷,就是體檢也好,做常規(guī)的檢查也好,發(fā)現(xiàn)了血肌酐的增高,就叫腎功能不全。腎功能不全的病人,要區(qū)分一下,是短期內(nèi)快速增高的腎功能的異常,叫急性腎功能不全,還是在原有基礎(chǔ)性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了緩慢的腎功能,異常就是血脂肝的升高,肌酐清除率下降,叫慢性腎功能不全。腎功能不全的病人如果發(fā)現(xiàn)了血肌酐增高,所謂的腎功能不全,一定去找它的原發(fā)病,首先區(qū)分是急性的是慢性的,它的原發(fā)病是什么,然后針對性的進行治療。
2023/01/30收聽(17476)
"腎功能不全,指的是腎臟排出毒素,調(diào)節(jié)酸堿平衡以及相應(yīng)的內(nèi)分泌功能,不能達到正常人的基礎(chǔ)水平,繼而在臨床上出現(xiàn)了以肌酐、尿素氮水平增高或者尿檢出現(xiàn)異常,甚至尿量異常為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。這種情況可以分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全,區(qū)別除了上述所述以外,主要在于時間上的區(qū)別。慢性腎功能不全,要求腎臟的結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常,至少大于三個月的時間,急性的腎功能衰竭主要指時間比較短,幾天到十幾天的時間。關(guān)于處理需要看造成腎功能不全的原因,最嚴重的需要做腎臟的替代治療,包括血液透析和腹膜透析,甚至腎臟移植手術(shù)處理。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2023/05/26收聽(18024)
腎功能不全是指各種原因造成腎臟喪失排除毒素和多余水分的功能,使毒素和水分在體內(nèi)聚集。嚴重腎功能... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/12/27播放(67410)
腎功能不全是指各種原因造成腎臟喪失排除毒素和多余水分的功能,使毒素和水分在體內(nèi)聚集。嚴重腎功能...
2023/12/27播放(67410)
心力衰竭是各種心臟病的晚期表現(xiàn),這是個慢性病,如果平時控制的比較好,生活比較注意,能夠進行正常的日常生活。但是在以下誘因的情況下,可能就會呈現(xiàn)一種慢性心衰急性發(fā)作,比如急性的喘憋、腿腫、不能平臥,不得已必須到急診就診,這些誘因包括非常大的體力活動、感染、心律失常,比如原來是正常的心率,每分鐘跳64-74次,突然發(fā)生了房顫,心率到了100多次,可能也會誘發(fā)心衰,另外就是飲食,暴飲暴食或者飲食不潔造成腹瀉,導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂,這都會引起慢性心衰急性的發(fā)作。
沈愛東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/28收聽(28576)
急性胰腺炎誘因主要指暴飲暴食,此外還可包括大量攝入酒精、吸煙、遺傳因素、生活不規(guī)律等。一般急性... 繆艷霞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/29播放(57330)
急性胰腺炎誘因主要指暴飲暴食,此外還可包括大量攝入酒精、吸煙、遺傳因素、生活不規(guī)律等。一般急性...
繆艷霞│臨汾市中心醫(yī)院
2023/10/29播放(57330)
酒精性肝病的誘因主要是飲酒,所以男性酒精性肝病患病率高,主要跟飲酒有關(guān)系。飲大量酒容易引起酒精... 李廣明│鄭州市第六人民醫(yī)院 2023/04/12播放(70056)
酒精性肝病的誘因主要是飲酒,所以男性酒精性肝病患病率高,主要跟飲酒有關(guān)系。飲大量酒容易引起酒精...
李廣明│鄭州市第六人民醫(yī)院
2023/04/12播放(70056)
"股骨頭壞死臨床常見誘因分為兩種,一種是由于股骨頸骨折后愈合不良,引起股骨頭的應(yīng)力失衡,進而造成股骨頭塌陷、扁平以及關(guān)節(jié)間隙狹窄等表現(xiàn)。另一種主要是由于自身病理變化引起,最常見的誘因包括長期飲酒,大量使用糖皮質(zhì)激素,老年退行性骨關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)疏松癥以及先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等,都會影響股骨頭的營養(yǎng)供應(yīng)狀況,導(dǎo)致骨細胞的凋亡,誘發(fā)股骨頭的壞死。引起股骨頭壞死最重要的原因是其缺乏足夠的血液供應(yīng),在損傷后不能得到及時恢復(fù),股骨頭出現(xiàn)問題時多以改善局部血運為主,要盡早治療。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/23收聽(61994)
"在臨床過程中發(fā)生急性闌尾炎的情況,主要的誘因分為以下幾個方面,第一個,各種原因?qū)е碌年@尾管腔阻塞,比如長期的便秘或者是糞石進入闌尾腔排出不佳的,均可以造成闌尾管腔的明顯堵塞,造成闌尾周圍的明顯水腫,從而誘發(fā)闌尾炎;第二種,細菌的感染,如果機體免疫力下降,比如感冒、腹瀉這種情況出現(xiàn)的基礎(chǔ)上,有可能會出現(xiàn)細菌的感染,在細菌感染的過程中有可能會誘發(fā)闌尾炎的出現(xiàn)。出現(xiàn)闌尾炎以后要積極的評估病情,首選外科手術(shù)的治療方式,如果合并特殊的癥狀,則采取保守治療,但是要嚴密的觀察病情變化。"
張鵬│臨汾市人民醫(yī)院
2023/08/11收聽(60282)
關(guān)節(jié)痛的誘因較多,具體如下:1、外傷:比如外傷發(fā)生在關(guān)節(jié)周圍,可能會造成關(guān)節(jié)疼痛... 孫旭│北京積水潭醫(yī)院 2023/07/11播放(88838)
關(guān)節(jié)痛的誘因較多,具體如下:
1、外傷:比如外傷發(fā)生在關(guān)節(jié)周圍,可能會造成關(guān)節(jié)疼痛...
孫旭│北京積水潭醫(yī)院
2023/07/11播放(88838)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病。其病因目前尚不明確,可能與多種因素有關(guān),包括遺傳、感染... 蔡小燕│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/02/27播放(74940)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病。其病因目前尚不明確,可能與多種因素有關(guān),包括遺傳、感染...
蔡小燕│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/02/27播放(74940)
"白癜風(fēng)是一種常見的后天色素脫失性的皮膚黏膜病變,它的目前的發(fā)病原因還不是很清楚,通常有以下幾種學(xué)說,自身免疫學(xué)說、遺傳學(xué)說、神經(jīng)學(xué)說、黑素細胞自毀學(xué)說。在臨床觀察中發(fā)現(xiàn),精神因素與白癜風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān),有三分之二的病人在疾病、或者是皮損的發(fā)展與精神創(chuàng)傷、過度勞累、過度焦慮有一定的相關(guān)性。還有的時候,有一些職業(yè)因素,接觸或者是吸收了某一些破壞色素形成的化學(xué)物品,可以誘發(fā)白癜風(fēng)。白癜風(fēng)任何年齡均可發(fā)生,一般好發(fā)于容易受光照或者是摩擦的、刺激的部位。"
宋艷麗│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/07/27收聽(38650)
"心力衰竭的誘因主要包括以下六個:第一、也是最常見的,就是感染,以呼吸道感染最多見,也是最重要的誘因。感染性心內(nèi)膜炎作為心力衰竭的誘因也不少見,常因其發(fā)病隱匿,可以出現(xiàn)漏診的情況。第二、就是心律失常,像心房顫動是器質(zhì)性心臟病最常見的心律失常之一,也是誘發(fā)心力衰竭的常見誘因之一。第三、是心臟的血容量增加,比如攝入過多的鈉鹽,或者靜脈輸液過快,導(dǎo)致的心力衰竭也是它的一大誘因。第四、是過度的體力勞動或者情緒激動,也是心力衰竭的誘因。第五、是治療不當,比如不恰當?shù)耐S美騽?,或者停用降壓藥物而誘發(fā)心力衰竭。第六、是原有的心臟疾病加重或者并發(fā)有其他疾病,比如像冠心病的病人,如果一旦發(fā)生了心肌梗死,風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)風(fēng)濕的活動,比如甲亢性心肌病,像還有些貧血的患者,這些都是加重心力衰竭的誘因。所以,心力衰竭的誘因一共就是上述的六大類。"
商景洲│武漢市第三醫(yī)院
2023/04/20收聽(56594)
成都市第六人民醫(yī)院 夏映萍
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中日醫(yī)院 楊彥芳
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山大齊魯醫(yī)院 彭濤
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北大一院 徐大民
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