杭州市紅十字會醫(yī)院
消化內(nèi)科
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大多數(shù)胃潰瘍的療程固定,8周即可基本達到痊愈,多數(shù)不需要在治療后復(fù)查胃鏡。部分病人不是單純細菌感染或胃酸分泌過多造成,像老年人同時服用一些非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、泰嘉、波立維類藥物,常見的胃腸道副反應(yīng)是黏膜的糜爛和潰瘍。所以這類老年胃潰瘍病人治療時間相對較長,除了正規(guī)的8周治療以外,后期還需要根據(jù)病人的情況每天服用1片或者隔天1片的質(zhì)子泵抑制劑或黏膜保護劑,以免后期出現(xiàn)潰瘍反復(fù)或者難以愈合的情況。
部分病人可能由于免疫系統(tǒng)疾病服用激素類藥物,激素的副作用也是消化性潰瘍。服用激素類的病人在用藥治療8周后要相應(yīng)的延長療程,可能需要每天服用1片來進行黏膜保護。
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"通過治療后的胃潰瘍患者,大約需要1個月的時間可以康復(fù)。但是如果沒有根治幽門螺桿菌,潰瘍可以反復(fù)發(fā)作。所以,胃潰瘍的患者需要檢查有無合并幽門螺桿菌,并進行治療。胃潰瘍屬于消化性潰瘍中的一種,消化性潰瘍包括胃潰瘍及十二指腸球部潰瘍。消化性潰瘍的機制是由于胃內(nèi)的攻擊因素增加,導(dǎo)致攻防失衡。胃內(nèi)攻擊因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌、藥物、酒精、膽汁等。針對消化性潰瘍的治療包括幾個方面,第1是檢查有無合并幽門螺桿菌感染,如果根治幽門螺桿菌感染,胃潰瘍的復(fù)發(fā)率可以大幅下降。第2是使用抑制胃酸藥物,第3是使用黏膜保護劑。日常生活中胃潰瘍的患者注意平時適當吃蔬菜、水果等易消化的食物。如富含蛋白質(zhì)的食物有蘋果、蘑菇、胡蘿卜、蓮藕、雞蛋、豆?jié){等。另外,要嚴格遵醫(yī)囑服用胃黏膜保護的藥物,如硫糖鋁。還可用羥氨芐青霉素、甲硝唑等藥物,消除幽門螺桿菌。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/13收聽(63620)
胃潰瘍一般經(jīng)正規(guī)的抗?jié)冎委?-8周能治好。即胃潰瘍總的治療療程是6-8周,常規(guī)是給予PPI類聯(lián)合鉍劑聯(lián)合康復(fù)新液治療。其中PPI4-6周,膠體鉍6-8周是最理想的,也可以將PPI類換成H2受體拮抗劑。H2受體拮抗劑的總療程也是6-8周。另外,如果幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍,還需要給予正規(guī)的四聯(lián)療法,根除幽門螺桿菌,根除HP的治療療程是10-14天。在根除HP治療結(jié)束后,需要繼續(xù)給予上述藥物抗?jié)冎委熤?-8周。治療結(jié)束后還需要復(fù)查胃鏡,因為胃潰瘍患者有潛在的惡性危險,無論有無并發(fā)癥,都建議進行胃鏡復(fù)查,同時要檢測幽門螺桿菌是否被根除。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/04/28收聽(16450)
根據(jù)2017年消化性潰瘍中醫(yī)診療共識意見,胃潰瘍中醫(yī)多久能治好沒有準確的時間表,一般認為和西醫(yī)... 夏亮│浙江省立同德醫(yī)院 2023/02/16播放(63232)
根據(jù)2017年消化性潰瘍中醫(yī)診療共識意見,胃潰瘍中醫(yī)多久能治好沒有準確的時間表,一般認為和西醫(yī)...
夏亮│浙江省立同德醫(yī)院
2023/02/16播放(63232)
"胃潰瘍病人治療的療程總時間是4-6周。當然,潰瘍的這種情況也需要根據(jù)具體情況而定。如果是淺表性胃潰瘍不伴有幽門螺旋桿菌感染的,一般2-3周能夠達到臨床的治愈。如果是深鑿的胃潰瘍同時伴有幽門螺旋桿菌感染的,需要積極治療潰瘍的同時,仍然需要給予抗幽門螺旋桿菌藥物治療,這種的療程大概需要4-6周。對于特殊類型的潰瘍,發(fā)生潰瘍的部位不同,比如幽門管潰瘍、老年性潰瘍以及球后潰瘍等,特殊類型的胃潰瘍多數(shù)需要給予積極潰瘍治療的同時,需要定期復(fù)查胃鏡,有的可能持續(xù)時間比較長久,有些可能出現(xiàn)大概在2個月或者更長的時間。所以,對于胃潰瘍比較常見的多數(shù)4-6周都能夠達到臨床治愈,比較頑固或者少見的特殊類型的潰瘍有可能持續(xù)1-2個月。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/04/19收聽(26408)
胃潰瘍標準療程是6-8周,即按標準胃潰瘍治療,藥物使用6-8周的時間,大部分潰瘍都能愈合。愈合... 張麗│太原市中心醫(yī)院 2023/08/26播放(55578)
胃潰瘍標準療程是6-8周,即按標準胃潰瘍治療,藥物使用6-8周的時間,大部分潰瘍都能愈合。愈合...
張麗│太原市中心醫(yī)院
2023/08/26播放(55578)
胃潰瘍是良性疾病,通過日常飲食起居、精神因素等多方面干預(yù),一般的胃潰瘍可以治愈,若胃潰瘍不再復(fù)... 黃天生│光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/09/23播放(67336)
胃潰瘍是良性疾病,通過日常飲食起居、精神因素等多方面干預(yù),一般的胃潰瘍可以治愈,若胃潰瘍不再復(fù)...
黃天生│光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/23播放(67336)
胃潰瘍跟胃酸過多、幽門螺旋桿菌感染以及進食不注意有直接關(guān)系。當胃鏡確診有胃潰瘍后,首先要明確是否有幽門螺旋桿菌感染。如果有這種細菌感染,則治療時間需要長一些,當沒有這個細菌感染時,可以用艾普拉唑加康復(fù)新液或磷酸鋁凝膠來治療,療程一般在4-6周。如果有幽門螺旋桿菌感染時,需要先使用2周左右的抗幽門螺旋桿菌感染的藥物,然后再使用抑制胃酸和促進潰瘍愈合的藥物,其總的療程在6-8周。在飲食上,胃潰瘍治療期間需要清淡飲食,少吃辛辣、油炸等刺激性食物,戒酒。
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/05/07收聽(21786)
反流性胃潰瘍不服用非甾體類抗炎藥,通常4周愈合率可以達到60%,8周愈合率可以達到80%-90... 王永向│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/03播放(72532)
反流性胃潰瘍不服用非甾體類抗炎藥,通常4周愈合率可以達到60%,8周愈合率可以達到80%-90...
王永向│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/03播放(72532)
"中藥能夠治好胃潰瘍。應(yīng)用于治療胃病的中藥方劑有很多,像平胃散、半夏厚樸湯,還有甘草瀉心湯等等,這些藥物對于胃黏膜出現(xiàn)的潰瘍都有非常好的調(diào)整作用,促進粘膜的吸收,如果患者配合合理的飲食,還有愉快的心情,胃潰瘍的病情好的會更加的迅速。胃黏膜本身自我的修復(fù)能力是很強的,通過中藥給予一定的環(huán)境,讓其盡快的修復(fù),這是可以實現(xiàn)的。除了中藥之外,對于胃潰瘍還可以考慮配合了一些西藥進行治療,像奧美拉唑、莫沙必利,還有麥滋林等等,這些藥物可以很好的和中藥相配合,這樣中西結(jié)合治療胃潰瘍,效果會更加的理想。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/11/05收聽(14758)
對于胃潰瘍的治愈標準,在胃鏡檢查下發(fā)現(xiàn)潰瘍逐漸愈合,或者愈合為一條白線、白色的痕跡,算是治愈或者基本接近治愈的一種標準。胃潰瘍的病人也需要在沒有比如腹痛、反酸、噯氣等癥狀以后,可以作為治愈的標準之一,當然對于胃潰瘍病人一定要進行適當?shù)娘嬍痴{(diào)理,避免辛辣、油膩刺激、過于甜、過于酸的食物攝入過多,并且一定要檢查幽門螺旋桿菌,進行針對性的抗幽門螺旋桿菌以及抗?jié)兊闹委?,才可以更快的促進恢復(fù)。
張強│山東省立第三醫(yī)院
2023/04/29收聽(61760)
"胃潰瘍多久能好跟重視程度很有關(guān)系,比如按照大夫所說的規(guī)律生活,放松心情,如果有幽門螺旋桿菌,嚴格按照規(guī)律用藥,一般有兩周到一個月基本上就可以痊愈了。但如果潰瘍不嚴重,又抽煙、又喝酒,每天去應(yīng)酬,而且工作壓力特別大,在這種情況下兩個月、三個月、半年,甚至一年都可能好不了。所以是否能好跟重視程度和是否正確地管理疾病相關(guān),因為疾病不是光靠吃藥,要和醫(yī)生完美的配合,才能把胃潰瘍很快的恢復(fù)。"
李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/15收聽(72636)
"胃潰瘍達到臨床治愈,一般是4-6周。當然,胃潰瘍的治愈也需根據(jù)胃潰瘍的具體情況而定,如果是淺表性潰瘍或者發(fā)生在胃竇部的潰瘍,多數(shù)潰瘍恢復(fù)時間比較短,兩周,最多三周能達到臨床治愈。如果是十二指腸球部后壁的潰瘍以及十二指腸球部遠端的潰瘍,或者是胃角、胃底的潰瘍,治療時間比較長久,有的甚至達到八周的時間。所以,針對胃潰瘍多數(shù)部位的不同以及潰瘍深度的不同,其治療時間也有不同。胃潰瘍?nèi)绻橛杏拈T螺旋桿菌感染的情況,可能治療時間會再一次延長,頑固性的胃潰瘍有可能在兩個月左右的時間。所以潰瘍病的治療總時間一般是4-6周,根據(jù)具體情況,具體分析,有必要的時候還需要取組織學(xué)病理檢查,明確潰瘍病的性質(zhì)。"
2023/01/05收聽(96096)
胃潰瘍的形成時間與病因有直接關(guān)系,胃潰瘍的病因有幽門螺桿菌感染、藥物、飲食以及遺傳因素,都有密切關(guān)系。如果胃潰瘍是由藥物引起的,可以在短時間內(nèi)就可以發(fā)病,比如短時間內(nèi)服用了退熱、止疼以及阿司匹林類藥物,可能短時間內(nèi)就會出現(xiàn)消化性潰瘍。如果是幽門螺桿菌感染引起的,一般需要幾年的時間才可以形成。飲食因素以及遺傳因素引起消化性潰瘍,一般相對發(fā)病時間都會相對要長,也與季節(jié)性有關(guān)系。胃潰瘍的發(fā)生,一定要針對病因進行治療以及預(yù)防,平時一定要注意飲食,注意定期復(fù)查。
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/05/01收聽(95322)
輕癥胃潰瘍患者一般4-6周潰瘍即可達到痊愈,重癥胃潰瘍患者,特別是合并急性上消化道出血、急性穿... 牛凌云│山西白求恩醫(yī)院 2023/08/28播放(53898)
輕癥胃潰瘍患者一般4-6周潰瘍即可達到痊愈,重癥胃潰瘍患者,特別是合并急性上消化道出血、急性穿...
牛凌云│山西白求恩醫(yī)院
2023/08/28播放(53898)
胃內(nèi)潰瘍的形成時間,根據(jù)疾病性質(zhì)不同而不同,一般分為急性潰瘍、慢性潰瘍兩種。如果患者出現(xiàn)較大的... 柴寶│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/27播放(96788)
胃內(nèi)潰瘍的形成時間,根據(jù)疾病性質(zhì)不同而不同,一般分為急性潰瘍、慢性潰瘍兩種。如果患者出現(xiàn)較大的...
柴寶│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/27播放(96788)
胃潰瘍治療標準的方案,如果合并有幽門螺旋桿菌感染的患者,多數(shù)胃潰瘍患者在接受幽門螺旋桿菌的根治... 魏紅山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/08/08播放(72320)
胃潰瘍治療標準的方案,如果合并有幽門螺旋桿菌感染的患者,多數(shù)胃潰瘍患者在接受幽門螺旋桿菌的根治...
魏紅山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/08播放(72320)
"胃潰瘍的愈合周期通常是4-8周,但是由于潰瘍有輕有重,引起的原因也多種多樣。從以下3個方面進行強調(diào):1、吸煙飲酒、進食辛辣油膩的食物都會影響它的愈合,甚至?xí)又夭∏椋饾兂鲅踔链┛住?、胃癌,部分胃癌以潰瘍型為表現(xiàn)形式,這種情況下很難愈合,需要手術(shù)進行治療。3、幽門螺桿菌感染引起的潰瘍,在沒有進行清除幽門螺桿菌的治療下,潰瘍愈合后容易反反復(fù)復(fù)發(fā)作。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2023/12/24收聽(56360)
"絕大部分胃潰瘍患者經(jīng)過6-8周的治療后,其潰瘍可達到愈合。但是不能一概而論,需要根據(jù)患者的具體情況進行分析。胃潰瘍屬于消化性潰瘍病的范疇,常見于青中年的男性患者,其發(fā)病機制主要是由于包括胃酸在內(nèi)的攻擊性因子作用增強,而胃黏膜的自身保護能力下降導(dǎo)致。胃潰瘍患者臨床常表現(xiàn)為規(guī)律性、反復(fù)發(fā)作的劍突下疼痛,多于秋冬以及冬春季節(jié)交替時發(fā)生。典型的潰瘍癥狀表現(xiàn)為劍突下疼痛,于餐后1-2小時出現(xiàn),于下一次進餐前明顯緩解。胃潰瘍嚴重時可合并上消化道出血、幽門梗阻以及消化道穿孔等并發(fā)癥,治療首選以奧美拉唑為代表的質(zhì)子泵抑制劑類藥物,酌情配合胃黏膜保護劑進行治療,療程為6-8周,經(jīng)過6-8周的治療后絕大部分胃潰瘍患者的潰瘍可達到愈合。減少誘發(fā)因素,其包括戒煙,不飲烈性酒,加強自我保健,注意生活、飲食規(guī)律。對有潰瘍病復(fù)發(fā)癥狀者,原則上應(yīng)進行胃鏡檢查,以確定是否復(fù)發(fā),是否仍為良性潰瘍,要警惕極少數(shù)良性胃潰瘍在反復(fù)破壞和再生的慢性刺激下發(fā)生惡變。"
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/28收聽(63010)
胃潰瘍的病人如果吃雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等相關(guān)的受體阻滯劑的藥物,吃1.5-2個月左右可以逐漸好轉(zhuǎn)或者治愈,吃質(zhì)子泵抑制劑比如雷貝拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等藥物,是吃1-1.5個月左右。治療胃潰瘍的藥物吃的時間還是比較長的,建議病人一定要有治療疾病的信心和耐心,建議最好檢查幽門螺旋桿菌。治療幽門螺旋桿菌的藥物可以跟抗?jié)兊乃幬镆黄鸱?,有利于病情恢?fù)的比較快,而且有利于胃炎、胃潰瘍以及胃黏膜相關(guān)糜爛、淺潰瘍等癥狀的恢復(fù)。
2023/06/07收聽(30360)
"胃潰瘍治療痊愈之后就不會再出現(xiàn)疼痛了。之所以胃潰瘍出現(xiàn)疼痛,多數(shù)是胃潰瘍的黏膜出現(xiàn)破潰,導(dǎo)致的黏膜肌層或黏膜下層引起的黏膜損傷,同時對于局部的神經(jīng)起到一個刺激作用,而反復(fù)的潰瘍形成,容易導(dǎo)致黏膜損傷的同時,導(dǎo)致血管的刺激引起破潰的情況,所以潰瘍病容易出現(xiàn)嘔血、腹痛的特點。如果潰瘍反復(fù)的刺激到神經(jīng)引起的疼痛,需要給予止痛治療。對于潰瘍治療好轉(zhuǎn)之后,如果黏膜層以及黏膜肌層達到一個良好的修復(fù)狀態(tài),神經(jīng)疼痛就會解除,而且對于潰瘍病的瘢痕期,基本上沒有任何的刺激,這種情況基本上不會出現(xiàn)疼痛。所以潰瘍病治好之后會達到臨床治愈,不會出現(xiàn)疼痛。"
2023/05/09收聽(10436)
太原中心醫(yī)院 張麗
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四川寶石花醫(yī)院 陳玉英
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無錫市第二人民醫(yī)院 龔鐳
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