PTCS就是經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡取石手術(shù)。PTCS是一種微創(chuàng)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)，主要原理是經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺進(jìn)到肝內(nèi)膽管，通過建立的經(jīng)皮經(jīng)肝的通道，利用膽道鏡進(jìn)到肝內(nèi)膽管來取出肝內(nèi)膽管的結(jié)石。
肝內(nèi)的膽管結(jié)石治療通常進(jìn)行肝臟的部分切除，是開腹手術(shù)，因此對(duì)于局限一葉或者一段，同時(shí)比較表淺，離大血管比較遠(yuǎn)的肝膽管結(jié)石可以考慮PTCS手術(shù)。PTCS手術(shù)通過經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺建立通道之后，置入膽道鏡，如果能夠一次將肝內(nèi)膽管結(jié)石都取凈，既避免了全麻手術(shù)，又避免了開腹手術(shù)及切除肝臟的手術(shù)，確實(shí)是一種微創(chuàng)的辦法。
但是如果在肝內(nèi)膽管結(jié)石的基礎(chǔ)上，同時(shí)合并有膽管的狹窄，結(jié)石復(fù)發(fā)率較高，因?yàn)槟懝芙Y(jié)石的形成和復(fù)發(fā)都與肝內(nèi)膽管狹窄有關(guān)系。因PTCS手術(shù)沒有辦法處理肝內(nèi)膽管的狹窄，所以要針對(duì)適合的病人選擇適應(yīng)證進(jìn)行PTCS手術(shù)。
