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    幽門(mén)螺桿菌治愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    
            
    
                 2023-06-13 10:35播放 : 

                
    
                    
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    幽門(mén)螺桿菌感染治愈后會(huì)復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)率不高。幽門(mén)螺桿菌感染在我國(guó)屬于一種高發(fā)病，而且還是人和人之間的傳染病，所以很多人擔(dān)心幽門(mén)螺桿菌治愈后會(huì)復(fù)發(fā)，被其他人再次感染。目前我國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有很多，最高年再感染率是3%，即根治成功后，每年的復(fù)發(fā)率不超過(guò)3%。
    幽門(mén)螺桿菌感染在我國(guó)屬于常見(jiàn)病，55%-60%的人患有幽門(mén)螺桿菌感染。幽門(mén)螺桿菌感染可以導(dǎo)致慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌以及胃MALT淋巴瘤(黏膜相關(guān)淋巴瘤)，也可以導(dǎo)致難治性缺鐵性貧血、血小板減少性紫癜等。目前治療幽門(mén)螺桿菌感染的主要方法是四聯(lián)療法，有效率可以高達(dá)80%以上，根治成功后需要停藥1個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間進(jìn)行復(fù)查。當(dāng)超過(guò)1個(gè)月后，復(fù)查轉(zhuǎn)陰可以認(rèn)為此病已經(jīng)治愈，但年再感染率是3%，即幽門(mén)螺桿菌感染治愈之后會(huì)復(fù)發(fā)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    怎樣治愈幽門(mén)螺桿菌
    
    
    "根據(jù)我國(guó)最新的幽門(mén)螺桿菌感染處理共識(shí)，推薦一種鉍劑加一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗菌藥物組成的四聯(lián)療法，為一線殺除幽門(mén)螺桿菌的治療方案。在這個(gè)四聯(lián)療法里面，我們首推的一線方案是阿莫西林加克拉霉素加奧美拉唑加枸櫞酸鉍鉀，療程為14天。具體的藥品劑量如下：阿莫西林（1次1000mg，1天2次，餐后服用）、克拉霉素（1次500mg，1天2次，餐后服用）、奧美拉唑（20mg，1天2次，餐前服用）、枸櫞酸鉍鉀（220mg1次，1天2次，餐前服用）。有效的抗生素除了阿莫西林和克拉霉素之外，如果患者有阿莫西林過(guò)敏史，可以選擇的替換藥物有甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮或者左氧氟沙星。強(qiáng)調(diào)的是，左氧氟沙星不推薦于18歲以下的青少年服用，因?yàn)橛杏绊懝趋腊l(fā)育的副作用。其他比如質(zhì)子泵抑制劑可替換的還有雷貝拉唑、蘭索拉唑等。任何一種方案，初次治療失敗后，可通過(guò)調(diào)整抗生素進(jìn)行補(bǔ)救治療。治療無(wú)效的患者可結(jié)合抗生素敏感試驗(yàn)，選擇藥物治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜進(jìn)璇│新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
    
        
    2023/05/02收聽(tīng)(41280)
    
    
    

    






    
    
    幽門(mén)螺桿菌好治愈否
    
    
    "現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明幽門(mén)螺旋桿菌的感染和慢性胃炎、消化性潰瘍甚至胃癌的發(fā)病都息息相關(guān)，所以對(duì)于幽門(mén)螺旋桿菌的治療，現(xiàn)在在消化內(nèi)科做的是比較積極的。一般建議什么情況下進(jìn)行治療，推薦如果有消化性潰瘍或者有慢性胃炎，同時(shí)伴有胃黏膜的萎縮、糜爛，或者需要長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑的，有胃癌家族史的或者需要長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林的患者，如果幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)也是陽(yáng)性，建議要積極的治療。幽門(mén)螺旋現(xiàn)在治療方法一般是三聯(lián)治療或四聯(lián)治療，四聯(lián)治療主要是質(zhì)子泵抑制劑加上鉍劑，再加上兩種抗生素，兩種抗生素有不同的組合，臨床上常用的就是阿莫西林加上克拉霉素或者甲硝唑。大多數(shù)幽門(mén)螺旋桿菌感染通過(guò)藥物治療就可以根除，只有非常少數(shù)可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果一次治療療程不能夠根除，也可以再進(jìn)行第二次治療，總之藥物治療對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌的殺滅還是比較有效的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/01/18收聽(tīng)(50644)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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