北京大學人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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腦室穿刺引流術是臨床上治療梗阻性腦積水、腦室內(nèi)出血等腦室病變一種常用的手術操作,手術操作本身也可能會有一些并發(fā)癥,常見的并發(fā)癥如下:
1、在腦室穿刺引流術的穿刺道周圍有可能發(fā)生腦內(nèi)血腫;
2、腦室穿刺引流術后,如果引流速度過快,患者有可能會由于腦實質(zhì)的迅速塌陷,出現(xiàn)硬膜下血腫;
3、在腦室穿刺引流術過程中有一些引流管會發(fā)生堵塞,導致癥狀復發(fā);
4、長時間引流或者引流操作過程中無菌觀念不強,或者由于患者的病情過于嚴重,有時會造成顱內(nèi)感染;
5、還有可能由于引流管,或者穿刺道周圍的血腫對皮層造成刺激,引起患者的癲癇發(fā)作。
由此可見,腦室穿刺引流術作為臨床上常用的手術操作,雖然總體來講比較安全,對于患者的治療效果非常理想,但是也有可能會出現(xiàn)一些常見的并發(fā)癥,甚至后遺癥。
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腦室穿刺置管引流的并發(fā)癥如下:1、腦室內(nèi)硬腦膜下或腦室外出血;2、... 周源│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/12/27播放(79316)
腦室穿刺置管引流的并發(fā)癥如下:
1、腦室內(nèi)硬腦膜下或腦室外出血;
2、...
周源│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/12/27播放(79316)
"腦室穿刺引流術后每天引流腦脊液的量通常不應超過500ml,因為正常人每天分泌腦脊液的量大約500ml左右。但為了治療需要應將其控制在200ml左右,引流速度平均小于15-20ml\/h。引流過度可能會引起不良后果,如再出血、低顱內(nèi)壓綜合征等情況發(fā)生。進行腦室外引流的過程中,一定需嚴密觀察患者病情變化及引流液性質(zhì)、量及顏色,如果出現(xiàn)異常需要立即告知醫(yī)生并進行頭部CT掃描。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2023/10/20收聽(41462)
"在臨床當中腦室穿刺引流術后,每天引流腦脊液的量一般情況下在200mL左右,但是也一定要根據(jù)患者的實際病情進行評判。在臨床當中絕大多數(shù)的腦室穿刺引流手術,都是因為腦室鑄型、腦室積血、急性腦積水等情況,所以在臨床當中及時進行相關手術來緩解壓力、促進積血吸收,非常有必要。在很多時候,腦室鑄型、腦室積血還需要通過腦室引流管向內(nèi)注射尿激酶,才能更加有利于積血、積液的流出。一般來講,每天腦脊液的量在200mL左右比較安全,在特殊情況下,可以進行放低促進引流,也可以提高來減少引流,促進自身循環(huán)的形成,所以一定要結(jié)合實際才能更好評判。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/06/26收聽(20742)
腦室穿刺置管引流術是針對某些顱內(nèi)壓增高的患者,如腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)感染等患者進行急救和診斷的... 周源│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/01/16播放(62282)
腦室穿刺置管引流術是針對某些顱內(nèi)壓增高的患者,如腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)感染等患者進行急救和診斷的...
2023/01/16播放(62282)
腦室穿刺置管引流術前準備如下:1、向患者或家屬說明手術的必要性及可能存在的手術及... 周源│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/06/29播放(91766)
腦室穿刺置管引流術前準備如下:
1、向患者或家屬說明手術的必要性及可能存在的手術及...
2023/06/29播放(91766)
腦室穿刺置管引流方法如下:1、顱骨鉆孔穿刺法:臨床上運用較多,通過患者顱骨鉆孔,... 周源│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/11/22播放(91908)
腦室穿刺置管引流方法如下:
1、顱骨鉆孔穿刺法:臨床上運用較多,通過患者顱骨鉆孔,...
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腦室穿刺置管引流時間一般不超過一周,但也需根據(jù)患者具體情況而定。對于腦室內(nèi)出血且出血量較大患者... 周源│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/05/06播放(92922)
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2023/05/06播放(92922)
腦室穿刺置管引流的護理方法如下:1、術后應密切監(jiān)護患者的生命體征,如呼吸、脈搏、... 周源│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/04/06播放(63476)
腦室穿刺置管引流的護理方法如下:
1、術后應密切監(jiān)護患者的生命體征,如呼吸、脈搏、...
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腦室腹腔分流是治療腦積水或顱高壓最常見的手術方式,也是相對比較完善、效果比較好的手術方式,有并... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/07/14播放(64606)
腦室腹腔分流是治療腦積水或顱高壓最常見的手術方式,也是相對比較完善、效果比較好的手術方式,有并...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/07/14播放(64606)
腦室穿刺置管引流的適應癥包括嚴重顱內(nèi)壓增高;腦室內(nèi)有出血;開顱術中降低顱內(nèi)壓改善手術環(huán)境、開顱... 周源│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/07/11播放(72304)
腦室穿刺置管引流的適應癥包括嚴重顱內(nèi)壓增高;腦室內(nèi)有出血;開顱術中降低顱內(nèi)壓改善手術環(huán)境、開顱...
2023/07/11播放(72304)
"腦室持續(xù)引流,是在腦室穿刺的基礎上,穿刺管外接一套外引流裝置,從而持續(xù)地將顱內(nèi)的腦脊液引流到體外的過程。通過持續(xù)引流,可以有效的降低顱內(nèi)壓,同時也可以通過引流評估顱內(nèi)壓的變化。在某些疾病中,比如腦室出血和顱內(nèi)感染,腦室持續(xù)引流是有效的治療方法,通過引流可以將腦室內(nèi)的血腫和感染后代謝的不良產(chǎn)物排除顱內(nèi),從而有效的改善腦脊液的環(huán)境,預防腦積水的發(fā)生,所以腦室持續(xù)引流是有效的治療方法。"
李沛│大同市第三人民醫(yī)院
2023/05/11收聽(91386)
腦室持續(xù)引流一般是指通過腦室穿刺引流術,將腦脊液從腦室引流到體外,也是臨床上具體手術名稱。腦室... 楊立堅│長沙市第一醫(yī)院 2023/02/11播放(55092)
腦室持續(xù)引流一般是指通過腦室穿刺引流術,將腦脊液從腦室引流到體外,也是臨床上具體手術名稱。腦室...
楊立堅│長沙市第一醫(yī)院
2023/02/11播放(55092)
"穿刺引流在臨床上是非常常用的治療手段,尤其目前在B超引導或CT引導下穿刺置管引流。在臨床上使用穿刺引流最常見于以下3種情況或者疾?。?、主要是見于胸腔積液出現(xiàn)感染,或者大量胸腔積液引起的呼吸困難癥狀,通常采用肋內(nèi)后間隙穿刺置管引流。2、要見于肝炎后肝硬化,大量腹水引起的腹內(nèi)壓增高,采用腹腔穿刺放出腹水以減輕病人腹內(nèi)高壓癥狀。3、主要見于腹部手術,比如肝膽、胃腸或者闌尾化膿以后腹腔殘余積液,甚至繼發(fā)細菌感染,形成膿腫而出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,甚至毒血癥狀。采用B超引導下穿刺引流將膿液引盡從而達到治愈的目的,避免再次手術。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/01/17收聽(93230)
"腦室引流護理,主要是針對進行腦室外鉆孔引流手術的患者而言。腦室外引流管的護理方面主要包括:1、注意引流管高度,其高度通常位于外耳道上10-15cm左右。如果過低會引起引流過度,太高就達不到引流效果。同時要對引流液監(jiān)測,比如引流液顏色、性狀及量的多少,如果出現(xiàn)異常需告知醫(yī)生。2、因為每天引流管會引出一定腦脊液,所以每天要定點、定時更換引流袋并記錄其量的多少。3、引流過程中,需注意患者格拉斯哥評分的改變。如果格拉斯哥評分下降兩分,一定要通知醫(yī)生并復查頭部CT,以評估顱內(nèi)的變化。"
2023/02/12收聽(52540)
膽道手術后放置T管的目的是保持引流通暢,術后最常見并發(fā)癥為滲漏,膽汁會滲漏進入腹腔。放置T管部... 楊志明│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/06/25播放(98564)
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楊志明│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/06/25播放(98564)
膽汁引流是臨床常用的治療梗阻性黃疸手段,也叫PTCD。該治療手段對大部分患者比較安全,但是有部... 魏小勇│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/03/01播放(55368)
膽汁引流是臨床常用的治療梗阻性黃疸手段,也叫PTCD。該治療手段對大部分患者比較安全,但是有部...
魏小勇│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/03/01播放(55368)
"膽汁引流術后的患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,包括消化功能障礙、電解質(zhì)紊亂、膽管部位的炎癥等,具體如下:1、消化功能障礙:由于膽汁引流過多,致使出現(xiàn)消化功能的障礙,部分患者會出現(xiàn)納差、厭食等臨床癥狀。在必要時適量的服用熊去氧膽酸膠囊等藥物,予以積極的治療。2、電解質(zhì)紊亂:部分患者有可能出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,需要及時抽血做電解質(zhì)的檢測,必要時考慮經(jīng)靜脈補充電解質(zhì)。3、膽管部位的炎癥:部分膽汁引流術后的患者還有可能并發(fā)膽管部位的炎癥,例如部分患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸等臨床癥狀,這種情況下需要考慮及時予以靜脈消炎治療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/07/24收聽(83302)
腦積水手術在臨床當中是比較常規(guī)的手術,手術方法相對比較簡單,也是臨床當中術后并發(fā)癥比較多的一種... 呂立權│上海長征醫(yī)院 2023/10/31播放(68750)
腦積水手術在臨床當中是比較常規(guī)的手術,手術方法相對比較簡單,也是臨床當中術后并發(fā)癥比較多的一種...
呂立權│上海長征醫(yī)院
2023/10/31播放(68750)
"膽汁引流手術以后,最常見的并發(fā)癥就是膽管狹窄,因為通常都需要進行膽總管切開、取石以及膽道探查。留置T形引流管,將膽汁引流至體外,避免導致膽汁漏出至腹腔,而繼發(fā)出現(xiàn)腹膜炎的發(fā)生。隨著時間的演變,可能會導致膽管局部狹窄,嚴重的情況下,也可能會出現(xiàn)繼發(fā)膽汁淤積而并發(fā)感染。另外,膽汁也容易漏出至腹腔,而形成局限性腹膜炎,也會導致病人發(fā)熱。還有長時間的膽汁引流,容易導致內(nèi)環(huán)境紊亂,出現(xiàn)離子紊亂以及酸堿失衡。所以,在治療期間,也要注意定期復查肝功能的變化。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/03/08收聽(87726)
"對于腦室引流的護理措施,主要包括以下幾點:1、密切觀察患者的瞳孔、意識、生命體征的變化。2、密切觀察腦室引流袋內(nèi)引流量、顏色的變化。3、定期給患者翻身,防止褥瘡的發(fā)生。4、鼓勵患者適當?shù)亩囡嬎?,以及早期使用氣壓治療,預防深靜脈血栓的形成。5、協(xié)助病人進行翻身、拍背,促進痰液的排出,防止肺部感染的發(fā)生。6、協(xié)助家屬進行飲食調(diào)整,忌辛辣、海鮮、油膩、煙熏等食物。"
靳世剛│日照市人民醫(yī)院
2023/04/13收聽(37332)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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