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王強(qiáng)
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

骨科

手指被砸了變紫腫脹了怎么消腫

2023-01-11 22:44播放 :

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視頻內(nèi)容

手指被砸傷后局部出現(xiàn)腫脹、發(fā)紫，主要由于出血造成，處理措施具體如下：

1、水腫早期可采用冷敷處理；

2、后期可逐漸采用熱敷，促使出血逐漸吸收；

3、平時(shí)將手指舉高；

4、如果出現(xiàn)較嚴(yán)重跳疼，可能影響到血運(yùn)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)，減低張力。

若患者自覺腫脹、疼痛難以忍受，建議立即至醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查，明確診斷后及時(shí)采取相應(yīng)治療措施。

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語音時(shí)長01:18''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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手指外傷腫脹怎么消腫

"手指外傷出現(xiàn)腫脹，可以通過以下方法消腫：第一、手指制動(dòng)、休息：避免手指活動(dòng)，能夠緩解腫脹癥狀。第二、手指盡量抬高：遠(yuǎn)離心臟平面，利用重力作用加快血液和靜脈回流，能夠改善局部腫脹。第三、冷敷：使用冰水混合物對手指持續(xù)冷敷三天，可以迅速收縮血管，減少滲出，緩解局部的腫脹。第四、活動(dòng)手指：腫脹緩解后患者可以主動(dòng)開始屈伸手指關(guān)節(jié)，加速血液循環(huán)，促進(jìn)殘余的腫脹消退。經(jīng)過以上幾種方法綜合處理，手指外傷引起的腫脹很快會得到緩解?；颊咂綍r(shí)生活中應(yīng)注意保護(hù)手指，避免發(fā)生外傷。如果有外傷，要盡快到骨科門診就診，并盡快處理。"

語音時(shí)長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"手指拉傷的腫脹消退時(shí)期，一般在2-3周左右，在拉傷時(shí)，先要局部冰敷，通過局部冰敷可以減少局部的血管出血，因?yàn)楸罂梢允寡苁湛s。在24小時(shí)以后可以采用熱敷，熱敷可以使局部的血管擴(kuò)張，加快組織的愈合。在手指拉傷的時(shí)候，要是腫脹非常明顯，要進(jìn)行石膏、手指的支具固定，因?yàn)橄襁@類損傷中可能會損傷到手指關(guān)節(jié)的側(cè)副韌帶，所以進(jìn)行固定會保護(hù)側(cè)副韌帶，同時(shí)對手指腫脹的消退也是非常有益處的，一般固定3周左右拆除，手指腫脹往往會消退。"

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語音時(shí)長01:21''

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"頭被砸了一個(gè)包，消腫的辦法有很多。早期可以局部冷敷，72小時(shí)之后由冷敷轉(zhuǎn)為熱敷?？梢钥诜钛?，促進(jìn)血腫愈合的消腫藥物。假如7天以后血腫還是沒有完全消失，已經(jīng)激化為液體，可以在局麻下給予頭皮血腫穿刺、抽吸。這種情況一般見于帽狀腱膜下血腫。頭皮上的血腫很容易消退，因?yàn)轭^皮的結(jié)締組織比較疏松，往往淤血發(fā)生就是一大片，有時(shí)還可以蔓延到面部，所以頭部被砸了一個(gè)包，只有硬膜下血腫比較難以吸收，其它的血腫一般7天左右就可以完全吸收。"

語音時(shí)長01:17''

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手指被砸了一下怎么判斷是否骨折

"手指被砸了之后判斷骨折的方法主要考慮以下幾種：1、局部疼痛明顯：手指砸骨折之后骨折疼痛非常明顯。2、有骨擦音：比如在活動(dòng)手指的過程中是否有骨摩擦感、是否有疼痛。3、畸形：手指被砸了之后，如果是骨折，一定會出現(xiàn)畸形，如果有畸形，多半是因?yàn)楣钦刍蛘呙撐灰稹?、縱向叩痛：如果手指砸傷之后出現(xiàn)骨折，經(jīng)過縱向叩擊，陽性的體征就是骨折，沒有陽性的體征，考慮是局部軟組織損傷。5、其他方法：手指被砸之后到醫(yī)院去行X光片檢查，結(jié)果就會一目了然。"

語音時(shí)長01:13''

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手指被砸了之后腫脹、疼痛，首先一定要抬高患肢，抬高患肢靜脈回流就會好，腫脹程度也會輕，所以疼痛也會適當(dāng)?shù)臏p輕。另外，需要對被砸的部位做詳細(xì)的檢查，看是否有開放性傷口。如果有開放性傷口，傷口較小，可以自行消毒之后使用無菌敷料包扎。如果傷口較大，需要到醫(yī)院去做進(jìn)一步的檢查，確定是否存在骨折。如果沒有存在骨折，可以直接在局麻下行傷口的清創(chuàng)縫合術(shù)。另外，在手指被砸了之后的48小時(shí)之內(nèi)，建議使用冰敷，可以明顯的減輕脹痛。然后當(dāng)48小時(shí)之后，可以考慮活血化瘀治療和熱敷治療。

語音時(shí)長01:23''

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"患者如果受到外力撞擊導(dǎo)致出現(xiàn)紫瘀腫，可以使用以下方法進(jìn)行消腫：1、在受到外力撞擊后的24-48小時(shí)之內(nèi)應(yīng)當(dāng)對瘀腫部位進(jìn)行冷敷，可以有效促使血管收縮，減小瘀腫的面積擴(kuò)大，并且可以降低神經(jīng)的敏感性，使患者的疼痛有所減輕。2、在24-48小時(shí)后，此時(shí)毛細(xì)血管已經(jīng)停止?jié)B出，瘀腫通常已經(jīng)定型，這種情況下應(yīng)當(dāng)使用熱敷的方式來促進(jìn)局部血液循環(huán)，促使一種快速消退。除此之外還應(yīng)當(dāng)給予跌打損傷丸，以及消炎止痛藥物來輔助進(jìn)行治療。上述是患者受到撞擊傷害后出現(xiàn)瘀腫的處置方式，建議患者如果癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查處理。"

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"腳趾頭會突然變紫這種情況的話需要注意以下幾個(gè)原因：1、有可能是血管的疾病，淤血或者是動(dòng)脈的血栓突然造成了血管的出血、淤血或者腫脹，會變紫或者供血不足。這種情況會分為淤血造成的表面變紫，和供血不足造成的深部出現(xiàn)青紫化斑等，這種情況需要去正規(guī)醫(yī)院檢查清楚。2、損傷或者感染，突然碰傷以后淤血會造成變紫，而且感染會因?yàn)榧诇涎谆蛘吣撘悍e聚，開始是紅熱，如果持續(xù)不緩解或者膿液比較多，逐漸也會出現(xiàn)淤血、變紫，刺激以后產(chǎn)生明顯的腫脹、疼痛，還會造成活動(dòng)受限，也需要去正規(guī)醫(yī)院檢查。如果膿液比較多，還可以進(jìn)行切開、消毒、清創(chuàng)等。3、其它的一些，像鞋子擠腳或者勞累、受涼、擠傷等也會變紫，需要檢查清楚對癥治療。"

語音時(shí)長01:29''

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"腳背腫脹，一般考慮是由水鈉潴留導(dǎo)致的，一般與心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、下肢血管血栓等有很大關(guān)系，建議最好到醫(yī)院檢查一下，是由哪種原因引起的。一般情況下，對于心臟疾病、腎臟疾病以及肝臟疾病等原因引起的，可以考慮給予利尿劑治療，口服氫氯噻嗪或者是螺內(nèi)酯，可以起到明顯的消腫作用。另外，除了消腫之外，還需要給予相應(yīng)治療，對心臟、腎臟以及肝臟的藥物對癥處理。平時(shí)注意飲食，最好能低脂、低鹽飲食。注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累的情況。"

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"臉部腫脹如何消腫，要依據(jù)引起臉部腫脹的原因不同，而采取不同的消除方法：一、巨大腮腺瘤，這是由于來源于腮腺組織的腫瘤性病變造成面部的腫脹。此時(shí)患者需要就診五官科，通過面部的彩超或CT檢查明確瘤體的病變具體范圍。盡早行手術(shù)切除腮腺瘤，可減輕面部的腫脹癥狀；二、患者牙齒膿腫伴有局部感染時(shí)，也可引起面部的腫脹。此時(shí)患者需要在口腔科就診，行牙齒的X線檢查明確牙齒化膿感染的嚴(yán)重程度，可通過口服甲硝唑片抗感染治療，必要時(shí)行化膿牙齒的拔除。徹底控制局部感染后，臉部的腫脹可自行消退。"

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肌肉如出現(xiàn)腫脹，可應(yīng)用如下三種方式：口服藥物進(jìn)行消腫；局部理療進(jìn)行消腫；局部推拿、按摩方法進(jìn)行消腫。第一、口服的藥物有利尿劑，如氫氯噻嗪和呋塞米，少量服用可減輕水腫的癥狀，可緩解肌肉腫脹。第二、應(yīng)用局部按摩的方法行物理治療，或用冷敷、熱敷交替的方法，緩解肌肉局部的腫脹。如沿經(jīng)絡(luò)的走行和肌肉的縱行自上而下，自前向后，自左向右進(jìn)行三組按摩，每組持續(xù)十五分鐘左右，即可起到消腫的作用。第三、行超短波和微波理療方式，也可緩解肌肉腫脹。

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"腫脹常是由于局部的急性損傷和慢性勞損，導(dǎo)致局部出血、充血、水腫以及炎癥反應(yīng)，局部組織間隙壓力增高，血液回流受阻，氣滯血瘀導(dǎo)致腫脹癥狀的出現(xiàn)。想要快速消腫，應(yīng)該局部制動(dòng)休息，不要再繼續(xù)活動(dòng)，因?yàn)樵交顒?dòng)局部的腫脹會越嚴(yán)重。同時(shí)要抬高患肢，要高過心臟，促進(jìn)靜脈回流，有利于消腫。對于急性損傷造成的腫脹，在48小時(shí)以內(nèi)要進(jìn)行間斷性的冷敷，減輕出血，緩解局部的張力，有利于腫脹的消散。同時(shí)要進(jìn)行相應(yīng)的支持對癥治療，包括消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的治療，常用的口服藥有芬必得、塞來昔布，外用藥物有扶他林乳膠劑、中藥金黃膏、云南白藥氣霧劑等。也可以在急性期后，就是48小時(shí)以后進(jìn)行局部的理療，包括烤電、頻譜照射等，促進(jìn)腫脹的消除。有些腫脹是由于全身其他系統(tǒng)疾病造成，比如心衰、腎功能不全等，導(dǎo)致體內(nèi)的水鈉潴留出現(xiàn)組織間隙腫脹，患者要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，包括糾正心衰、糾正的腎功能不全等。"

語音時(shí)長01:53''

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