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    急性心包炎的表現(xiàn)是什么

    2023-11-23 17:40播放 :

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    急性心包炎的表現(xiàn)如下:

    1、癥狀表現(xiàn):主要是胸痛,胸痛有一定特征,與體位變化有明顯關系,比如不能翻身、不能活動,就是不能變動體位等,還與呼吸可能也有關。但這些都不是特異的表現(xiàn),比較特異的表現(xiàn)是其他檢查;

    2、聽診:聽診可以聽到有心包摩擦音;

    3、體格檢查:還可以發(fā)現(xiàn)有心臟濁音界擴大,提示是心包積液,但是比較準確的是其他檢查方法;

    4、心電圖:急性心包炎有ST段抬高,是廣泛抬高,而不是局限性抬高;

    5、胸片:可以看到心影擴大;

    6、超聲心動圖:這是最準確的檢查,可以明確看到有心包積液以及心包積液的量,即心包積液的厚度,判斷是小量、中量,還是大量。還可以看到滲出性質,比如是纖維樣滲出、膿性滲出,還是一般的漿液性滲出;

    7、CT:CT檢查也有幫助,但是比較復雜,需要去特殊檢查室做CT,但CT也是一種判斷的方法。

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    "急性心包炎,是由心包的臟層和壁層急性炎癥引起的綜合征。臨床的特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常的心電圖變化。急性心包炎的病因較多,可以是來自心包本身的疾病,也可以作為全身疾病的一部分。臨床上以結核性、非特異性、腫瘤性的原因較為多見。全身性的疾病比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥等病變也易累及心包而引起心包炎。急性心包炎的治療主要包括對原發(fā)疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對癥治療。自然的病程及預后主要取決于病因。急性心包炎心電圖的表現(xiàn)主要有一個演變的過程,可以大致分為四期。第一、ST段呈弓背向下的抬高,T波比較高尖。一般急性心包炎為彌漫性的病變,所以出現(xiàn)于除aVR和VEY所有的導聯(lián),持續(xù)2-14天左右。第二、幾天后ST段恢復到基線,T波降低了變平了。第三、T波呈對稱性的倒置并達到最大的深度,沒有對應導聯(lián)相反的改變,除了aVR和V1導聯(lián)直立外,可持續(xù)數(shù)周數(shù)月或者是長期存在。第四、T波恢復直立,一般在3個月內,病變較輕或局限時可有不典型的演變,出現(xiàn)部分導聯(lián)ST段、T波的改變或者是僅有ST段或者T波的改變。"

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