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高嵩濤
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

骨科

坐久了尾椎骨疼是什么原因

2023-05-05 09:55播放 :

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久坐、久站等慢性勞損，或者受涼、受寒等刺激，會導致局部出現(xiàn)炎癥改變，引起局部的滲出或炎癥介質的釋放，導致骶尾部軟組織出現(xiàn)炎癥性水腫，從而出現(xiàn)繼發(fā)性疼痛。長期久坐也會導致腰椎疾病，如腰背部的肌肉勞損、腰椎的退行性改變、椎間盤突出、腰椎不穩(wěn)，以及椎間小關節(jié)、突關節(jié)的病變。這些病變可以壓迫或刺激周圍的神經，出現(xiàn)骶尾部的疼痛和不適。

此外，久坐之后如果長時間吹空調，導致著涼，也會影響局部的血液循環(huán)，導致血液循環(huán)差，造成局部的疼痛和不適。如果患者出現(xiàn)上述癥狀，要避免長時間久坐或者勞損，要不時地改變坐姿，避免慢性疲勞。同時，患者還可以配合部分保守治療，如局部的熱敷、理療，或者用部分非甾體類消炎止痛藥物來改善癥狀，這些措施都有一定的效果。

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"坐的時間太長會引起了尾椎骨的疼痛，這是一種非常正常的現(xiàn)象。尾椎骨這個部位周圍的軟組織比較少，皮膚下面基本上就是尾椎骨的骨骼，長時間的坐立就會導致局部的軟組織反復的受到擠壓，從而導致局部充血水腫形成無菌性的炎癥。前列腺素因子釋放，炎性液體滲出，從而會刺激周圍的神經末梢導致尾椎骨的疼痛。長時間坐立也容易導致局部的血管受到壓迫，從而引起局部缺血缺氧，神經由于缺血缺氧也會引起尾椎骨的疼痛，如果坐立的板凳太硬，過度的使用空調、風扇，這種疼痛會更加明顯。所以需要首先避免過度坐立，定時改變姿勢，適當?shù)恼{整姿勢，在坐的時候下面墊個軟墊子，可以局部推拿按摩，使用活血的中藥熱敷燙洗都能得到很好的減輕。"

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江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/07/13收聽(14280)

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"坐久了，出現(xiàn)尾椎骨疼痛的情況，其實屬于正常的現(xiàn)象。日常生活中患者需要長時間的久坐，加上長時間的坐在一些硬的椅子上，因為尾椎部位本身軟組織就比較少，長時間的保持久坐，難免會導致局部長時間的受到壓迫，以及長時間地被摩擦、局部充血水腫、形成了無菌性的炎癥而誘發(fā)出現(xiàn)尾椎骨疼痛的這種情況發(fā)生。出現(xiàn)這種情況以后，建議患者日常生活中應該避免久坐，如果久坐的話，盡量在凳子下面放一個比較軟的墊子，這樣可以有效的起到緩沖的作用，并且可以緩解尾椎骨的疼痛。另外長時間久坐以后，也可以適當?shù)钠鹕砼右幌卵?，適當?shù)淖邉右幌隆?

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鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

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"患者長時間坐著，可以導致尾椎骨部位的疼痛，特別是在女性同志以及身體比較瘦的人群當中常見。開始出現(xiàn)疼痛，可以通過在椅子上放一個坐墊，盡可能的臥床休息一段時間，在晚上睡覺之前，可以多做熱敷，十天到半個月左右基本能夠緩解癥狀。要是在白領的工作人員當中，長時間坐著導致尾椎骨一大片的疼痛。有可能是出現(xiàn)了該部位的筋膜炎，是一種勞累、勞損性的疾病，除了上述所說的簡單的辦法之外，還可以配合做針灸、按摩、理療，外用活血化瘀、止痛的膏藥，甚至在局部疼痛特別明顯的部位，考慮進行封閉針的注射治療，并且在日常生活中一定要注意避免久坐、久站以及彎腰，另外要避免受風、受涼。疼痛逐漸減輕之后，日常生活中一定要加強腰背部肌肉的功能康復鍛煉，只有這一部分的肌肉力量增強了，抗疲勞的能力也會得到增強。在進行久坐的情況下，出現(xiàn)疼痛的可能性就會小得多。"

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趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/05/10收聽(46748)

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"坐久了尾椎骨出現(xiàn)疼痛的癥狀：1、可能是由于久坐導致尾骨周圍無菌性炎癥引起的疼痛癥狀。2、可能是由于骶尾部的肌纖維織炎引起的疼痛癥狀。一般囑患者臥床休息，避免久坐，給予尾椎骨部位理療、熱敷、烤電或者針灸等保守治療緩解疼痛。如果經過短期之內的保守治療，癥狀沒有任何的緩解，而且疼痛在進行性的加重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確原因以后選擇更加合理的治療方法，不要耽誤病情。"

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坐久尾椎骨疼屬于日常生活中常見的情況，常見緩解措施如下：

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"在臨床上，病人坐久導致尾椎骨部位的骨頭疼痛，是一種比較常見的病癥，其原因是由于病人一個姿勢保持時間過長，導致骶尾部的肌肉、軟組織發(fā)生損傷而產生疼痛。在臨床上出現(xiàn)這種情況后，要囑咐病人臥床休息，局部可以給予外敷活血化瘀的膏藥，比如可以外敷金黃膏；還可以外涂扶他林以緩解疼痛；在局部還可以給予針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等療法，以改善局部的血液循環(huán)，同樣也能夠起到緩解疼痛的作用；還可以采用傳統(tǒng)的中醫(yī)手法進行局部按摩，也能起到緩解疼痛作用。所以，病人出現(xiàn)這種情況后要及時就診，醫(yī)生根據(jù)具體的病癥，及時的采取對癥治療，才能夠有效的緩解尾椎骨疼痛的癥狀。"

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"坐時間久了尾椎骨出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀，常見以下幾種原因：1、腰椎間盤突出癥：髓核組織出現(xiàn)嚴重的退行性改變，纖維環(huán)出現(xiàn)斷裂，造成髓核組織完全脫入椎管，對脊髓神經造成持續(xù)壓迫，會引起坐時間久了后尾椎骨疼痛的臨床癥狀，同時患者會有腰部疼痛和腰椎活動受限，一般腰部和尾椎骨疼痛比較劇烈，可嚴重影響患者的日常生活，拍攝核磁共振能夠確認髓核組織完全脫入椎管對神經構成壓迫，一般需要盡快手術治療才可以緩解臨床癥狀。2、尾椎骨發(fā)生外傷后恢復階段：如果坐時間久了，也會造成尾椎骨疼痛的臨床癥狀。如果患者有尾椎骨的骨折，或者脫位等癥狀，通常會更為明顯，一般拍攝X光片可以確認診斷。早期診斷、早期治療可以使臨床癥狀獲得顯著的改善。"

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"在臨床上病人出現(xiàn)坐久了尾椎骨長了個包的現(xiàn)象，發(fā)生的原因是因為病人久坐后，影響了骶尾部的氣血運行，出現(xiàn)局部的氣滯血瘀、經絡阻塞，就會形成皮下囊腫，在外觀上就會有包的現(xiàn)象。另外由于病人久坐后會傷及骶尾部的肌肉軟組織，導致肌肉內出現(xiàn)血腫產生粘連，同樣也可以有包的表現(xiàn)。出現(xiàn)了這種情況后囑咐病人禁止久坐，應該臥床休息，同時在骶尾部位給予熱敷處理，比如進行中醫(yī)的骨科洗藥給予局部熏洗，或者采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法給予局部按摩治療，也可以進行理療儀烤電、微波儀治療等辦法，使尾椎骨有包的現(xiàn)象得到減輕或者緩解。"

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蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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"坐久了起來腳后跟疼可以是以下幾種原因引起：第一、足底的筋膜炎，足底筋膜炎的患者最常見的癥狀就是坐久了之后起來腳后跟疼，也可以有著涼、勞累、晨起時腳后跟疼的比較明顯，這時要早期的查體和檢查，排除其他的疾病來診斷和早期治療。第二、跟骨的骨質增生，當跟骨有骨刺時，也可以導致坐久了之后起來腳后跟疼的癥狀，這時要拍攝跟骨的X線片，早期診斷，早期口服抗骨質增生的藥物以及進行物理治療。第三、腎虛，腎虛時也可以有坐久了起來之后或者是晨起時腳后跟疼的癥狀，常伴有腰膝酸軟無力，這時要到中醫(yī)科把脈診斷，確診之后要口服補腎的藥物治療。"

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"坐久了出現(xiàn)胯疼的癥狀：1、可能是由于久坐引起坐骨結節(jié)囊腫出現(xiàn)疼痛癥狀，由于坐骨結節(jié)引起無菌性的炎癥，炎性因子刺激導致局部形成嚴重的滲液，滲液局限在一起就形成坐骨結節(jié)的囊腫，如果患者久坐會出現(xiàn)疼痛，要避免久坐。坐骨結節(jié)囊腫較大的時候，建議及時的去正規(guī)醫(yī)院進行手術的切除。2、可能是由于胯骨兩側肌肉出現(xiàn)筋膜炎而引起，長期久坐可以導致筋膜炎，在局部形成無菌性的炎癥，炎癥細胞刺激引起疼痛，建議用溫水坐浴，對局部進行熱敷，可以有效的緩解疼痛的癥狀。"

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"坐久后出現(xiàn)尾骨痛，是因為久坐造成了尾骨骨膜無菌性炎癥或韌帶勞損，所以會引起疼痛。因為這個部位皮下脂肪很少，血運差，所以當發(fā)生無菌性炎癥的時候疼痛會比較劇烈。通常發(fā)生于比較瘦的女性，經常坐凳子時間比較長，所以會出現(xiàn)這種情況。發(fā)生這種情況以后，首先可以用毛巾做熱敷，也可以溫水坐浴，這樣可以改善局部血液循環(huán)，有利于消腫止痛的作用。局部也可以外用扶他林軟膏，口服舒筋活血片或尼美舒利分散片。同時為了避免這種情況的出現(xiàn)，平時坐著的時候在凳子上墊一個厚的棉墊，避免坐的時間太長。如果這個部位局部有紅腫，考慮是炎癥引起的疼痛，患者需要吃點消炎藥。"

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"長時間坐著，起身時出現(xiàn)膝蓋的疼痛，說明膝蓋本身就有一定的磨損。因為坐著時間長了，膝關節(jié)本身固定姿勢時間長，另外下肢肌肉本身放松非常厲害，在突然起身時膝關節(jié)周圍的肌肉緊張要更加明顯，這樣可以引起膝關節(jié)各關節(jié)面的摩擦、磨損加大，以及周圍的肌肉、韌帶牽張作用力加大。只要有上述方面的病變，都有可能產生疼痛。因此，平時在長時間坐著時不要一個姿勢時間太長，經常變換膝關節(jié)姿勢，或者做伸直、彎曲的動作放松一下。另外，平時要避免膝關節(jié)過多的上下樓梯，避免受風、受涼，做好膝關節(jié)的保養(yǎng)。要是這些細節(jié)做到了，整個疼痛就逐漸減輕，那應該問題不大，沒有緩解就得去醫(yī)院骨科做檢查。"

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趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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坐久了尾骨疼的原因

"尾骨是人體脊柱最底端一段椎體，在人體臀部裂口的頂端附近。人體在保持坐姿時，尾骨不與座位平面相接觸，只有骨盆下左右兩側的坐骨與平面接觸。長時間保持坐姿后，出現(xiàn)了尾骨疼痛的癥狀，多數(shù)由于臀部局部的血液循環(huán)變差，尾骨可能曾經受過傷，其他原因導致的尾骨周圍的組織損傷，又或者尾骨周圍的軟組織存在炎癥，多種原因共同的作用，才會出現(xiàn)久坐導致尾骨疼痛，多數(shù)是尾骨附近的關節(jié)囊和周圍韌帶的病變引發(fā)的。疼痛出現(xiàn)放射和蔓延的現(xiàn)象，會放射到腰骶部、臀部，甚至腿部，都會感覺到不適的癥狀。"

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"坐久了站起來腳后跟疼，可能是由于如下幾種原因所導致：第一、可能是由于腳后跟長期受壓所導致，有些患者在坐立時有些不良的姿勢，比如可能會長時間的使用腳后跟頂住椅子腿，此時有可能使足跟長期受壓，繼而產生此處的缺血和無菌性的炎癥?；颊咴隗E然站起來時，就會由于這種病變感覺到疼痛。第二、可能是由于下肢缺血所導致，在長期坐立的過程中會使下肢的大血管受到擠壓、扭曲，此時就有可能造成足部的血液供應不足。在患者驟然站起來的時候，可能就會感覺到足跟有些疼痛、發(fā)癢、發(fā)麻之類的感覺。第三、還可能是由于患者在坐立時腳后跟暴露在外，繼而受涼產生的。"

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