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皮質(zhì)醇低的病因比較多樣，皮質(zhì)醇是腎上腺所分泌的重要糖皮質(zhì)激素之一，調(diào)節(jié)人體物質(zhì)代謝，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪分解和皮質(zhì)醇密切相關(guān)。

腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)醇受下丘腦、垂體的支配，通過(guò)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素和促腎上腺皮質(zhì)激素，它們之間存在負(fù)反饋的關(guān)系。如果皮質(zhì)醇低，醫(yī)生首要進(jìn)行定位診斷，病變到底發(fā)生在下丘腦、垂體或腎上腺。

如果病變發(fā)生在垂體或下丘腦，病因常見的有腫瘤、外傷、手術(shù)，甚至長(zhǎng)時(shí)間使用大劑量的糖皮質(zhì)激素，都可以抑制腦垂體或下丘腦分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素或促腎上腺皮質(zhì)激素，導(dǎo)致皮質(zhì)醇降低。

如果是腎上腺本身出現(xiàn)了疾病，如結(jié)核破壞了腎上腺皮質(zhì)，或者是真菌、病毒感染，甚至某些先天性疾病，如先天性腎上腺皮質(zhì)增生，可以出現(xiàn)皮質(zhì)醇分泌減少。

另外，有些手術(shù)切除了腎上腺皮質(zhì)，或者是放射性治療損傷了腎上腺皮質(zhì)，甚至使用某些藥物如甲吡酮或米托坦，都可以造成腎上腺合成分泌皮質(zhì)醇減少。