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    低密度蛋白高吃什么藥最好
    
            
    
                 2023-07-09 08:30播放 : 

                
    
                    
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    低密度脂蛋白膽固醇高建議服用他汀類降脂藥，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。服用他汀類降脂藥能夠抑制體內(nèi)膽固醇的合成，降低低密度脂蛋白膽固醇的水平，達(dá)到控制動脈粥樣硬化心血管疾病進(jìn)展的目的。但是部分患者，應(yīng)用他汀類藥物不能降至目標(biāo)范圍，需要加用膽固醇吸收的抑制劑，如依折麥布，甚至需要通過皮下注射的降脂藥物，比如依洛尤單抗等PCSK9抑制劑，幫助降低低密度脂蛋白膽固醇。
    低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化的關(guān)鍵性因子，為預(yù)防動脈粥樣硬化性的心血管疾病，要將膽固醇控制在正常范圍內(nèi)，低密度脂蛋白膽固醇的正常范圍是在3.4mmol/L以下。但是高?；颊撸鐒用}粥樣硬化性心血管疾病的患者，要將低密度控制在更低水平，比如2.6mmol/L以下，1.8mmol/L以下，甚至1.4mmol/L以下。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    低密度脂蛋白高吃什么藥好
    
    
    "低密度脂蛋白升高，服用他汀類的藥物效果最好，他汀類的藥物主要是降低低密度脂蛋白的降脂藥物。在臨床上，他汀類的藥物除了降低低密度脂蛋白，它還有保護(hù)血管、減少動脈斑塊形成以及穩(wěn)定動脈斑塊的功效，在動脈粥樣硬化的一級預(yù)防和二級預(yù)防當(dāng)中，都是非常明確需要用到的藥物，而且針對于不同的危險(xiǎn)分層，低密度脂蛋白的降低目標(biāo)不一樣，當(dāng)發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白升高的時(shí)候，要結(jié)合患者具體的臨床情況進(jìn)行危險(xiǎn)分層，包括低?；颊?、中?；颊?、極高?；颊叩龋唧w如下：第一、低危患者，如果低危的患者僅僅是血脂升高，沒有其它的危險(xiǎn)因素，可以把低密度脂蛋白降到3.4mmol\/L以下。第二、中危患者，有高血壓的患者需要把低密度脂蛋白降到2.6mmol\/L以下，糖尿病的患者也需要低于2.6mmol\/L，當(dāng)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了動脈粥樣硬化的證據(jù)，比如頸動脈斑塊，還需要把低密度脂蛋白降到2.1mmol\/L以下，有冠心病的要降到1.8mmol\/L以下。第三、極高?；颊?，如果是有極高危、反復(fù)發(fā)生心?；蛘呤嵌啻沃踩牍诿}支架的患者，需要把低密度脂蛋白降到低于1.4mmol\/L，降低到這個(gè)水平首選是他汀類的藥物，當(dāng)然，如果單一用他汀的藥不能達(dá)標(biāo)，可以聯(lián)合應(yīng)用依折麥布這類降脂藥物。另外，對于極高?；颊?，現(xiàn)在還可以用一種新藥，是PCSK9抑制劑，靜脈皮下注射藥物來進(jìn)行降脂，這一類的藥物目前臨床上還處于自費(fèi)，通常來說，服用他汀類藥物就可以很好的控制低密度脂蛋白。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2023/05/03收聽(17690)
    
    
    

    




















    
    
    低密度蛋白正常值
    
    
    "臨床上進(jìn)行檢查的低密度脂蛋白，其全稱為低密度脂蛋白膽固醇，其是血脂中的重要組成成分。低密度脂蛋白膽固醇，不同醫(yī)院檢測方法不同，檢測試劑使用的牌子不同，將會導(dǎo)致其數(shù)值略有差別。但是大體都應(yīng)該是小于3.3-3.36mmol\/L，因此對于大部分正常人患者而言，其血脂水平的低密度脂蛋白膽固醇不應(yīng)該超過3.3mmol\/L，若超過考慮高脂血癥可能。除此之外，患者如果本身就有冠心病、高血壓或者患者有冠心病、急性心肌梗塞，則此類人群不適用于3.3mmol\/L，這一正常參考值的上限。因?yàn)閷τ诖藚⒖贾抵饕轻槍τ诖蟛糠煮w檢的患者，也就是沒有心腦血管疾病以及危險(xiǎn)因素的人群。而對于已經(jīng)確診冠心病心肌梗塞的人群，其血脂的調(diào)控是相當(dāng)嚴(yán)格，比如患者如果確診為急性心梗，不管采取藥物治療還是進(jìn)行支架植入術(shù)，患者的血脂都應(yīng)該控制到1.8mmol\/L以下。如果患者基礎(chǔ)血脂水平太高，無法控制在1.8mmol\/L以下，也應(yīng)該較原有的基礎(chǔ)上下降50%才能夠達(dá)標(biāo)。因此低密度脂蛋白膽固醇的正常值，對于正常人而言，應(yīng)該是小于3.3mmol\/L，但是對于大部分的冠心病患者而言不適用于此正常值。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
    
        
    2023/11/24收聽(38998)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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