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周珂
副主任醫(yī)師

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

腎病內(nèi)分泌科血液凈化中心

查肌酐需要空腹嗎

2023-07-11 02:57播放 :

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視頻內(nèi)容

肌酐是人體組織代謝產(chǎn)生，外源性飲食也可以分解產(chǎn)生肌酐物質(zhì)。無(wú)論是自身分解代謝還是外源性飲食，都和飲食有一定關(guān)聯(lián)，建議空腹查肌酐、腎功能。只有這樣才能保證患者不被其它組織分解代謝物，或者外源性食物干擾檢測(cè)數(shù)值。

肌酐高也無(wú)需恐慌，有些人心理素質(zhì)差，看到肌酐高就會(huì)認(rèn)定腎功能出現(xiàn)較大問(wèn)題。部分門(mén)診患者檢查結(jié)果不佳，但通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者病史，以及臨床判斷，不考慮有腎功能惡化的潛在因素，因此患者隔1-2天再查，結(jié)果會(huì)恢復(fù)正常。鑒于有這些方面的影響，建議患者查肌酐、腎功能時(shí)最好空腹，尤其需控制2-3天高蛋白、肉質(zhì)含量高的食物，再去檢查時(shí)準(zhǔn)確度高。

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"查肌酐一般不需要空腹。肌酐是一種含氮的代謝廢物，由肌肉產(chǎn)生，人體吃喝進(jìn)去的食物，其中的蛋白質(zhì)是有可能會(huì)分解產(chǎn)生肌酐，但是這種產(chǎn)生的量很小，身體內(nèi)的肌酐主要由肌肉產(chǎn)生，以后經(jīng)過(guò)腎臟排泄。所以查肌酐并不需要空腹，如果患者血肌酐升高，往往意味著腎臟排泄中代謝廢物的能力下降，也就是所謂的腎功能衰竭。但是部分肌肉發(fā)達(dá)的、代謝旺盛的年輕人，如果肌酐輕度升高，需要計(jì)算患者內(nèi)生肌酐清除率，來(lái)判斷患者到底是否腎衰竭。"

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驗(yàn)血清肌酐需要空腹，肌酐是人體肌肉肌酸的代謝產(chǎn)物，它與飲食及腎臟的代謝等有密切的關(guān)系。如果患者的肌酐升高，與高蛋白飲食或腎臟的代謝功能出現(xiàn)障礙有關(guān)。如果腎功能正常的患者進(jìn)食高蛋白食物，第二天或接著抽血化驗(yàn)?zāi)I功能，患者的肌酐有可能升高，結(jié)果會(huì)出現(xiàn)誤差，這與高蛋白飲食有密切的關(guān)系。所以如果要第二天早晨查肌酐，當(dāng)天晚上12點(diǎn)以后就不能吃飯，不能喝水，需空腹6小時(shí)以上，這樣查肌酐結(jié)果會(huì)比較準(zhǔn)確。如果空腹時(shí)肌酐升高，說(shuō)明患者的腎功能出現(xiàn)損害，需要積極治療，改善腎功能。

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"檢查人的肌酐一般是檢查血中的肌酐，但是在某些情況下，也可以檢查尿液中的肌酐。如果檢查血液中的肌酐，就可以判斷腎臟功能。因?yàn)檠褐械募◆麢z查，比較簡(jiǎn)單、實(shí)用、有效、便宜、直接，可以從肌酐水平上來(lái)大體判斷腎臟功能的水平。如果測(cè)定尿液中的肌酐就比較復(fù)雜，需要特殊的檢查儀器以及特殊的檢查試劑，還有留取尿液過(guò)程中需要特殊的方法。所以說(shuō)臨床上檢查肌酐是指血液中的肌酐，因?yàn)檠褐械募◆欠从衬I臟功能比較好的指標(biāo)，可以從腎小球?yàn)V過(guò)，而且對(duì)于腎臟是無(wú)毒無(wú)害的。盡管有部分肌酐從腎小管濾出，但是不影響反映腎臟功能的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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