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造成說(shuō)話多后胸悶、氣短、上不來(lái)氣的原因，主要有以下幾方面：

1、更年期：出現(xiàn)上述不適癥狀時(shí)，患者本身是否為處于更年期階段的女性。更年期時(shí)稍微勞累或心情不如意時(shí)，會(huì)發(fā)生說(shuō)話多后出現(xiàn)胸悶、氣短；

2、心臟神經(jīng)官能癥：患者平時(shí)可能比較勞累，不規(guī)律作息，說(shuō)話過多或稍微累，也會(huì)產(chǎn)生胸悶、氣短；

3、心力衰竭：如果老年患者，或患者既往存在冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，出現(xiàn)說(shuō)話多后胸悶、氣短，活動(dòng)后也發(fā)生胸悶、氣短，或伴有雙下肢水腫，此時(shí)需考慮該患者有沒有心力衰竭，或者說(shuō)心功能不全等疾病。為明確診斷，建議患者進(jìn)行心臟彩超、胸片、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)等檢查，最好進(jìn)行NT-ProBNP，或者是BNP的抽血化驗(yàn)，主要評(píng)估心衰嚴(yán)重程度的抽血化驗(yàn)指標(biāo)，可以客觀觀察現(xiàn)在有沒有心衰，或心衰嚴(yán)重程度。還可建議患者吸氧，減少說(shuō)話，保持心情愉悅。

如果明確為心功能不全所導(dǎo)致，還需結(jié)合利尿、擴(kuò)血管等對(duì)癥支持治療，如果主要是神經(jīng)衰弱所導(dǎo)致，建議患者可用改善神經(jīng)衰弱的藥物，有助于緩解不適癥狀。