中南大學湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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咳出來的痰液如果帶有褐色，可能有以下原因：
1、上呼吸道炎癥：比如鼻炎、咽炎引起毛細血管破裂、出血，會出現(xiàn)褐色的痰液；
2、牙齦出血：少量的出血混在痰液里邊，顯現(xiàn)出褐色；
3、細菌感染：支氣管炎、肺炎，大葉性肺炎、肺膿腫疾病，會引起滲血的改變，或者存在血管破裂，患者可能咳鐵銹色痰或者褐色痰；
4、真菌感染：真菌可能引起支氣管、肺部感染，引起相應出血改變，所以痰液呈現(xiàn)出棕色，類似于褐色的改變。
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"褐色痰可見于長期吸煙的人，或者有呼吸系統(tǒng)感染性疾病的患者，或者咯血患者。如果出現(xiàn)褐色痰一定要去醫(yī)院就診，通過肺部CT等進一步檢查以明確肺部是否有病變。如果是呼吸系統(tǒng)感染性疾病的患者，常見于吸煙的患者并發(fā)細菌感染，可以給予抗感染治療，如青霉素類的阿莫西林、大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、頭孢類的頭孢羥氨芐等。如果是大于18歲以上的患者，可以用喹諾酮類的抗生素，莫西沙星進行抗感染治療?？┭幕颊咭姷胶稚担话阌捎谘狠^長時間存在于氣道，所以咯出后不是鮮紅色而是褐色，可見于鼻部的出血倒流入咽部，或者咽部本身的出血，還可見于肺部病變，比如肺結核、支氣管擴張、肺栓塞、肺部惡性腫瘤等。治療除了對癥止血以外，肺結核要進行規(guī)律的抗結核治療。支氣管擴張咯血由于感染或者毛細血管破裂引起，給予抗生素抗感染治療。肺栓塞可以予以抗凝，必要的時候溶栓及手術取栓治療，肺部惡性腫瘤根據(jù)不同病情可給予手術切除，以及放療、化療等。如果出現(xiàn)褐色痰，一定先去醫(yī)院進一步檢查明確病因，然后及時治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/07/30收聽(44696)
"咳出褐色的痰液，考慮有呼吸系統(tǒng)的感染。大多數(shù)情況下有典型的病原體感染，比如引起的扁桃體炎、咽炎、支氣管炎以及肺炎等。在臨床上最典型的常見于由肺炎鏈球菌感染，引起的大葉性肺炎。這種細菌可以使肺部的大片黏膜，出現(xiàn)明顯的充血、水腫和炎性分泌物的滲出，會出現(xiàn)有咳鐵銹色的痰液，為褐色的痰液。治療上以青霉素為主的抗生素，治療療程為5-7天，可以以靜脈點滴的方式給藥。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/28收聽(89990)
早上起來痰呈現(xiàn)褐色的癥狀，考慮是由于上呼吸道感染而引起的，但是也不排除鼻竇炎、慢性咽炎等病癥的可能性。因為上呼吸道感染的主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咽干、鼻塞，咳嗽的同時伴有分泌物的情況。痰液呈現(xiàn)褐色考慮是氣道受到炎癥性刺激，表層毛細血管充血性腫脹以及局部血液受阻，在受到劇烈咳嗽刺激后部分毛細血管出現(xiàn)破裂的現(xiàn)象，所以痰液當中攜帶有血絲呈現(xiàn)褐色。此外鼻竇炎以及慢性咽炎，由于局部炎癥會引起分泌物滲出，分泌物攜帶著局部代謝產(chǎn)物以及壞死組織，從而引起痰液呈現(xiàn)褐色，建議可以到正規(guī)醫(yī)院就診檢查，查明具體病因再進行治療。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/07/18收聽(31714)
褐色痰是呼吸道排出分泌物的特殊類型之一。臨床上比較常見的是支氣管炎、大葉性肺炎等，主要導致感染的病原體是肺炎球菌。臨床上通過祛痰、化痰以及抗炎治療為主，通過拍雙肺的X光片以及必要的痰檢以明確診斷?？梢赃x擇服用羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿、橘紅痰咳液、棕色合劑等祛除痰液；并且選擇青霉素、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛鈉、羅紅霉素、克林霉素等抗生素進行抗炎治療。療程為5-7天左右，根據(jù)病情的變化隨時再調(diào)整治療方案。
2023/10/20收聽(62364)
"褐色痰可以見于長期吸煙、呼吸系統(tǒng)感染性疾病、咯血的患者，因此如果出現(xiàn)褐色痰，一定要去醫(yī)院就診，通過肺部CT等檢查進一步明確診斷，以明確肺部是否有結構性的改變。如果是呼吸系統(tǒng)感染性疾病的患者，常常會有吸煙的患者并發(fā)細菌感染，可予以抗感染治療，如青霉素類的阿莫西林或阿莫西林克拉維酸，大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素或者是紅霉素，頭孢菌素類的頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、頭孢地尼等。如果是大于18歲以上的患者，也可以給予喹諾酮類的抗生素，如莫西沙星、甲磺酸、左氧氟沙星等進行抗感染治療?？┭幕颊咭部梢钥吹胶稚?，一般是由于血液較長時間存在于氣道，所以咯出后不是鮮紅色而出現(xiàn)褐色痰。可見于鼻部的出血倒流入咽部或者是咽部本身的出血，還可見于肺部病變，如肺結核、支氣管擴張、肺拴塞、肺部惡性腫瘤等。治療除了對癥止血治療以外，肺結核還要進行規(guī)律的抗結核治療。支氣管擴張咯血一般由于感染或者毛細血管破裂引起，治療一般予以抗生素抗感染治療。肺栓塞可以給予抗凝治療，必要時溶栓或者是手術取栓治療，肺部惡性腫瘤根據(jù)不同的病情可以給予手術切除，放、化療，靶向治療等。因此，出現(xiàn)褐色痰一定首先去醫(yī)院進一步檢查，明確病因，及時治療。"
2023/04/16收聽(89134)
發(fā)現(xiàn)痰的顏色是褐色，主要是由于支氣管的黏膜，或者肺部組織受到了損傷而引起，有支氣管炎、過敏性支氣管哮喘、大葉性肺炎、咽喉炎和扁桃體炎，以及支氣管擴張等疾病的影響下都有可能會引起這種癥狀，主要是引起局部充血水腫或者引起小血管的破裂而出現(xiàn)的?？梢韵热メt(yī)院做相應的檢查，抽血化驗做血常規(guī)的檢查，也需要拍胸片檢查。如果是由于大葉性肺炎引起的，需要用有效的抗菌藥物來治療，可以首選青霉素類的藥物，用止咳化痰和清熱去火的綜合治療，大多數(shù)都會在一個星期之內(nèi)有好轉。
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2023/06/20收聽(25052)
"褐色痰可見于長期吸煙的人，或者有呼吸系統(tǒng)感染性疾病的患者，以及咯血、肺部病變的患者。因此如果出現(xiàn)了褐色的痰，一定要去醫(yī)院就診，通過肺部CT等進一步檢查，以明確肺部是否有病變，具體情況如下：1、呼吸系統(tǒng)感染性疾?。撼Ｒ娪谖鼰熁颊卟l(fā)細菌感染，可予以抗感染治療，常用青霉素類的阿莫西林，或阿莫西林克拉維酸。大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等等，頭孢菌素類的頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢羥氨芐、頭孢地尼等等。如果是大于18歲的成人，也可以給予喹諾酮類抗生素，比如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等等進行抗感染治療。2、咯血：患者見到褐色的痰，可能是由于血液較長時間存在氣道，咯出血后不是鮮紅的，而是褐色，可見于鼻部的出血倒流入咽部，或者咽部本身的出血。3、肺部病變：比如肺結核、支氣管擴張、肺栓塞、肺部惡性腫瘤等等，治療除了對癥止血治療以外，肺結核還要進行規(guī)律的抗癆治療。支氣管擴張咯血一般由于感染或者毛細血管破裂所引起，可以給予抗生素抗感染治療。肺栓塞可以給予抗凝，必要的時候溶栓以及手術取栓治療，肺部惡性腫瘤根據(jù)不同的病情可以予以手術切除、放化療或靶向治療。如果出現(xiàn)了褐色的痰，一定要去醫(yī)院進一步檢查，明確病因并及時治療。"
2023/02/26收聽(25108)
出現(xiàn)痰是褐色的，臨床上主要提示呼吸道有不同程度的出血，痰中有紅細胞所導致，比較常見的是肺部的炎癥反應，肺部的黏膜出現(xiàn)了破損和血管破裂，常見的有病原體的感染比如細菌、病毒、真菌以及結核分枝桿菌侵襲了肺黏膜組織而導致。另外，也見于占位性病變，比如肺結石以及支氣管肺癌、肺泡細胞癌導致肺黏膜受損而引起。臨床上可以拍雙肺的CT或者核磁共振，還可以取褐色的痰液查找病原體，以及做病原體的培養(yǎng)，甚至藥物敏感試驗來明確病情和病因，及時采取規(guī)范的治療。
2023/01/28收聽(46642)
正常情況下，呼吸道由支氣管腺體分泌少量黏液，但不會有褐色痰。如果有褐色痰，考慮呼吸系統(tǒng)咯血，可... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/12/07播放(88536)
正常情況下，呼吸道由支氣管腺體分泌少量黏液，但不會有褐色痰。如果有褐色痰，考慮呼吸系統(tǒng)咯血，可...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/12/07播放(88536)
咳嗽時出現(xiàn)痰液中有褐色，大多數(shù)由細菌感染引起。痰與毛細血管出血后混合在一起，在氣管里經(jīng)過長時間... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/03/24播放(39374)
咳嗽時出現(xiàn)痰液中有褐色，大多數(shù)由細菌感染引起。痰與毛細血管出血后混合在一起，在氣管里經(jīng)過長時間...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/03/24播放(39374)
患者咳出褐色的痰和棕色的痰一般區(qū)別不是很大，主要是由于有炎癥刺激到氣管的黏膜，使局部有充血水腫會有炎性分泌物滲出，也會有少量的血液滲出來。還可能是由于其他的原因腐蝕到氣管的組織和肺部組織引起的少量出血，由于這些血液沒有及時的排除體外會形成陳舊性的血液，隨著分泌物排出來會形成顏色深的痰液，顏色越深在體內(nèi)停留的時間越長出血量會越多。在臨床上常見于嚴重的肺炎、肺癌、肺結核以及支氣管擴張等疾病，還有可能是由于有肺栓塞、阿米巴性肺膿腫等疾病引起的，需要去醫(yī)院做相應的檢查來積極治療，預防再次有出血。
2023/12/03收聽(37656)
"氣道內(nèi)如果有血，經(jīng)過空氣氧化變成褐色，隨著痰咳出來會變成深褐色的痰液，大部分晨起褐色痰的情況是由于氣道內(nèi)有血所致，分析如下：1、血可以來源于上呼吸道，比如鼻子出血和痰液混合從嘴里咳出；2、氣管本身問題，比如支氣管擴張、肺癌或者結核可引起褐色痰。痰是由于氣道內(nèi)有些雜質(zhì)進入人體，通過氣管咳出以后形成。此類患者應該去醫(yī)院做詳細的排查，以防由于診斷不及時而延誤治療。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/21收聽(43578)
"痰的顏色呈黑褐色或者褐色，可能見于以下的情況：第一、肺部感染，同時以咳褐色或者鐵銹色痰為主，還伴有一些其它的肺部的癥狀，比如發(fā)熱、咳嗽。第二、吸煙的患者，會在晨起咳出灰褐色的痰。第三、職業(yè)灰塵接觸的患者，也會在氣管里面咳出暗褐色或者灰褐色痰。第四、咯血的患者，如果患者少量出血，初期可能是痰里面帶血，隨著出血的停止，后期痰會轉變?yōu)楹稚导t色，或者痰中帶血絲。慢慢隨著出血量的停止，痰色轉變?yōu)檎！？傊?，無論是否出現(xiàn)上述的原因，都建議患者去醫(yī)院?？凭驮\，接受診治。"
吳建軍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/02/18收聽(59244)
"患者早晨起來咳嗽排痰，痰呈褐色，要警惕是否是上下呼吸道出血導致的痰液呈褐色。通常沒有特殊的伴隨癥狀，可以繼續(xù)觀察。如果持續(xù)的有褐色的痰，要進一步排查鼻咽部、口腔、咽喉、齒齦是否有出血的部位。還要注意排查氣管、支氣管，尤其是肺實質(zhì)，任何部位的感染、非感染都可能會導致出血。各種感染導致的出血，通常經(jīng)過正確的抗感染治療，可以達到臨床治愈。如果是非感染因素導致的出血，就特別要關注，尤其要關注支氣管肺癌導致的痰中帶血，通過胸部CT、纖維支氣管鏡等就可以排查是否有支氣管肺癌的跡象?？偠灾?，咳嗽有褐色，要警惕上下呼吸道出血。"
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/09/22收聽(95156)
早上起來痰是褐色的，一般來說在夜間睡眠的時候氣道會分泌大量的分泌物，出現(xiàn)痰液。如果是吸煙的患者或者平常喜歡吃辣椒的患者，這個時候氣管內(nèi)就會有一些微量的血液滲出，在晨起的時候就會隨著痰液被一塊咳出了體外，就形成了褐色的痰。本身來說并不是太嚴重的疾病，往往提示與吸煙或者吃辣椒上火有一定的關系。如果出現(xiàn)這種信號，建議患者還是盡快戒煙；另外飲食上盡量保持清淡，不要接觸太多的辣椒或者煙霧，防止疾病進一步加重。
2023/01/31收聽(50846)
痰的顏色是褐色，主要是由于呼吸道的少量出血導致的。有病毒、細菌以及其他的病原微生物刺激到氣管的黏膜，會引起充血、水腫，如果伴有劇烈的咳嗽，會使局部的毛細血管破裂引起少量的出血，和痰液一起排出來容易引起紅色的或褐色的痰液。在嚴重呼吸系統(tǒng)感染的時候也會引起這樣的痰液，最常見的是由于大葉性肺炎引起，咳出的痰出現(xiàn)鐵銹樣的痰。有肺部的腫瘤、支氣管擴張等疾病的時候也會引起。需要去醫(yī)院全面檢查，查找引起的原因，在醫(yī)生的指導下制定治療方案積極的治療。
2023/03/28收聽(14302)
"早上起來，痰出現(xiàn)褐色，這時臨床表現(xiàn)，需要考慮呼吸系統(tǒng)的疾病，如由于病原體的感染所引起，由于感染到金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、克雷伯桿菌等，還有部分患者會感染到肺曲菌病、真菌感染。這時可檢測血常規(guī)，必要時取痰液，做病原菌培養(yǎng)來明確病因。另外也見于經(jīng)常抽煙的人群，煙齡非常久，容易導致慢性的支氣管炎，出現(xiàn)管壁的黏膜受損，甚至有毛細血管的破裂，而導致陳舊性的出血灶，而出現(xiàn)痰中出現(xiàn)褐色的表現(xiàn)。"
2023/04/27收聽(60114)
咳痰是呼吸系統(tǒng)的一個常見癥狀，痰是由氣管、支氣管、肺泡分泌的病理性黏液，可以引起身體產(chǎn)生此類病... 暢怡│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/28播放(65578)
咳痰是呼吸系統(tǒng)的一個常見癥狀，痰是由氣管、支氣管、肺泡分泌的病理性黏液，可以引起身體產(chǎn)生此類病...
暢怡│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/28播放(65578)
"痰多的原因，什么是痰？痰就是氣道內(nèi)的分泌物，這個分泌物是正常產(chǎn)生的機制，每天都會有正常的黏液或者水分去潤滑呼吸道。但是，有的時候，呼吸道內(nèi)也會有些臟東西，比如一些粉塵、顆粒，這個都需要機體進行往出排的機制，而排痰的機制也是非常復雜的，主要通過氣道內(nèi)纖毛柱狀上皮，一點一點逆行的把分泌物排到主氣道，再通過咳嗽或者其他噴嚏等等方式、方法排出體外。但是痰一般每天都有一個固定的量，有的時候痰液異常增多，就說明有一定的問題了，常見的原因主要是感染，一般感染之后，機體內(nèi)就會出現(xiàn)分泌物增多的表現(xiàn)，特別是炎性的因子，它在通過巨噬細胞作用之后，可能會產(chǎn)生很多分泌物，這種分泌物以痰的形式，排出體外。但是，除了這種感染之外，還有一些慢性的疾病，也可能會出現(xiàn)痰增多的情況，疾病的原因還是非常多的。"
劉磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/23收聽(23738)
每天早上喉嚨有褐色的痰原因較多，主要如下：1、上呼吸道疾?。喝?spanstyl... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/04播放(87456)
每天早上喉嚨有褐色的痰原因較多，主要如下：
1、上呼吸道疾?。喝?spanstyl...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/04播放(87456)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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