空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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鼻炎可能會(huì)引起耳部并發(fā)癥，在解剖上下鼻甲的后端離咽鼓管的開口只有1cm，咽鼓管開口與外側(cè)的中耳相聯(lián)系，如果咽鼓管的開口受累，就會(huì)引起咽鼓管的功能障礙，直接引起耳悶、耳脹，還有些病人有耳鳴、聽力下降等分泌性中耳炎表現(xiàn)。
如果患者一側(cè)鼻子不通氣，同時(shí)有耳朵悶脹感，這時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確是否為鼻炎分泌物引起的咽鼓管功能障礙，還是鼻甲肥大堵塞咽鼓管開口。醫(yī)生明確診斷以后可以進(jìn)行適當(dāng)處理，如果是由于分泌物多，需要用藥減少分泌物，如果鼻甲肥大影響咽鼓管功能開口，有時(shí)還需要通過手術(shù)縮小鼻甲，通過上述的治療措施改善咽鼓管功能。
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耳朵跟鼻子有一個(gè)相通的管道叫咽鼓管，一端開口于鼻腔后端鼻咽部，一端開口于中耳腔，對(duì)于鼻炎的患者鼻腔的壓力升高，鼻腔阻力過大的時(shí)候，會(huì)引起咽鼓管的阻塞、擠壓，會(huì)導(dǎo)致中耳跟鼻腔的壓力出現(xiàn)不平衡的現(xiàn)象，所以有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)耳朵的發(fā)悶感，是由于咽鼓管咽口的壓力失衡所造成的。對(duì)于出現(xiàn)這種情況，建議盡快的治療鼻炎的癥狀，降低鼻腔的阻力，開放咽鼓管的咽口，使中耳的氣壓跟鼻咽部的氣壓相平衡，并且使中耳里面的分泌物能夠得到及時(shí)的排出，可以避免耳朵悶堵感。
史冬梅│惠州市第三人民醫(yī)院
2023/09/20收聽(79526)
鼻炎導(dǎo)致耳朵悶堵，引起這種癥狀的主要原因有：1、鼻腔的下鼻甲后端過度肥大，直接堵塞了咽鼓管咽口，導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，引起中耳負(fù)壓。2、鼻腔的炎癥直接向后蔓延，引起咽鼓管咽口周圍黏膜的炎癥，而導(dǎo)致的咽鼓管功能障礙。首先需要治療鼻部疾病，以短期的抗菌素、鼻腔血管收縮劑以及糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑為主，堅(jiān)持用藥一個(gè)月左右。同時(shí)輔助生理鹽水沖洗鼻腔，利于分泌物的流出。如果經(jīng)過藥物治療效果欠佳的，可以選擇鼓膜切開或穿刺術(shù)緩解耳部癥狀。鼻部仍然感覺到鼻塞明顯的，可以選擇手術(shù)治療，一般是在鼻內(nèi)鏡下手術(shù)進(jìn)行，屬于微創(chuàng)的治療方法，手術(shù)后一定要定期的復(fù)診和鼻腔用藥。
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/06/12收聽(43544)
"鼻炎導(dǎo)致的耳朵悶堵感，可以通過藥物治療、鼓膜穿刺抽液等方法進(jìn)行治療，具體情況如下：1、藥物治療：患者需要積極使用激素類鼻噴藥物，或者短期使用血管收縮劑類鼻噴藥物，比如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴劑、鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑等。同時(shí)也需要根據(jù)鼻炎的具體類型和程度，有針對(duì)性的口服一些抗炎、抗感染以及抗過敏的藥物治療，比如頭孢克洛緩釋片、羅紅霉素分散片、鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等。2、鼓膜穿刺抽液：如果耳悶感持續(xù)時(shí)間較長，可能會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)中耳積液的狀況，這就需要進(jìn)一步采取鼓膜穿刺抽液的治療措施?；颊叱霈F(xiàn)鼻炎導(dǎo)致耳朵出現(xiàn)悶堵感的癥狀感受，常常是因?yàn)楸遣康难装Y性疾病因素，進(jìn)一步引起了分泌性中耳炎狀況的發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)耳悶、耳堵感，還會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降，甚至耳鳴的癥狀。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/07收聽(77008)
"患者出現(xiàn)鼻炎導(dǎo)致耳朵悶堵感時(shí)，常因?yàn)楸茄滓鹆搜使墓芄δ馨l(fā)生障礙，從而導(dǎo)致了分泌性中耳炎。此時(shí)需要積極使用藥物改善鼻炎，需要使用激素類鼻噴藥物，比如糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴劑等，有利于減輕鼻黏膜的充血、腫脹、水腫，有炎癥感染時(shí)，還需要口服抗生素藥物，比如頭孢丙烯片、羅紅霉素膠囊等。此外，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)過敏性鼻炎，需要相應(yīng)的口服抗過敏類藥物，比如地氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等。部分患者可能經(jīng)過藥物治療后，耳朵悶堵感逐步自行改善，也有部分患者分泌性中耳炎癥狀可能較為頑固，甚至進(jìn)一步出現(xiàn)中耳積液，可能需要采取進(jìn)一步的鼓膜穿刺抽液治療，并需要定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察病情。"
2023/03/14收聽(23498)
當(dāng)鼻炎導(dǎo)致耳朵悶、堵時(shí)，由于疾病類型不同，使用的藥物也有所不同，常見于以下幾種情況：<...
當(dāng)鼻炎導(dǎo)致耳朵悶、堵時(shí)，由于疾病類型不同，使用的藥物也有所不同，常見于以下幾種情況：
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/11/06播放(84022)
急性鼻炎和過敏性鼻炎，部分病人可能會(huì)出現(xiàn)耳朵有悶堵感，具體情況如下：1、急性鼻炎... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/11/06播放(41209)
急性鼻炎和過敏性鼻炎，部分病人可能會(huì)出現(xiàn)耳朵有悶堵感，具體情況如下：
1、急性鼻炎...
2023/11/06播放(41209)
"鼻炎到底會(huì)不會(huì)引起耳朵悶、堵等癥狀，在臨床上可以見到患者引起耳朵的不適，特別是慢性肥厚性鼻炎，下鼻甲非常大，特別是下鼻甲后端肥大的特別明顯，把咽鼓管、咽口堵塞上，從而引起耳朵的癥狀。為什么說鼻甲比較大會(huì)引起耳朵的癥狀，因?yàn)槎渲卸粌?nèi)有一個(gè)管子叫做咽鼓管，是與鼻咽部相通的。這個(gè)咽鼓管主要的功能就是調(diào)節(jié)中耳腔與外界壓力平衡。在鼻咽部有一個(gè)開口，當(dāng)下鼻甲非常肥大的時(shí)候，壓迫開口，使開口閉合，中耳腔內(nèi)的壓力比較低，從而會(huì)引起耳朵的悶脹感、堵塞感，甚至有些患者還會(huì)出現(xiàn)聽力下降。對(duì)于這種鼻炎引起的耳朵的悶、堵的癥狀，首先還是以治療鼻炎為主，鼻炎治療好，耳朵的這些癥狀自然而然就會(huì)消失。"
高貴寶│嶧城區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/24收聽(48620)
鼻炎會(huì)引起耳朵的悶堵，因?yàn)楸亲雍投渲g有一個(gè)生理的管道叫咽鼓管。發(fā)生鼻炎時(shí)，下鼻甲后端肥大，... 王昭迪│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/01/12播放(64570)
鼻炎會(huì)引起耳朵的悶堵，因?yàn)楸亲雍投渲g有一個(gè)生理的管道叫咽鼓管。發(fā)生鼻炎時(shí)，下鼻甲后端肥大，...
王昭迪│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/01/12播放(64570)
"頸椎病會(huì)引起耳朵悶堵的現(xiàn)象，這是因?yàn)轭i椎病、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)退變或者是頸椎不穩(wěn)，壓迫神經(jīng)引起的一系列的癥狀，屬于交感神經(jīng)型頸椎病。其會(huì)影響頭部的供血，引起頭部和五官等一些相關(guān)的癥狀，在耳部主要表現(xiàn)為耳鳴、耳堵，這種現(xiàn)象在頭部，可以產(chǎn)生頭痛，頭暈，失眠，健忘，偏頭痛，注意力下降，在眼部可以引起眼脹、模糊、分泌物增多，在鼻部可以引起鼻炎、嗅覺減退、咽炎的情況。還可以引起血壓升高和心率增快或減慢，需要口服活血止痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺膠囊、頸復(fù)康顆粒，可以做針灸、理療和交感神經(jīng)節(jié)的注射治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/12收聽(72752)
鼻炎、鼻塞導(dǎo)致耳朵悶堵都是在鼻炎或者并發(fā)鼻竇炎的時(shí)候，咽鼓管口受影響導(dǎo)致分泌性中耳炎，耳朵悶堵不嚴(yán)重可以治療鼻炎、鼻竇炎等原發(fā)病就可以。如果耳朵癥狀比較明顯導(dǎo)致中耳負(fù)壓明顯或者中耳有積液，可以做鼓膜穿刺、鼓膜切開，反復(fù)發(fā)作的也可以考慮做鼓膜置管手術(shù)。鼻腔局部的問題要根據(jù)情況進(jìn)行處理，急性鼻炎可以沖洗鼻腔膿或者用鼻噴激素，短時(shí)間的可以用血管收縮劑治療。慢性鼻炎導(dǎo)致的可以用藥物治療，藥物治療效果不明顯、反復(fù)發(fā)作也可以考慮做下鼻甲消融手術(shù)，鼻炎并發(fā)鼻竇炎影響耳朵可以進(jìn)行手術(shù)治療。過敏性鼻炎急性發(fā)作的時(shí)候要治療過敏性鼻炎，應(yīng)用鼻噴激素、鼻噴抗組胺藥，癥狀明顯者還可以口服抗過敏的抗組胺藥。
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/02收聽(51918)
挖耳導(dǎo)致耳朵悶堵是否自愈，主要取決于局部癥狀以及身體抵抗力狀態(tài)。如果炎癥較輕微，耳悶、耳堵癥狀... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/08/15播放(88200)
挖耳導(dǎo)致耳朵悶堵是否自愈，主要取決于局部癥狀以及身體抵抗力狀態(tài)。如果炎癥較輕微，耳悶、耳堵癥狀...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/08/15播放(88200)
"鼻炎引起的耳朵堵應(yīng)該注意什么？這種情況大多數(shù)是鼻炎影響到咽鼓管的咽口，咽鼓管咽口有炎癥、咽鼓管的腫脹，導(dǎo)致耳朵的一個(gè)負(fù)壓，中耳負(fù)壓、耳膜內(nèi)陷，或者甚至有中耳積液等等這些情況。這個(gè)時(shí)候要注意治療耳部的癥狀，和同時(shí)治療鼻部原發(fā)病的這些治療。這個(gè)時(shí)候要盡量避免坐飛機(jī)，避免爬山、潛水等等，這些涉及到需要咽鼓管調(diào)節(jié)壓力的情況。耳朵堵的癥狀嚴(yán)重，如果滲出比較多也可以做鼓膜穿刺、鼓膜切開。反復(fù)得分泌性中耳炎，還需要做鼓膜置管的手術(shù)，重要的是針對(duì)鼻炎這個(gè)病因來治療。根據(jù)鼻炎的類型，可以用生理海水沖洗鼻腔、鼻噴激素。過敏性鼻炎引起的，可以用鼻噴的抗組胺藥，短時(shí)間的用一些血管收縮劑，比如麻黃素類的滴劑等等。"
2023/07/14收聽(38858)
"一只耳朵悶堵感臨床原因很多，主要見于以下：第一種，耳道內(nèi)有耵聹或者異物堵塞，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳朵悶堵感，臨床非常多見，常見于小孩子。第二種，部分患者有分泌性中耳炎，鼓室內(nèi)有積液、鼓室內(nèi)負(fù)壓可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳朵悶堵感，同時(shí)伴有聽力下降、耳鳴、耳朵疼痛等表現(xiàn)。第三種，部分患者有神經(jīng)性耳聾，由于內(nèi)耳的供血不足、微循環(huán)不佳可以導(dǎo)致局部缺血，從而形成這種情況，患者可以有耳鳴，臨床檢查可以出現(xiàn)耳朵聽力神經(jīng)性耳聾的表現(xiàn)，鼓膜完整且無炎癥性的改變，部分患者比如耳道內(nèi)長東西或者鼓室內(nèi)長東西，也可以出現(xiàn)此種表現(xiàn)但臨床不多見。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/27收聽(67394)
出現(xiàn)耳朵悶而堵的感覺，可以被外耳道的疾病、中耳的疾病，甚至是聽神經(jīng)的疾病所引起。因此耳朵悶堵原... 佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/25播放(35377)
出現(xiàn)耳朵悶而堵的感覺，可以被外耳道的疾病、中耳的疾病，甚至是聽神經(jīng)的疾病所引起。因此耳朵悶堵原...
佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/25播放(35377)
耳朵悶堵這種情況很常見，但是原因多種多樣。如果耳朵出現(xiàn)悶堵，按一下就通了，多考慮是異常的感覺，應(yīng)該和按壓沒有太大的關(guān)系。一般是按壓之后注意力集中轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了一種暫時(shí)性的感覺上的緩解，其實(shí)耳朵還是有悶堵的感覺的。造成這種情況的原因，主要考慮咽鼓管功能不良引起。所謂的咽鼓管，就是耳朵中耳和鼻子相通，或者鼻咽部相同的一個(gè)管道。這個(gè)管道什么時(shí)候開放都有一定的功能，不需要我們隨意開放。有些人咽鼓管功能不良，造成了咽鼓管異常開放，就可以引起耳悶的感覺。所以，一耳悶按一下就通了的感覺，多為異常感覺。
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2023/04/05收聽(86432)
"臨床上比較常見的引起耳朵悶堵的疾病，主要有耵聹栓塞、外耳道異物以及外耳道炎等。如果是耵聹栓塞，對(duì)于可活動(dòng)、未完全阻塞外耳道的耵聹，可直接用槍狀鑷取出；如果取出困難或者耵聹較硬，難以取出，可先滴入5%碳酸氫鈉，每日滴4-6次，待耵聹軟化后用槍狀鑷取出或者用吸引器吸出，也可以用外耳道沖洗法清除。如果是外耳道異物，未越過外耳道峽部，未嵌頓于外耳道，可直接用耵聹鉤取出；如果是活動(dòng)性的昆蟲類異物，先用油類、乙醇等滴入耳內(nèi)，或用浸有乙醚的棉球置于外耳道數(shù)分鐘，將昆蟲麻醉或殺死后，用鑷子取出或沖出。如果異物較大，且于外耳道深部嵌頓較緊，需用局麻或全身麻醉下取出異物，必要時(shí)行耳內(nèi)切口。如果是外耳道炎，要應(yīng)用抗生素控制感染，必要時(shí)配合糖皮質(zhì)激素使用。"
胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/02/11收聽(13582)
"耳朵堵悶的原因很多，外耳的原因，比如外耳道耵聹栓塞、外耳道炎、外耳道狹窄、外耳道異物的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)耳朵堵悶。建議去醫(yī)院檢查，如果有耵聹或者異物，需要到醫(yī)院耳鼻喉科由醫(yī)生取出，如果有炎癥，需要消炎治療。分泌性中耳炎，也會(huì)出現(xiàn)耳堵悶，可能會(huì)伴有耳痛、聽力下降，可能有感冒的病史。需要抗炎治療，并積極治療鼻腔疾病。如果鼓室有積液，可以穿刺抽液或者鼓膜置管手術(shù)治療。內(nèi)耳疾病，比如突發(fā)性耳聾、梅尼埃病的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)耳朵堵悶，同時(shí)伴有聽力下降、頭暈不適等。因此耳朵堵悶的時(shí)候，需要去醫(yī)院做電子耳鏡、純音測聽、聲阻抗等檢查，明確病因后治療。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/08/06收聽(22590)
耳朵有點(diǎn)悶堵，可以考慮以下幾種原因，進(jìn)行相應(yīng)的處理：1、外耳道耵聹：如果出現(xiàn)這種... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/04播放(27602)
耳朵有點(diǎn)悶堵，可以考慮以下幾種原因，進(jìn)行相應(yīng)的處理：
1、外耳道耵聹：如果出現(xiàn)這種...
2023/09/04播放(27602)
耳朵悶堵包括以下幾方面因素：1、耳屎堵塞：也稱耵聹堵塞，屬于常見原因，需要到醫(yī)院... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/30播放(28543)
耳朵悶堵包括以下幾方面因素：
1、耳屎堵塞：也稱耵聹堵塞，屬于常見原因，需要到醫(yī)院...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/30播放(28543)
"患者出現(xiàn)耳朵悶堵感的癥狀感受時(shí)，需要根據(jù)具體的病因采取相應(yīng)不同的治療、改善措施。有的患者可能是洗頭、洗澡或者游泳時(shí)耳內(nèi)進(jìn)水，而引起的耳朵悶堵感，可以通過清理耳道內(nèi)的水液來迅速改善這種悶堵的癥狀。也有部分患者存在耳道內(nèi)耵聹團(tuán)塊堵塞，將這種耵聹團(tuán)塊清理、取出后，耳朵悶堵的癥狀就能夠迅速恢復(fù)。同時(shí)，也有部分患者有呼吸道炎癥感染的疾病，從而引起分泌性中耳炎，通常需要使用一些激素類的鼻噴藥物，比如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等，還需要聯(lián)合使用抗感染以及抗過敏的藥物，比如頭孢克洛緩釋片、羅紅霉素膠囊、鹽酸西替利嗪片等，以改善咽鼓管功能，進(jìn)一步緩解耳朵的悶堵感。"
2023/11/01收聽(66982)
北大人民醫(yī)院 袁曉培
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浙江醫(yī)院 諸劍芳
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北京醫(yī)院 宋海濤
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上海411醫(yī)院 滕偉強(qiáng)
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