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    治療腎炎的藥有哪些

    2023-04-25 10:49播放 :

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    治療腎炎的藥物通常包括ACEI、ARB,常見的如依那普利、氯沙坦;激素和免疫抑制劑,常用的如強的松和環(huán)磷酰胺等;以及活血的藥物等。治療腎炎的藥物很多,要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)來決定用藥。如果病人是孤立性血尿,一般不給藥物治療。

    如果病人有少量的血尿、蛋白尿,通常會選擇ACEI或ARB進行治療。常用的ACEI包括依那普利、卡托普利、福辛普利、貝那普利等,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦等,對于降低病人的尿蛋白大概效率是20%-30%。

    如果病人尿蛋白的量增多,這時會把激素加上,常用的是強的松。如果病人尿蛋白更加增多,出現(xiàn)腎病綜合征的蛋白尿,除了激素外通常還會選擇免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司,甚至有時會讓病人用上驍悉等。

    經(jīng)過綜合治療以后,有些腎炎病人可以得到一定改善。除了以上的藥物外,有時還會給病人選擇活血的中藥等,也有一定的輔助治療作用。

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    "腎炎怎么治,其實還是要看腎炎的原因,另外還要結合腎病的病理、蛋白尿的多少,以及腎功能的情況來確定,所以一個腎炎它涵蓋的內(nèi)容很多,治療方案又各不相同。臨床上腎炎可以分為原發(fā)性的腎炎、繼發(fā)性的腎炎和遺傳性的腎炎,什么叫原發(fā)性腎炎,指的就是腎臟自身出了問題了的腎病。繼發(fā)性的腎炎是腎臟是被其他疾病帶起來的。還有一種腎炎就是遺傳性的,遺傳性的也就是自身基因出了問題,這是一個遺傳性疾病,所以治療的話就要看腎炎到底是什么原因。如果是遺傳性的腎炎,目前一般沒有特效的治療,需要定期隨訪,做一些對癥處理就可以了。如果是繼發(fā)性的腎炎,主要是要看原發(fā)病的治療,比如說有些病人是狼瘡帶起來的,有些病人是小血管炎或者糖尿病帶起來的,最根本的是要治療這些疾病,所以原發(fā)病的治療是至關重要的,另外就是再結合上針對腎臟的一些對癥的處理就可以了。如果是原發(fā)性的腎病,主要就是要看病人蛋白尿的多少、腎功能的情況,當然如果最好能做腎穿刺,了解腎臟的病理情況,來綜合判斷病人的治療方案是最佳的。"

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    楊冰北京大學人民醫(yī)院

    2023/12/23收聽(97076)

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