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    右中肺小結(jié)節(jié)什么意思，提示什么疾病
    
            
    
                 2023-06-08 10:11播放 : 

                
    
                    
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    右中肺小結(jié)節(jié)是指在右肺中葉發(fā)現(xiàn)了一個(gè)小的結(jié)節(jié)影，這種小的結(jié)節(jié)影是單一、孤立性的小結(jié)節(jié)。小結(jié)節(jié)和肺結(jié)節(jié)是疾病在放射影像中的表現(xiàn)，它指的是放射影像中表現(xiàn)為類圓形，直徑≤3cm，邊界清晰，周圍被寒氣肺組織包繞的實(shí)性或亞實(shí)性病變。
    這種病變不伴肺門(mén)腫大、肺不張和胸腔積液，它可以是早期肺癌的表現(xiàn)，也可以是很多良性疾病所致，90%以上的肺結(jié)節(jié)都是良性病變，例如慢性炎癥、肺部真菌病、間質(zhì)性肺疾病等。
    肺結(jié)節(jié)的大小和形態(tài)，決定了肺結(jié)節(jié)的良惡性，肺結(jié)節(jié)的直徑越小，良性的可能性會(huì)越大。另外，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后，會(huì)初步判定結(jié)節(jié)的良惡性，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)惡性征象，通常采取的方式是進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，也就是定期復(fù)查胸部CT，來(lái)監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的變化。一旦結(jié)節(jié)發(fā)生了惡性的征象，就要進(jìn)行及時(shí)切除。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    兩肺小結(jié)節(jié)什么意思
    
    
    "影像學(xué)表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性的肺部陰影稱為肺部結(jié)節(jié)影。一般把小于10mm者稱為小結(jié)節(jié)，小于5mm者稱為微結(jié)節(jié)。就數(shù)量而言，有單發(fā)分布和多發(fā)結(jié)節(jié)。兩肺小結(jié)節(jié)應(yīng)該是大小在10mm以下的肺內(nèi)多個(gè)結(jié)節(jié)影，首先要看結(jié)節(jié)是實(shí)性的，還是亞實(shí)性的，亞實(shí)性結(jié)節(jié)又包括純磨玻璃結(jié)節(jié)和混雜密度結(jié)節(jié)影。如果結(jié)節(jié)影的數(shù)量在10個(gè)以內(nèi)，通常不認(rèn)為它是彌漫分布的疾病，而需要對(duì)每個(gè)結(jié)節(jié)進(jìn)行觀察，定期隨訪，看結(jié)節(jié)是否有變化，來(lái)判斷結(jié)節(jié)的良惡性。如果結(jié)節(jié)的數(shù)量在10個(gè)以上，則多為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或者為良性病變，包括感染或非感染因素導(dǎo)致的。10個(gè)以上彌漫分布的小結(jié)節(jié)通常的原因包括血源播散的感染、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移、肉芽腫性病變、癌性淋巴管炎、淀粉樣變性、感染性細(xì)支氣管肺炎、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、過(guò)敏性肺炎、呼吸性細(xì)支氣管炎等疾病。所以單說(shuō)兩肺小結(jié)節(jié)，沒(méi)有看到具體結(jié)節(jié)的性質(zhì)、個(gè)數(shù)、大小，還不能明確給出原因，需要根據(jù)這些情況綜合判斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何潔│中日友好醫(yī)院
    
        
    2023/08/09收聽(tīng)(85630)
    
    
    

    






    
    
    肺小結(jié)節(jié)灶什么意思
    
    
    肺小結(jié)節(jié)灶是胸部影像學(xué)的醫(yī)學(xué)描述，肺小結(jié)節(jié)灶多見(jiàn)于慢性感染，但仍需要關(guān)注小結(jié)節(jié)灶的性質(zhì)。如果小結(jié)節(jié)灶為磨玻璃樣改變，要根據(jù)磨玻璃結(jié)節(jié)的大小來(lái)判斷良性、惡性。如果磨玻璃結(jié)節(jié)小于5mm，甚至3mm，認(rèn)為多為良性，建議患者1年隨訪1次，做胸部高分辨CT檢查。如果肺小結(jié)節(jié)灶為磨玻璃結(jié)節(jié)，但大小在6-8mm之間，伴有短毛刺、分葉征、胸膜凹陷征、胸膜牽拉征，要警惕惡性改變的可能，需要行胸部高分辨CT，必要時(shí)行胸部增強(qiáng)CT來(lái)明確患者是否發(fā)生惡性疾病的改變。如果肺小結(jié)節(jié)灶大于8mm，高度警惕早期肺癌。肺小結(jié)節(jié)灶也包括部分實(shí)性結(jié)節(jié)灶和實(shí)性結(jié)節(jié)灶，如果部分實(shí)行灶大于8mm要高度懷疑早期肺癌。發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)灶需要跟蹤、隨訪，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)觀察，進(jìn)一步判斷肺小結(jié)節(jié)灶是穩(wěn)定性的，還是生長(zhǎng)性的。如果為生長(zhǎng)性小結(jié)節(jié)要高度懷疑是否為腫瘤性疾病，可以請(qǐng)胸外科醫(yī)生盡早行手術(shù)干預(yù)治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/05/09收聽(tīng)(64642)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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