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李奇蕊
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

心內(nèi)科

永存左上腔靜脈是什么意思

2023-11-07 22:08播放 :

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永存左上腔靜脈是一類較常見(jiàn)的體靜脈連接異常，正常人上腔靜脈只有一根回流到右心房，但在胎兒期，心臟、血管在發(fā)育的過(guò)程中，實(shí)際有兩根上腔靜脈，分為左側(cè)和右側(cè)。右側(cè)的上腔靜脈繼續(xù)發(fā)育，左側(cè)的上腔靜脈在胎兒發(fā)育中，血管逐漸退行性變，形成一條纖維韌帶，無(wú)血流的作用。

永存左上腔靜脈就是血管在發(fā)育的過(guò)程中出現(xiàn)異常，沒(méi)有發(fā)生退行性變化，仍存在血管，同時(shí)靜脈血管仍連接右心房，也發(fā)揮著血液回心的作用。血液一般直接回到右心房，再回到冠狀靜脈竇。大部分永存左上腔靜脈的患者，沒(méi)有嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，臨床上也不需特殊處理。但少部分的患者，永存左上腔靜脈可合并其他的心血管發(fā)育畸形。

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永存左上腔靜脈是什么意思

"永存左上腔靜脈又叫雙側(cè)上腔靜脈畸形，大部分人只有一根上腔靜脈位于右心房。但是在胎兒時(shí)期，實(shí)際上是有兩根上腔靜脈在發(fā)育，其中一根發(fā)育成絕大多數(shù)人都具有的，位于右心房上腔靜脈。另一個(gè)往往會(huì)在發(fā)育的過(guò)程中進(jìn)行退化，最后變成韌帶不再具有血管的特性，血流無(wú)法通過(guò)。但是極少部分人，在發(fā)育的過(guò)程中沒(méi)有退化成韌帶，依然發(fā)育成上腔靜脈就叫永存左上腔靜脈。永存左上腔靜脈，依然承擔(dān)靜脈血液回流的作用，如果將回流的血液，通過(guò)右心房的冠狀靜脈竇開(kāi)口注入右心房，一般對(duì)人體沒(méi)有明顯的影響，不需要處理。有一部分病人永存左上腔靜脈，將靜脈血回流注入左心房可以引起患者的紫紺，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/11收聽(tīng)(36414)

永存左上腔靜脈什么意思

"永存左上腔靜脈是指雙側(cè)雙腔靜脈的畸形，是因?yàn)樵谔浩谧笊锨混o脈沒(méi)有完全閉合而引起的現(xiàn)象，大多數(shù)左上腔靜脈的血液流入冠狀靜脈竇。如果是單純的永存左上腔靜脈，而且其血流流入冠狀靜脈竇，不會(huì)導(dǎo)致臨床上的癥狀以及任何不舒適感。如果永存的左上腔靜脈流入左心房，這時(shí)候就會(huì)發(fā)生新生兒紫紺的現(xiàn)象，可以給予靜脈下端的結(jié)扎手術(shù)治療，所以如果新生兒在產(chǎn)前篩查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了永存的左上腔靜脈，一定要做胎兒的心臟彩超檢查來(lái)明確診斷，以指導(dǎo)產(chǎn)后的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/24收聽(tīng)(66628)

永存左上腔小孩能要嗎

"在胚胎發(fā)育過(guò)程中，胎兒的左右各有一條上腔靜脈。隨著胚胎的發(fā)育，左上腔靜脈逐漸退化吸收，形成一條纖維樣的條索，而右上腔靜脈持續(xù)存在，就是出生后的上腔靜脈。但是會(huì)有一部分胎兒左上腔靜脈在發(fā)育過(guò)中不發(fā)生吸收，所以在出生后仍然存在左上腔靜脈，即永存左上腔靜脈。這種情況在正常人群中有一定的發(fā)生率，由于基本沒(méi)有臨床癥狀，所以不能算作是先天性心臟病。如果胎兒出現(xiàn)永存左上腔的現(xiàn)象，可以進(jìn)行其他的對(duì)于胎兒染色體的檢查。如果沒(méi)有其他的并發(fā)癥和發(fā)育畸形，不需要什么處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/31收聽(tīng)(47486)

永存左上腔小孩能要嗎

永存左上腔靜脈的胎兒，要具體的情況具體分析。永存左上腔靜脈，是發(fā)育過(guò)程中一些血管沒(méi)有閉合導(dǎo)致，...

李瑩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/03/14播放(49098)

左上腔靜脈怎么辦

左上腔靜脈是一種先天畸形，可以單獨(dú)存在，也可以與右上腔靜脈同時(shí)存在，即雙上腔靜脈，最常見(jiàn)的是兩側(cè)上腔靜脈同時(shí)存在，可有或者不存有兩者之間的咬合，上腔靜脈畸形是比較常見(jiàn)的體靜脈畸形。雙上腔靜脈出現(xiàn)率從國(guó)外的文獻(xiàn)看大約是0.12%-1.6%不到，國(guó)內(nèi)現(xiàn)在沒(méi)有具體的發(fā)生率，75%以上的雙上腔靜脈畸形和單純左上腔靜脈畸形無(wú)血液動(dòng)力學(xué)的異常，雙上腔靜脈畸形可伴有各種先天性心臟畸形。雙上腔靜脈起因往往是與上腔靜脈胚胎發(fā)生異常密切相關(guān)，上腔靜脈是由胚胎時(shí)期兩對(duì)原始靜脈，即前主靜脈和后主靜脈，及其吻合支的相關(guān)發(fā)育和消退而形成，上述結(jié)構(gòu)的任何發(fā)育異常都可以產(chǎn)生不同的跡象。雙上腔靜脈畸形中兩側(cè)上腔靜脈同時(shí)存在，往往右上腔靜脈寬度要與正常接近，也可以由于血流減少而細(xì)于正常，而左上腔靜脈的寬度很少大于右側(cè)上腔靜脈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/11/23收聽(tīng)(40658)

上腔靜脈和下腔靜脈的區(qū)別

上下腔靜脈都是收集靜脈血的回心管道，其中上腔靜脈收集的主要是頭部、頸部、上肢和胸部以及背部等地方的靜脈血。下腔靜脈收集的大多數(shù)是腹部、盆腔、下肢血管當(dāng)中的靜脈血。左心室的血經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈流經(jīng)到身體的各個(gè)組織器官，通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)進(jìn)行養(yǎng)分的交換。然后通過(guò)上、下腔靜脈流回到右心房，右心房的血經(jīng)過(guò)三尖瓣流入右心室，右心室的血經(jīng)過(guò)肺動(dòng)脈流入肺臟，肺臟的血經(jīng)過(guò)肺靜脈再流回到左心房，左心房的血通過(guò)二尖瓣流到左心室，左心室的血再次經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈流經(jīng)身體各個(gè)組織器官。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

2023/01/09收聽(tīng)(65648)

雙上腔靜脈是什么意思

雙上腔靜脈是一種靜脈畸形，上腔靜脈畸形是比較常見(jiàn)的體靜脈畸形，可以單獨(dú)存在，即單獨(dú)存在左上腔靜脈或者是雙上腔靜脈同時(shí)存在。最常見(jiàn)的是兩側(cè)上腔靜脈同時(shí)存在，可存有或不存有兩者間吻合支，關(guān)于雙上腔靜脈出現(xiàn)率，國(guó)外的文獻(xiàn)大約是0.12-1.6%不等，國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)到目前為止沒(méi)有報(bào)道。75%上的雙上腔靜脈畸形和單純左上腔靜脈畸形，沒(méi)有血流動(dòng)力學(xué)的異常，雙上下靜脈畸形可伴有各種先天性心臟畸形。雙上腔靜脈畸形的起因是由于雙上腔靜脈胚胎發(fā)生密切相關(guān)，上腔靜脈是由胚胎時(shí)期兩對(duì)原始靜脈即淺前主靜脈和后主靜脈及其吻合支的相關(guān)發(fā)育和消退而形成，當(dāng)這些結(jié)構(gòu)任何發(fā)育異常，都可以產(chǎn)生不同的畸形。此外，雙上腔靜脈畸形中，當(dāng)兩側(cè)上腔靜脈同時(shí)存在時(shí)，右上腔靜脈寬度往往與正常相近，左上腔靜脈寬度很少大于右側(cè)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/01/22收聽(tīng)(44664)

下腔靜脈的位置

下腔靜脈是收集下半身的靜脈血回流至右心房，因此是人體最粗大的一條靜脈干。是憑第四腰椎高度由左右髂總靜脈匯合而成，在腹主動(dòng)脈的右側(cè)上升，經(jīng)肝的腔靜脈窩向上，穿隔的腔靜脈裂口而達(dá)到胸腔，注入右心房的后下部，其入口處的左前方有一條不太明顯的下腔靜脈瓣。下腔靜脈的前房自下而上與右側(cè)髂總動(dòng)脈、小腸系膜根部、右精索內(nèi)動(dòng)脈、十二指腸第三段、胰靜脈、門(mén)靜脈和肝臟相連，后方與脊柱腰段、右腎動(dòng)脈、右腰動(dòng)脈、右腎上腺動(dòng)脈和右膈下動(dòng)脈相連，左側(cè)下部與腹主動(dòng)脈相連而伴行，上部與肝尾葉和右膈肌腳相連。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/08/08收聽(tīng)(96026)

上腔靜脈的位置在哪里

"上腔靜脈是一條粗短的靜脈鈣，是由左右頭臂靜脈匯合而成，沿升主動(dòng)脈的右側(cè)下行至右側(cè)第二胸肋關(guān)節(jié)后方穿纖維心包，平第三胸肋關(guān)節(jié)下緣注入右心房，待穿纖維心包之前有臍靜脈。上腔靜脈主要收集頭、頸部、上肢和胸壁的靜脈血，因此當(dāng)上腔靜脈受壓時(shí)，可以產(chǎn)生面部和上肢的水腫。頸部上肢以及胸壁靜脈怒張稱為上腔靜脈阻塞綜合征，臨床上往往可以見(jiàn)有腫瘤的壓迫，包括良性腫瘤和惡性腫瘤，以及上腔靜脈先天狹窄或閉塞都可以導(dǎo)致。特別是對(duì)惡性腫瘤，往往需要進(jìn)行放療或化療而不能完整地切除，上腔靜脈收集上半身的靜脈血回右心房，是短而粗的靜脈干，沿著主動(dòng)脈右側(cè)下降而注入右心房上部，全長(zhǎng)是7cm，沒(méi)有瓣膜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/23收聽(tīng)(32178)

上腔靜脈是指什么

上腔靜脈是一條粗而短的靜脈干，主要收集頭頸部、上肢和胸壁的靜脈血。上腔靜脈在右側(cè)第一胸肋關(guān)節(jié)的后方，由左、右無(wú)名靜脈匯合而成，沿升主動(dòng)脈的右側(cè)垂直下降，至右側(cè)第三胸肋關(guān)節(jié)下緣注入右心房的上部。上腔靜脈全長(zhǎng)約7cm，沒(méi)有瓣膜，略向右凸，前面隔胸腺或脂肪組織和右胸膜的一部分與胸前壁相鄰，后方為右肺根，左側(cè)緊貼升主動(dòng)脈。右胸膜的一部分和膈神經(jīng)，在注入右心房之前，有奇靜脈注入其中，其下段位于纖維性心包內(nèi)，前面和兩側(cè)被心包的漿膜層所覆蓋。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/06/08收聽(tīng)(21696)

下腔靜脈收納的范圍

"下腔靜脈收納的范圍包括雙下肢、盆腔和腹腔的靜脈血。下腔靜脈是體內(nèi)最大的靜脈干，在第5腰椎平面，由左右髂總靜脈合成，沿著腹主動(dòng)脈右側(cè)上行，經(jīng)過(guò)肝臟的后方，穿過(guò)膈肌的腔靜脈孔進(jìn)入胸腔，進(jìn)入右心房。下腔靜脈的主要分支有髂總靜脈、腎靜脈、腎上腺靜脈、肝靜脈、膈下靜脈、腸系膜上靜脈、腰靜脈、睪丸靜脈等。當(dāng)下腔靜脈阻塞時(shí)，在腹壁的兩側(cè)臍平面以下，可以見(jiàn)到淺表的靜脈曲張。當(dāng)肝臟的門(mén)脈系統(tǒng)發(fā)生栓塞時(shí)，腹部臍上下淺表靜脈都會(huì)曲張，當(dāng)下肢靜脈血栓形成的時(shí)候，血栓可能會(huì)沿腔靜脈系統(tǒng)回流至右心房，甚至到肺動(dòng)脈引起肺栓塞，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2023/06/17收聽(tīng)(48464)

上下腔靜脈的寬度

"上腔靜脈是一條粗大的靜脈干，長(zhǎng)度約7.5cm，直徑約2cm，它是左右頭臂靜脈在右側(cè)第一肋軟骨與胸骨結(jié)合處的后方匯合而成，垂直下降，至右側(cè)第三胸肋關(guān)節(jié)的下緣處匯入左心房。因此上腔靜脈主要收集的是頭頸部以及上肢的靜脈血液回流，當(dāng)上腔靜脈受壓或者其內(nèi)存在著狹窄、閉塞和血栓時(shí)會(huì)造成頭頸部以及上肢的腫脹，而下腔靜脈的直徑近心端是與上腔靜脈相似的，約有2cm，中段為1.9-2.1cm，遠(yuǎn)心端是1.7-1.9cm，而下腔靜脈是收集軀干以及下肢血液回流的，因此當(dāng)出現(xiàn)狹窄、閉塞或者其它原因?qū)е碌幕亓髡系K，會(huì)存在下肢的腫脹以及軀干部的腫脹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/04/22收聽(tīng)(45714)

上腔靜脈是在什么位置

"左、右頭臂靜脈匯合而成上腔靜脈，沿升主動(dòng)脈右側(cè)下行，至右側(cè)第2胸肋關(guān)節(jié)后方穿纖維心包，平第3胸肋關(guān)節(jié)下緣注入右心包。在穿纖維心包之前，有奇靜脈注入，上腔靜脈構(gòu)成了上腔靜脈系統(tǒng)，收集頭頸部、上肢和胸部等上半身的靜脈血。當(dāng)然，這里的胸部是除外心臟和肺以外的胸部靜脈血液。體循環(huán)的靜脈包括上腔靜脈系統(tǒng)、下腔靜脈系統(tǒng)和心靜脈系統(tǒng)，下腔靜脈系統(tǒng)是收集腹腔內(nèi)不成對(duì)臟器(肝臟除外)靜脈血液的血管組成的肝門(mén)靜脈系。當(dāng)上腔靜脈自身存在著狹窄、變異、閉塞，或者是腫瘤導(dǎo)致的上腔靜脈壓迫，會(huì)出現(xiàn)上腔靜脈綜合征，而導(dǎo)致頭面部的腫脹，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫，甚至危及生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/01/19收聽(tīng)(29542)

門(mén)腔靜脈吻合術(shù)是什么

門(mén)腔靜脈吻合術(shù)屬于一種手術(shù)的方式，手術(shù)操作是將門(mén)靜脈與腔靜脈進(jìn)行徹底吻合，也有一些是將門(mén)靜脈的...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/09/18播放(28518)

永存骨骺是什么意思

正常的人體的骨骺，會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)以及骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育逐漸消失，與周圍的骨骼發(fā)生融合。但是有少數(shù)人，會(huì)出現(xiàn)本應(yīng)融合后消失的骨骺軟骨，不與其周圍骨骼出現(xiàn)融合，反而形成了一塊獨(dú)立的骨骼。這種情況一般沒(méi)有任何不適的癥狀，也不會(huì)對(duì)局部的肢體有任何的影響。有的人在局部出現(xiàn)損傷之后，進(jìn)行放射線檢查時(shí)，其永存骨骺會(huì)被發(fā)現(xiàn)。一些經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生，會(huì)把這種現(xiàn)象當(dāng)作骨折，而采取過(guò)度的治療。永存骨骺可能分布在人體的脊椎上、足踝部，或者其他肢體關(guān)節(jié)處，這是一種正常的生理現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/08/28收聽(tīng)(62368)

下腔靜脈內(nèi)徑正常值

下腔靜脈內(nèi)徑正常值是在劍突下、腹部正中縱切面通過(guò)超聲探查下腔靜脈離右心房口1-2cm處的測(cè)得的，呼吸對(duì)于測(cè)量下腔靜脈內(nèi)徑值的影響比較大，而心臟的收縮和舒張對(duì)內(nèi)徑值的測(cè)量影響不大。因此下腔靜脈的正常內(nèi)徑值，呼吸時(shí)相末18.8±3mm，吸氣時(shí)項(xiàng)末21.3±4mm。通過(guò)測(cè)量下腔靜脈的內(nèi)徑值和呼吸變異度的監(jiān)測(cè)，來(lái)估測(cè)右房壓或者中心靜脈壓，從而對(duì)心臟的容量進(jìn)行評(píng)估，需要注意的是容量的評(píng)估不能單獨(dú)靠測(cè)量下腔靜脈的內(nèi)徑值和呼吸變異度。因?yàn)橛倚墓δ?、肺循環(huán)阻力、右心前負(fù)荷等因素都對(duì)靜脈回流有影響，影響下腔靜脈內(nèi)徑值的測(cè)量，所以評(píng)估心臟容量時(shí)要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行綜合考慮評(píng)估。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/13收聽(tīng)(61002)

下腔靜脈阻塞怎么治療

"下腔靜脈阻塞目前臨床上的治療方式有藥物保守治療、介入治療及外科手術(shù)治療，由于下腔靜脈阻塞的原因有多種，如下肢深靜脈血栓形成、盆腔深靜脈血栓形成、炎癥導(dǎo)致下腔靜脈粘連、腫瘤侵犯或壓迫，故也要針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療。治療的最終目的是使阻塞血管恢復(fù)血流或重建血流通道，繞過(guò)阻塞血管以恢復(fù)對(duì)應(yīng)器官、組織的供血。若是血栓形成導(dǎo)致的下腔靜脈阻塞可使用藥物保守治療，使用藥物抗凝、全身性或?qū)Ч苋芩?，如尿激酶、肝素、雙嘧達(dá)莫等有一定的療效，而介入及手術(shù)治療，術(shù)后也需要長(zhǎng)期藥物抗凝。介入治療主要有血管內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)、血管內(nèi)支架置入術(shù)和下腔靜脈濾器置入術(shù)。手術(shù)治療主要有人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)、靜脈切開(kāi)取血栓術(shù)，以上涉及的治療藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/19收聽(tīng)(62190)

腔靜脈濾器的作用

下腔靜脈濾器的主要作用就是防止下肢深靜脈血栓的脫落，而發(fā)生肺栓塞，臨床上使用的下腔靜脈濾器分為臨時(shí)性和永久性。臨時(shí)性濾器在安放3-4周以后需要取出，永久性濾器可以長(zhǎng)期留置在人體內(nèi)，下腔靜脈濾器可以攔截3-5mm以內(nèi)的血栓，因此對(duì)于微血栓也起到攔截作用。隨著下腔靜脈濾器安放的數(shù)量越來(lái)越多，相應(yīng)出現(xiàn)的并發(fā)癥也越來(lái)越常見(jiàn)，最常見(jiàn)的是濾器安放之后，血栓攔截出現(xiàn)了雙下肢肢體的腫脹，往往需要二次介入手術(shù)進(jìn)行溶栓。因此在安放下腔靜脈濾器以后要常規(guī)的給予抗凝治療，抗凝藥使用3-6個(gè)月，同時(shí)下腔靜脈濾器可能會(huì)出現(xiàn)移位或者是刺破下腔靜脈等風(fēng)險(xiǎn)，因此可能會(huì)出現(xiàn)局部出血、血腫、疼痛，而發(fā)生大出血的幾率相對(duì)較低。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/25收聽(tīng)(70634)

雙上腔靜脈怎么治療

"雙上腔靜脈是一種先天畸形，不需要特殊治療。上腔靜脈畸形是比較常見(jiàn)的體靜脈畸形，可以單獨(dú)存在，即單獨(dú)有左上腔靜脈，或者與右上腔靜脈同時(shí)存在，即雙上腔靜脈，最常見(jiàn)的是雙側(cè)上腔靜脈同時(shí)存在，可存有或不存有兩者間吻合支。關(guān)于上腔靜脈出現(xiàn)率，國(guó)外的文獻(xiàn)報(bào)道大約是0.12%-1.6%不等。國(guó)內(nèi)到目前為止沒(méi)有其出現(xiàn)率的文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，75%以上的雙上腔靜脈畸形和單純左上腔靜脈畸形沒(méi)有血流動(dòng)力學(xué)的異常，因此不需要特殊治療。雙上腔靜脈畸形可伴有各種先天性心臟畸形，雙上腔靜脈起因一般是與上腔靜脈胚胎密切相關(guān)，上腔靜脈是由胚胎時(shí)期兩對(duì)原始靜脈，即前主靜脈和后主靜脈及其吻合支的相關(guān)發(fā)育和消退而形成，當(dāng)上述結(jié)構(gòu)任何發(fā)育異常都可產(chǎn)生不同畸形，雙上腔靜脈畸形中當(dāng)兩條上腔靜脈同時(shí)存在時(shí)，一般右上腔靜脈寬度往往與正常接近，也可以由于血流減少而細(xì)于正常，而左上腔靜脈的寬度很少大于右側(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/06/18收聽(tīng)(72988)

上腔靜脈阻塞怎么辦

"上腔靜脈阻塞的病因較多，所以治療方法也應(yīng)根據(jù)具體的情況決定。對(duì)于腫瘤壓迫引起的上腔靜脈阻塞，表現(xiàn)為喘鳴、呼吸功能損害或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制的病人，可以緊急情況下進(jìn)行靜脈內(nèi)支架植入，以改善病人的臨床癥狀，然后開(kāi)始放療。對(duì)于因氣道阻塞而受緊急放療的病人，應(yīng)該給予大劑量的皮質(zhì)類固醇激素，以將中央氣道阻塞的風(fēng)險(xiǎn)降至最低。對(duì)于有化療敏感性的惡性腫瘤，包括小細(xì)胞肺癌、生殖細(xì)胞腫瘤、非何杰金氏淋巴瘤還有乳腺癌的患者，應(yīng)該進(jìn)行與腫瘤相適應(yīng)的全身性化療。如果患者在治療過(guò)程中癥狀嚴(yán)重，也可以使用靜脈內(nèi)的支架以迅速緩解癥狀。如果病人存在該病的原因是因?yàn)檠ǎ瑒t應(yīng)考慮進(jìn)行全身性的抗凝，以防止血栓的進(jìn)一步增大。同時(shí)，因身體自身的纖溶系統(tǒng)激活，可以將部分血栓溶解，從而達(dá)到緩解臨床癥狀的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/09/26收聽(tīng)(14154)

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