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    黑色素瘤的發(fā)病率有多高
    
            
    
                 2023-01-06 05:54播放 : 

                
    
                    
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    我國健康人群黑色素瘤發(fā)病率在1/30萬左右，即每30萬個健康人中，可能有1例黑色素瘤患者。每年癌癥死亡的人群中，基本50萬例癌癥死亡的患者中，大約有1例黑色素瘤患者。所以我國黑色素瘤的發(fā)生率較低，男女比例大概是1.2:1，好發(fā)年齡在50歲左右。
    黑色素瘤好發(fā)部位主要是在肢端，如足底、甲下等，以及部分黏膜，包括鼻腔、口腔等。惡性黑色素瘤的發(fā)病危險因素，包括頻繁接受高強(qiáng)度日曬、惡性黑色素瘤家族史，以及全身有多發(fā)痣，一般指＞50個痣。對于身上有黑色素痣的患者，不需過多緊張，注意定期觀察。如果發(fā)生色素痣迅速增大、破潰、疼痛等癥狀，及時到醫(yī)院就診即可。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是黑色素瘤
    
    
    "黑色素瘤就是黑痣惡變形成的惡性腫瘤，分為肢端、黏膜、皮膚、眼部的部位，具體如下：第一、肢端的黑色素瘤，長在腳底板、手指頭上，都叫肢端的黑色素瘤，這些病變最開始并不容易被發(fā)現(xiàn)，因為不疼、不癢，但是特別容易破潰，惡性腫瘤程度還比較高，而且這些病變一旦惡變了之后，特別容易轉(zhuǎn)移。第二、黏膜惡性黑色素瘤，這更難發(fā)現(xiàn)，因為長在黏膜里，有食管黏膜、直腸黏膜、陰道黏膜、宮頸黏膜、口腔黏膜里，都不好發(fā)現(xiàn)，有時候牙齦這種黏膜都長，一旦發(fā)現(xiàn)就是晚期了，而且邊緣不清楚，破潰手術(shù)都很難，不能手術(shù)切除切凈就更嚴(yán)重了。第三、常用的皮膚惡性黑色素瘤，這種是皮下就能看到，但這時候經(jīng)常會看到病人去用火燒、繩勒、刀挖或者激光燒灼，還有化學(xué)物質(zhì)腐蝕，結(jié)果刺激這個皮膚惡性黑色素瘤出現(xiàn)了，本來是良好的黑痣，結(jié)果變成惡性黑色素瘤了。第四、眼睛惡性黑色素瘤，像鼻咽、眼睛、頭頸部的惡性黑色素瘤，不容易發(fā)現(xiàn)，預(yù)后也跟別的腫瘤不一樣。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
    
        
    2023/10/03收聽(36080)
    
    
    

    








    
    
    黑色素瘤是什么樣的
    
    
    "在此主要說皮膚的黑色素瘤，皮膚惡性黑色素瘤又叫做惡性黑素瘤，它是源于表皮的正常黑素細(xì)胞或者原有痣細(xì)胞的一種皮膚上惡性腫瘤。它的惡性程度比較高，進(jìn)展也比較迅速，病情相對預(yù)后比較差，占到皮膚惡性腫瘤的大概第三位，發(fā)病率可以達(dá)到6.8%-20%。惡性黑素瘤一般可以分為兩類，一類就是原位的惡性黑素瘤，另一類叫侵襲性惡性黑素瘤。如果不典型的黑素細(xì)胞局限在表皮和附屬器上皮時，臨床就稱為原位惡性黑色素瘤。如果病灶的寬度超過4-5mm，不典型的黑素細(xì)胞巢向下侵入到真皮，并且有一些惡性表現(xiàn)時，就稱為侵襲性惡性黑色素瘤。從臨床上來看，原位惡性黑色素瘤包括惡性雀斑痣，還有淺表擴(kuò)散性原位黑素瘤，還有就是肢端雀斑一樣的原位黑色素瘤。對于侵襲性的，包括惡性雀斑痣樣痣性黑素瘤、淺表擴(kuò)散性黑素瘤、肢端雀斑痣樣黑色素瘤，還有是結(jié)節(jié)性黑色素瘤，再有就是痣細(xì)胞惡變。對于患者，主要看臨床表現(xiàn)，如果是從雀斑樣痣開始，有一些呈現(xiàn)藍(lán)黑色改變或者突然數(shù)量增加，以及表面有疣狀、潰瘍、出血等，或者有一些周圍的衛(wèi)星灶，這時一定要懷疑惡性黑素瘤的情況。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(19279)
    
    
    

    


    
    
    什么是黑色素瘤？
    
    
    黑色素瘤又叫做惡性黑色素瘤，其實有沒有惡性兩個字它的意思是完全一樣的，黑色素瘤都是惡性的，沒有良性的。主要是皮膚或者黏膜里面的黑色素發(fā)生的惡性引起的一個腫瘤。惡性黑色素瘤在不同的人種，不同的地域發(fā)病率是不一樣的，越接近赤道、海拔越高、皮膚越白它的發(fā)病率就會越高。最主要是皮膚里面的黑色素產(chǎn)量的差別，黑色素對于人體來講是一個保護(hù)機(jī)制，防止紫外線對皮膚細(xì)胞的損傷。人體的修復(fù)機(jī)制也是非常重要的，有損失了及時修復(fù)，相對來說就不容易發(fā)生惡變。惡性黑色素瘤有不同的分型，在不同的人種分型也不一樣，像白人是以淺表播散型惡性黑色素瘤最常見，其次是結(jié)節(jié)型和惡性雀斑樣痣，這些皮膚癌跟紫外線的暴露是有關(guān)系的。作為亞洲人、黃種人最多見的叫做肢端雀斑型黑色素瘤，最常見是手掌、腳掌還有指甲，所以臨床表現(xiàn)可能是手掌、腳掌的黑斑，或者指甲上面縱行的黑線，這一類型的惡性黑色素瘤和紫外線的暴露是沒有關(guān)系的。相對來講不同的分型它的死亡率，致死率也是不一樣。另外還有一種惡性黑色素瘤是黏膜的黑色素瘤，黏膜的惡性黑色素瘤可以發(fā)生在口腔、鼻腔、外陰或者說陰道壁，相對來講不容易發(fā)現(xiàn)，預(yù)后也是最不好的。惡性黑色素瘤是可以治愈的，都知道惡性黑色素瘤是惡性度非常高的一個疾病，但是如果早診斷，早治療這是完全可以治愈的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊淑霞│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/10/03收聽(99142)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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