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張良
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

骨科

頸椎壓迫神經(jīng)手麻吃什么藥

2023-07-17 02:10播放 :

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視頻內(nèi)容

頸椎里面有椎間盤(pán)突出、骨刺，會(huì)對(duì)鄰近的神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，壓迫神經(jīng)根以后叫神經(jīng)根型頸椎病，其一般表現(xiàn)為頸部、肩膀以及胳膊疼痛，有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)為手麻。
手麻是因?yàn)樯窠?jīng)被壓迫久以后，其神經(jīng)纖維的一些鞘膜出現(xiàn)破損，表現(xiàn)手麻，患者吃藥方面主要為一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，最常見(jiàn)是維生素B12類(lèi)，比如腺苷鈷胺、甲鈷胺等，能夠?qū)ι窠?jīng)鞘膜得到一定的修復(fù)，待神經(jīng)鞘膜修復(fù)好后，麻木慢慢也可緩解。
但是頸椎里壓迫神經(jīng)的東西，如果不能很好的去掉，壓迫在，神經(jīng)也不能完全恢復(fù)，所以此時(shí)需要看壓迫物的程度，是輕或重，輕者藥物治療有效可以治療。如果壓迫較重，單純吃藥無(wú)用，或者已經(jīng)吃藥證明無(wú)用，則需采取手術(shù)的方法去掉致壓物，然后再用藥治療，大家需清楚輕重之間的分寸。

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"頸椎的神經(jīng)受到壓迫，多半是由于頸椎間盤(pán)突出或是頸椎管狹窄引起的。需要到醫(yī)院進(jìn)行磁共振的檢查，以明確疾病的性質(zhì)、程度，對(duì)于治療有一定的指導(dǎo)作用。目前來(lái)說(shuō)手麻主要可以服用甲鈷胺片。甲鈷胺片是一種神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，一般來(lái)說(shuō)3次\/天，1片\/次，可以服用3個(gè)月左右。3個(gè)月后如果癥狀沒(méi)有緩解，需要停藥1個(gè)月可以再次服用。另外，可以服用威利坦片，頸椎壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)根水腫，對(duì)于手麻也有一定的作用。所以，威力坦片有消除神經(jīng)根水腫的作用，也可以緩解手部的麻木。還有頸康膠囊，頸康膠囊是治療頸部疼痛以及緩解頸椎間盤(pán)突出，所產(chǎn)生癥狀比較常用的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳兆和│沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院

2023/10/13收聽(tīng)(47364)

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頸椎壓迫神經(jīng)引起手麻，可以服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，比如甲鈷胺等。頸椎病是退行性病變，即老化，隨著年紀(jì)增...

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/06/20播放(50248)

頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手麻吃什么藥

"頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手麻木可以吃以下幾類(lèi)藥物：1、非甾體類(lèi)消炎藥：如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、安康信、保泰松等，可以緩解神經(jīng)的炎癥，減輕神經(jīng)水腫，恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能，解除神經(jīng)麻木的癥狀。2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物：如維生素B1、維生素B6和維生素B12，連續(xù)口服三個(gè)月左右能夠發(fā)揮治療效果，促進(jìn)神經(jīng)功能的修復(fù)。一般口服以上幾個(gè)藥物即可使神經(jīng)引起的手部麻木癥狀得到緩解，患者除使用以上幾種藥物外，還需要配合頸椎牽引、頸部休息制動(dòng)、頸部肌肉鍛煉及頸部理療，最終才能使臨床癥狀得到改善，單一治療往往效果欠佳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/27收聽(tīng)(47236)

頸椎壓迫神經(jīng)吃什么藥好

頸椎壓迫神經(jīng)，一般口服活血化瘀、消炎止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物比較好。頸椎病是臨床常見(jiàn)的一種退變性疾...

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/05播放(28164)

頸椎壓迫神經(jīng)吃什么藥

"在門(mén)診很多患者是因?yàn)轭i椎病而前來(lái)就診，頸椎病是很多相關(guān)疾病的統(tǒng)稱(chēng)，比如頸椎間盤(pán)突出、韌帶鈣化，還包括骨質(zhì)增生、小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚、韌帶肥厚等等情況，都會(huì)壓迫到脊髓神經(jīng)而產(chǎn)生癥狀。吃什么藥可以治療頸椎壓迫神經(jīng)，還是要取決于壓迫神經(jīng)之后，所產(chǎn)生的癥狀是什么，比如產(chǎn)生疼痛和麻木癥狀，可能會(huì)用非甾體抗炎藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的維生素B1，或者活性維生素B12，再配合物理治療，比如理療、針灸、熱敷等等。如果是因?yàn)閴浩鹊郊顾枭窠?jīng)，而導(dǎo)致出現(xiàn)了病理征，比如出現(xiàn)持物不穩(wěn)，或者走路踩棉花的感覺(jué)，查病理反射霍夫曼征也是陽(yáng)性的。這個(gè)時(shí)候單純吃藥可能不行，必須要手術(shù)解除脊髓神經(jīng)壓迫。因此，頸椎壓迫神經(jīng)是不是要吃藥，以及吃什么藥，一定要結(jié)合每個(gè)人的具體情況、病史、臨床體格檢查，還有輔助檢查進(jìn)行綜合分析和判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/11/19收聽(tīng)(28228)

頸椎壓迫神經(jīng)吃什么藥好

對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病可以通過(guò)以下幾類(lèi)藥物來(lái)緩解癥狀：一、消炎鎮(zhèn)痛藥物，包括塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片，或者是外用的氟比洛芬巴布膏，這些藥物可以控制頸部疼痛，還有頸部筋膜炎的一些癥狀。二、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，比如說(shuō)甲鈷胺或者是腺苷鈷胺，這一類(lèi)藥物對(duì)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)有一定的作用。三、應(yīng)用活血散瘀的藥物來(lái)改善頸背部肌肉的血液循環(huán)，從而改善頸部的癥狀。除了應(yīng)用藥物之外還可以采用牽引的方法來(lái)緩解神經(jīng)的壓迫。當(dāng)然牽引應(yīng)該在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，或者由專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行牽引治療。改善生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)期的低頭或者睡眠的時(shí)候應(yīng)用生理枕，避免枕頭過(guò)高造成的頸椎病。通過(guò)頸椎保健操來(lái)改善頸部肌肉的一些力量，減輕神經(jīng)根受壓的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/01/20收聽(tīng)(87864)

頸椎壓迫神經(jīng)吃什么藥最有效

頸椎壓迫神經(jīng)是一種頸椎病類(lèi)型，稱(chēng)神經(jīng)根型頸椎病，此時(shí)容易導(dǎo)致上肢麻木、放射痛的情況。此時(shí)一般都...

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/26播放(27330)

頸椎壓迫神經(jīng)吃什么藥

頸椎壓迫神經(jīng)吃什么藥？頸椎壓迫神經(jīng)，顧名思義是頸椎的一種退行性改變，刺激頸椎發(fā)出的神經(jīng)引起的癥狀。頸椎退行性改變主要表現(xiàn)為頸椎的椎骨、椎間盤(pán)、韌帶刺激周?chē)纳窠?jīng)組織，產(chǎn)生遠(yuǎn)端的肢體麻木，感覺(jué)障礙肌無(wú)力嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)二便的異常，二便失禁，甚至?xí)霈F(xiàn)肢體的癱瘓等癥狀。神經(jīng)根型頸椎病就是上述典型臨床表現(xiàn)，如神經(jīng)受壓可以采用保守的治療，保守治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療甲鈷胺等，也可以采用針灸理療藥浴熏蒸，手法按摩等情況，來(lái)減輕上述癥狀。如上述保守治療無(wú)效，則采用手術(shù)治療，解除壓迫神經(jīng)的神經(jīng)根管的狹窄，或者椎管的狹窄，以達(dá)到治療的目的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉四偉│遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院

2023/05/12收聽(tīng)(61246)

頸椎壓迫神經(jīng)吃什么藥

頸椎壓迫神經(jīng)在臨床上經(jīng)常把其分為以下幾大類(lèi)：第一種情況是頸椎壓迫神經(jīng)根，這里表現(xiàn)在手、上臂某個(gè)區(qū)域麻木、活動(dòng)減退等等，但是還是主要以麻木、疼痛為主。第二種情況是脊髓的壓迫就會(huì)有全身的癥狀，包括下肢走路不穩(wěn)、胸部束帶感、持物不穩(wěn)、雙手精細(xì)運(yùn)動(dòng)感覺(jué)下降，這是壓迫脊髓。在藥物治療方面對(duì)神經(jīng)根壓迫可以口服西樂(lè)葆或者樂(lè)松進(jìn)行抗炎治療，同時(shí)還可以口服甲鈷胺進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，同樣可以考慮用肌肉松弛藥、抗驚厥類(lèi)藥物，如瑞巴林等。同時(shí)要注意也可以用脫水藥物，如甘露醇，對(duì)于急性的神經(jīng)水腫有很大幫助，當(dāng)然在無(wú)禁忌時(shí)也可以短期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物來(lái)減輕炎癥反應(yīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/03/04收聽(tīng)(28114)

頸椎壓迫神經(jīng)手麻怎么辦

"頸椎病壓迫神經(jīng)出現(xiàn)手麻的癥狀，是由于神經(jīng)根型頸椎病造成，主要原因是突出的間盤(pán)或者增生的骨贅壓迫兩側(cè)神經(jīng)根。對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病需要做頸椎CT、核磁共振，診斷明確后可以采用牽引治療。藥物治療可以采用脫水藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥，包括甘露醇、吡拉西坦等，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥是甲鈷胺類(lèi)和維生素B族類(lèi)。另外，也可以服用神經(jīng)根的消腫藥，比如邁之靈、威利坦等，如果經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

2023/03/03收聽(tīng)(18292)

頸椎壓迫神經(jīng)手麻怎么辦

"不管是頸椎骨質(zhì)增生壓迫頸椎神經(jīng)出現(xiàn)手麻癥狀，還是頸椎間盤(pán)突出壓迫頸椎神經(jīng)導(dǎo)致的，一旦發(fā)現(xiàn)這種癥狀，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行頸部外固定，限制頸椎活動(dòng)，防止神經(jīng)刺激癥狀加重，尤其可以防止頸椎神經(jīng)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間擠壓，出現(xiàn)損傷。在固定的同時(shí)，最好口服減輕神經(jīng)腫脹的藥物，例如馬栗種子提取物，或者可以直接靜脈滴注甘露醇。這些方法，都可以使神經(jīng)被擠壓后出現(xiàn)的水腫癥狀，得到明顯緩解。治療的同時(shí)，最好進(jìn)行頸椎相關(guān)檢查，例如頸椎核磁共振或者CT，判斷是頸椎間盤(pán)突出還是頸椎骨質(zhì)增生壓迫。一旦確定沒(méi)有脊髓擠壓，就可以適當(dāng)進(jìn)行頸部牽引治療，能夠有效改善神經(jīng)壓迫的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/01/11收聽(tīng)(43720)

頸椎壓迫神經(jīng)手麻怎么治療

"頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手麻，首先需要到醫(yī)院進(jìn)行頸椎的磁共振檢查，明確頸椎間盤(pán)壓迫脊髓的程度。在治療上：一、需要注意休息，保暖。不要接觸涼或者潮濕的環(huán)境。二、需要頸托制動(dòng)保護(hù)，平時(shí)不要看手機(jī)，伏案工作或打麻將。一般需要固定3-4周的時(shí)間，服用的藥物是頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺等。分別有止痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，消除神經(jīng)根水腫的作用。如果條件允許可，在當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)醫(yī)院進(jìn)行理療，針灸、拔罐的治療對(duì)恢復(fù)也有一定的效果。如果通過(guò)上述治療沒(méi)有明顯的緩解，建議到醫(yī)院復(fù)查。因?yàn)楸Ｊ?-6個(gè)月，病情沒(méi)有變化，就需要接受手術(shù)治療，否則不利于病情的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

陳兆和│沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院

2023/05/07收聽(tīng)(12046)

頸椎壓迫神經(jīng)吃什么藥好

"頸椎壓迫了神經(jīng)，如果是壓迫了神經(jīng)根，首先可以應(yīng)用一些藥物進(jìn)行治療，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺膠囊、維生素B類(lèi)，也可以注射甲鈷胺注射液、注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等等。同時(shí)要避免頸部受到外傷，不能推拿按摩，可以使用充氣頸托進(jìn)行間斷性的牽引，每天牽引5-6次，每次牽引大約0.5-1個(gè)小時(shí)的時(shí)間，能夠使受到壓迫的神經(jīng)得到緩解，從而緩解癥狀。如果保守治療沒(méi)有得到很好的減輕，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。另外一種頸椎神經(jīng)受到壓迫是脊髓受到壓迫，形成了脊髓型頸椎病，這種情況手術(shù)是唯一的治療方法，保守治療沒(méi)有任何的意義。手術(shù)治療之后，同樣需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療，比如甲鈷胺片等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"頸椎壓迫神經(jīng)手麻怎么辦？頸椎病怎么才能壓迫神經(jīng)呢？是由于頸椎病是一種退行性病變、間盤(pán)骨質(zhì)韌帶的退變。頸椎病分為四型，有交感神經(jīng)型、脊髓型、椎動(dòng)脈型及神經(jīng)根型頸椎病。頸椎病壓迫手麻是神經(jīng)根型頸椎病的一個(gè)典型表現(xiàn)，受壓迫的神經(jīng)出現(xiàn)水腫、腫脹、缺血而產(chǎn)生麻木，受支配的肢體出現(xiàn)一種麻木的感覺(jué)，這樣的頸椎病都可以通過(guò)保守治療及手術(shù)治療來(lái)達(dá)到治療目的。保守治療是口服藥物、針灸、理療、按摩，減輕神經(jīng)水腫、活血化瘀等治療，如上述保守治療仍無(wú)效，還是建議手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫，恢復(fù)神經(jīng)的正常的解剖關(guān)系及連續(xù)性，減輕神經(jīng)水腫，這樣才能達(dá)到治療的目的。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

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頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手麻的治療，總結(jié)起來(lái)分為兩個(gè)方面，首先是保守治療，其次是手術(shù)治療，這是頸椎病導(dǎo)致手麻之后的一個(gè)階梯治療。對(duì)于首次發(fā)作，癥狀不是很重，僅僅表現(xiàn)為手麻的病人，可以采取藥物治療、物理治療、牽引、按摩、針灸、體育鍛煉等方法來(lái)緩解癥狀。如果通過(guò)以上方法不能夠緩解，可能需要進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)，將壓迫神經(jīng)的退變的椎間盤(pán)組織，骨贅組織，肥厚的韌帶組織進(jìn)行徹底的切除來(lái)解除神經(jīng)壓迫，緩解手麻的癥狀。所以頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手麻的治療先考慮保守治療，然后再考慮手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

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