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    糖耐為什么過不了

    2023-05-30 18:16播放 :

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    很多孕婦在孕期由于攝入過多的含糖量比較高的食物,或者是孕期由于胎盤激素分泌導致胰島素抵抗作用增強,從而導致孕婦對糖耐量代謝能力發(fā)生降低,以上兩種原因可以導致糖耐篩查過不了。

    在孕24-28周時,醫(yī)生對孕婦的建議是進行空腹血糖和喝糖水1小時、2小時之后,這三個時間段血糖的測定,來判斷是不是合并有妊娠期糖尿病。

    空腹血糖要保持在5.1mmol/L之下,食糖后1小時血糖應該在10.0mmol/L以下,食糖后2小時血糖應該在8.5mmol/L以下。如果孕婦在喝糖水的過程中,通過空腹、喝糖水1小時、喝糖水2小時這三方面血糖的測量結(jié)果,如果其中有一項高于正常值,就要診斷妊娠期糖尿病。

    妊娠期糖尿病形成原因,就是近期孕婦可能存在著體重增加過多、含糖豐富食物的攝入過多,或者孕期發(fā)生了胰島素抵抗作用增強,而導致孕婦對葡萄糖代謝能力降低,就會導致孕婦糖耐過不了。

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    "為了保證糖耐量結(jié)果的可靠,我們檢查之前有些事項需要注意。在飲食上,試驗之前應該每天保證糧食的攝入,碳水化合物攝入量≥150g,也就是保證150g-200g以上,過度的控制影響糖耐量的結(jié)果。另外煙、酒咖啡和茶,對試驗結(jié)果都有影響,應該戒煙、限酒,不喝咖啡和濃茶。體力活動也是影響糖耐量結(jié)果的重要因素,試驗以前,應該有正常的體力活動至少三天。如果劇烈活動或者是臥床,都有可能影響糖耐量的結(jié)果。應激的因素,像感染、創(chuàng)傷、情緒的波動,急性的心腦血管疾病,也會造成糖耐量結(jié)果受影響。我們應該恢復身體以后,再做糖耐量檢查。另外有些藥物,比如噻嗪類的利尿劑、水楊酸、煙酸都有可能造成糖耐量降低,沒有必要的話,應該事先停用。同時在檢查當天,我們應該特別注意避免劇烈運動,安靜的休息,同時不能吸煙。在檢查的時候喝完糖水,不要吃東西,也不要喝水。如果懷疑有反應性低血糖的患者,我們進行糖耐量的時候,要延長試驗的時間,最好加測服糖以后4-5小時的血糖。同時我們要觀察喝糖水以后患者的反應,如果出現(xiàn)了面色蒼白、惡心、嘔吐甚至暈厥,應該停止試驗。并且我們馬上吃東西,密切觀察病情的變化,采血以后要立即送檢。"

    語音時長02:15''

    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/04/03收聽(93814)

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