臨床上有種特殊類型的腺肌癥叫節(jié)段型腺肌癥，在膽囊體部或者壺腹部發(fā)生環(huán)狀狹窄性腺肌癥。這種腺肌癥往往是由于膽囊結(jié)石反復(fù)的炎癥摩擦引起膽囊壁的物理學(xué)、病理學(xué)改變，在臨床上有一定的癌變幾率，通常腺肌癥中癌變率占到3%-6%左右。大部分腺肌癥由于羅-阿氏竇里面的結(jié)石反復(fù)刺激，引起局灶性的腺肌癥往往位于膽囊底部。這種彌漫型腺肌癥的癌變幾率并不是很高，不到1/10000。所以雖然這兩種腺肌癥的癌變幾率不高，但是一旦發(fā)生癌變，發(fā)生在某個(gè)個(gè)體身上可能就是100%的可能。
膽囊腺肌癥其實(shí)是膽囊壁某部分發(fā)生增厚性改變，這種臨床描述往往是在B超、CT或者磁共振上會(huì)提示某個(gè)地方可能有腺肌癥的存在，其實(shí)大部分腺肌癥發(fā)生癌變的幾率并不是很高。
所以有時(shí)候在臨床上若發(fā)生彌漫型腺肌癥，特別是腺肌癥比較嚴(yán)重的情況之下，建議患者做膽囊切除。對(duì)于節(jié)段型腺肌癥，肯定需要做膽囊切除。對(duì)于局灶型膽囊腺肌癥，在膽囊功能較好、局灶位置較好的情況下，可以做膽囊的局部腺肌癥切除，做部分膽囊切除，比如做保膽手術(shù)。
